Искривление позвоночника при беременности

Почему возникает остеопороз у женщин и мужчин?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кости являются очень важным элементом человеческого тела, поэтому следует всегда за ними тщательно и серьезно следить. При возникновении проблем нужно обращаться за помощью к врачам. В первую очередь это касается того, что проблемы с костной тканью могут представлять собой первые симптомы возникновения опасного заболевания — остеопороза.

загрузка...

Что такое остеопороз?

Остепороз представляет собой заболевание или же клинический синдром, который характеризуется уменьшением плотности костей человека. Этот процесс характеризуется хроническим характером и прогрессирующими симптомами. Ввиду того, что нарушаются метаболические функции в кости, изменяется ее архитектоника, появляется ломкость. Поэтому со временем кости человека становятся более подверженными различным переломам, вследствие даже небольших механических повреждений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

остеопороз это

Основной проблемой, с которой сталкиваются больные остеопорозом людей, является невозможность выполнения даже самых простых вещей, так как это может привести к мгновенному перелому. То есть далеко не обязательно ударяться или выполнять очень тяжелую работу, можно просто неправильно встать, открыть дверь или поднять пакет с продуктами.

В активном лечении остеопороза применяются бисфосфонат. Эта группа лекарств необходима для замедления процессов распада костной ткани. Вы можете узнать, сколько существуют видов бисфосфонатов их плюсы и минусы.

Такое заболевание было известно человечеству многие тысячелетия. Остеопороз был обнаружен в ходе археологического исследования даже в древних индейцев североамериканского континента. Похожие симптомы были также обнаружены на некоторых изображениях древних китайцев и греков. Настоящие всесторонние исследования остеопороза стартовали в 19 веке с работ Эстли Купера. После него еще многие научные деятели пытались описать некоторые симптомы и прогрессирование заболевания у пациентов, но современная теория остеопороза появилась только в 1984 году. Положил начало этому известный доктор Вильям Олбрайт.

Остеопения и остеопороз: взаимосвязь и разница

Остеопения и остеопороз являются родственными понятиями, которые имеют много общего и некоторых отличительные черты. Они оба характеризуются тем, что понижается масса костей у человека. Различить данные болезни можно только с помощью метода денситометрии — исследования структуры костной ткани.

Зависимо от результата можно определить следующие проблемы:

  1. Показатели от -2,5 SD до -1SD — остеопения;
  2. Показатель ниже -2,5 SD — остеопороз;

То есть можно определить то, что первичные изменения костной массы диагностируются как остеопения, в то время, как значительные изменения свидетельствуют об остеопорозе.

Виды и причины возникновения

Виды остеопороза определяются множествами факторов, поэтому существует несколько классификаций. В первую очередь заболевание делится по своей локализации, поэтому бывает общим или же местным.

Остеопороз на рентгене

Специалисты также делят остеопороз по времени его возникновения у человека. Поэтому бывает врожденное заболевание и приобретенное.

Специалисты выделяют следующие типы приобретенного остеопороза, фактором возникновения которых служат различные процессы:

  • Старческий (сенильный) остеопороз. При этом старческий остеопороз является более широким понятием, которое связанно не только с наличием гормонов. Он может проявляться, как у мужчин, так и у женщин. Из-за того, что следствием старения является изменения внутренних структур множества органов тела, страдают также кости человека. Именно данный процесс, заключающийся в общем старении всего организма, и приводит к возникновению заболевания.

Сенильный вид встречается зачастую у женщин с частотностью в 25%. У мужчин данный вид остеопороза возникает реже — в 10-15%. Самым сложным последствием заболевания в данном возрасте является перелом шейки бедра. Связанно это с тем, что в старческом периоде заживление происходит долгое время. Из-за этого у больных обостряются их хронические заболевания, поэтому в 30-40 случаях в зависимости от ухода при консервативном лечении человек может не протянуть дольше 1 года после перелома.

  • Постклимактерический остеопороз. Первый вид заболевания (постклимактерический) связан с тем, что у женщин примерно после 60 лет гормоны вырабатываются существенно в меньших количествах, чем до этого возраста. То есть после наступления менопаузы из-за нехватки гормонов может возникнуть повышенная ломкость костей, что в некоторых случаях приводит к частому возникновению переломов.

На долю старческой и постклимактерической форм приходится более чем 85% всех зафиксированных случаев заболевания. Связанно это с тем, что до 25-30 лет человек набирает наибольшую массу своих костей, после чего они постепенно разрушаются. К 75 годам потеря массы различных костей может быть от нескольких процентов до 50. В первую очередь, страдают позвонки.

  • Глюкокортикоидный остеопороз. Следующий тип ломкости костей непосредственно связан с приемом пациентом глюкокортекиодов. Они являются гормонами коры надпочечников, а также некоторыми синтетическими аналогами этих веществ.
  • Вторичный остеопороз. В случае возникновения у человека вторичного остеопороза, причин, которые привели к этому, может быть великое множество. Отсюда и произошло название этого типа болезни, так как он возникает вторым.

Причиной может стать:

  1. Сахарный диабет.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Хронические почечные заболевания, которые привели к почечной недостаточности.
  4. Болезни легких.
  5. Тиреотоксикоз, представляющий собой чрезмерную выработку гормонов щитовидной железой.
  6. Гипотиреоз, характеризирующийся недостаточным образованием гормонов щитовидкой.
  7. Хронические гепатиты.
  8. Первичный гиперапаратиреоз.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, причиной возникновения остеопороза может стать длительная недостаточность витамина D. Это в свою очередь приводит к тому, что кальций организмом из пищи не усваивается, поэтому его вынуждены органы брать из самых больших запасов, которые в теле существуют — из костей.

Остеопороз у женщин

Такое заболевания как остеопороз, существенно чаще бывает у девушек нежели у мужчин. Связанно это с разным гормональным фоном. Так как у женщин происходит менопауза, количество соответствующих гормонов со временем существенно уменьшается. Менопауза может быть вызвана, как старением организма, так и искусственными процессами.

остеопороз у женщин

Эстроген непосредственно влияет на образование и разрушение костной ткани. Если он в норме, то эти процессы происходят приблизительно на одном уровне. Если уровень эстрогена падает, то разрушение костной ткани преобладает над ее синтезом. Это становится причиной того, почему женщины более подвержены остеопорозу, нежели мужчины.

Остеопороз у детей

Повышенная ломкость костей у детей зачастую определяется ближе к подростковому возрасту. Но бывают случаи, когда остеопороз затрагивает только что родившихся малышей. Это связано из различными внутриутробными патологиями и другими факторами:

  • Недоношенностью плода или его гипоксией.
  • Гипотрофией.
  • Многоплодной беременностью.
  • Несоблюдением правильного образа жизни матерью во время беременности.
  • Хроническими заболеваниями организма роженицы и др.

Если остеопороз у ребенка возник до одного года, можно говорить о неправильном кормлении (смесями), дефиците витамина D и ультрафиолета из-за отсутствия прогулок на улице, заболеваниями ЖКТ или же несоблюдением правил гигиены.

Симптоматика

Симптомы остеопороза могут долгое время совершенно не проявляется. Этот период может проходить несколько лет. В других же случаях некоторые факторы, которые характеризируют заболевание, проявляются, но ни больной, ни его лечащий врач не обращают на них внимание. Связанно это с тем, что данные симптомы могут быть признаками совершенно разных заболеваний. Лишь в случае попадания на прием к хирургу или ортопеду, они могут предположить наличие остеопороза у больного.

К неспецифическим проявлениям болезни относят уменьшение костной ткани, болезненные ноющие ощущения в поясничной зоне, частые переломы и уменьшение роста на несколько сантиметров.

К основным симптомам остеопороза ортопеды относят следующие:

Повышенная утомляемость вследствие ослабления организма, нарушения обменных функций и замедленной компенсации функций:

  1. Проявляющиеся ночью судороги ног.
  2. Появление большого количества налета на зубах.
  3. Парадонтит.
  4. Болевой синдром в поясничной области и в некоторых районах расположения костей.
  5. Расслаивание ногтевых пластин и очевидная хрупкость ногтей.
  6. Образование седины волос.
  7. Грыжи в межпозвоночном отделе.
  8. Проблемы органов ЖКТ вследствие надавливания на них сгибающегося позвоночника.
  9. Возникновение сахарного диабета.
  10. Аллергические реакции.
  11. Болезни нарушения метаболических функций организма и обмена веществ.
  12. Повышение частоты сердцебиения.

Кроме вышеописанных, существует еще ряд достаточно серьезных симптомов остеопороза, на которые в обязательном порядке всегда нужно обращать пристальное внимание:

  • Частые переломы костей.
  • Возникновение чувства тяжести в зоне между лопатками.
  • Ощущение слабости мышц.
  • Уменьшение роста.
  • Искривление позвоночника, сколиоз.

Если первых список симптомов может сопровождать остеопороз на первых стадиях его развития, то второй — на последних. Зачастую на последних стадиях обратить заболевание нельзя, можно только его приостановить и не позволить дальше прогрессировать.

Медицинское лечение

Для лечения ломкости костей используют три важных типы препаратов следующих направлений:

  1. Действующие на осуществление метаболизма внутри кости.
  2. Угнетающие процесс разрушения кости.
  3. Стимулирующие синтез образования костной ткани.

К первому варианту лечения относят препараты кальция и витамина D, флавоновые соединения (Остеохин) и Оссеино-гидроксиапатитный комплекс.

лечение остеопороза

Для того чтобы кости не продолжали в дальнейшем разрушаться, врачи рекомендуют прием эстрогенов в случае менопаузы, кальцитонинов в случае проблем с щитовидной железой, биосфонантов различных поколений и препаратов стронция.

Для того чтобы стимулировать синтез костной ткани применяют паратиреоидный гормон, содержащийся в Терипаратиде, соли Фтора при старческом типе остеопороза и соматотропный гормон с определенными противопоказаниями.

Домашнее лечение

Остеопороз можно немного корректировать в домашних условиях. В первую очередь, такое лечение требует соответствующей диеты.

Чтобы прием кальция не является эффективным без одновременного приема витамина D, лучше всего много быть на солнце. В первую очередь, это нужно людям молодым, так как в старческом возрасте таким способом данный элемент практически не усваивается.

В домашних условиях также можно производить некоторые физические упражнения и делать массажи. Лучше всего перед этим поговорить с врачом, который покажет соответствующую технику их проведения.

Одним из методов увеличения количества rальция в организме является употребление яичной скорлупы, настоянной на лимонном соке. Проблема этого варианта состоит в том, что любые аптечные препараты дают намного более эффективный результат.

Диета

При остеопорозе назначается соответствующая лечебная диета, которой надо придерживаться для удержания заболевания на том уровне, на котором его обнаружили. Основный элемент, который необходимый организму, содержащийся в продуктах, это Кальций.

Диетологи вместе с ортопедами рекомендуют исключить из своего питания следующие виды продуктов:

  1. Какао-изделия и кофе.
  2. Напитки с газом, которые содержат кофеин.
  3. Спиртные напитки.
  4. Мясо с повышенной жирностью.
  5. Различные соусы и майонезы.
  6. Сахар и кондитерские изделия.
  7. Жиры животного происхождения.

С осторожностью надо относится к употребление еды с высоким содержанием белка. Лучше всего минимизировать использование нерафинированного и топленного масел. Необходимо минимум 2300 миллиграмм Натрия употреблять в сутки, который можно получить с обычной кухонной солью. Чтобы не переборщить с ним, лучше всего перестать употреблять колбасные изделия, чипсы, еду из фаст-фуда и консервированную пищу.диета при остеопорозе

В остальном необходимо придерживаться рационального питания, включающего в себя употребления различных витаминов, микро- и макроэлементов. Лучше всего, чтобы диету порекомендовал профессиональный диетолог, который может учесть наличие всех проблем организма.

Профилактика

Для осуществления профилактических мер возникновения или прогрессирования остеопороза лучше всего проводить консультации с лечащим врачом. Зачастую они рекомендуют корректировку привычек, что включает в себя избавление от курения и употребления алкогольных напитков, поддержание физической активности, пребывание на солнце и свежем воздухе.

Особое внимание следует обратить:

  • Рациональное питание, включающие в себя употребление продуктов содержащих 1200-1500 мг кальция в сутки.
  • Поддержание соответствующего уровня витамина D, которого можно добиться инъекциями.
  • Уровень индекса массы тела.
  • Полноценный сон.

Медикаментозная профилактика должна назначаться исключительно врачом в зависимости от имеющихся симптомов и других заболеваний. Зачастую она включает в себя те же препараты, что и при лечении остеопороза.

Независимо от причин заболевания, остеопороз всегда необходимо тщательно лечить и обращаться за помощью к высококвалифицированным врачам. Самостоятельное лечение не всегда может принести нужного результата. К тому же оно должно состоять не из одного метода, а целого комплекса, который составляется каждому отдельно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Методы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночникаСовременной медицине известны три типа остеохондроза позвоночника, который проявляется в поясничном, шейном и грудном отделе. Хотя последний и встречается намного реже первых двух, однако, от этого болезнь не становится менее опасной.

Редкость заболевания обусловлена особенностями строения грудной клетки, межпозвоночные диски которой существенно ограничены в движении, вследствие чего снижается риск их травмирования. Ещё совсем недавно остеохондроз грудного отдела диагностировался в основном у стариков. Сегодня же это заболевание встречается у людей любого возраста и пола и даже у детей.

  • Причины остеохондроза грудного отдела
    • Симптомы грудного остеохондроза
  • Лечение остеохондроза грудного отдела
    • Медикаментозное лечение
    • Массаж при лечении грудного остеохондроза
  • Лечение грудного остеохондроза гимнастикой

Причины остеохондроза грудного отдела

Причины появления остеохондроза грудного отдела позвоночникаПричинами грудного остеохондроза могут быть заболевания эндокринной и сосудистой систем, врождённые патологии, нарушение обмена веществ. Все эти факторы оказывают негативное влияние на питание межпозвоночных дисков, нарушают их функционирование и структуру.

Возникшая патология в дисках приводит к изменению в суставах и связках, а также к разрастанию хрящевой ткани на позвонках. При выполнении физических упражнений (сгибание, разгибание и пр.) позвоночник перестаёт нормально функционировать, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, сосудов и спинного мозга.

Появление грудного остеохондроза могут спровоцировать следующие состояния:

  1. Работа, связанная с тяжёлыми физическими нагрузками.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Травмы спины.
  4. Боковое искривление позвоночника и неправильная осанка.
  5. Гиподинамия.
  6. Вредные привычки.
  7. Перегрузка позвоночника при плоскостопии, беременности, постоянном ношении обуви на высоком каблуке.
  8. Стресс, физическое и нервное перенапряжение.

Остеохондроз грудного отдела может возникнуть в результате длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждения, а также после некоторых инфекционных заболеваний.

На состояние межпозвонковых дисков одинаково плохо влияет как чрезмерная физическая активность, при которой увеличивается риск получения травм, так и малоподвижный образ жизни. В обоих случаях снижается амортизирующая функция дисков и они уже не в состоянии предохранять позвонки от контакта друг с другом. В результате происходит полная дистрофия дисков и разрастание хрящевой ткани.

При нервном перенапряжении, простудных заболеваниях, а также при несоблюдении режима труда и отдыха может возникнуть обострение заболевания. Дабы снизить вероятность этого, необходимо раз в полгода проходить профилактическое лечение.

Зачастую остеохондроз грудного отдела позвоночника прячется под маской других заболеваний (сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные), что затрудняет его диагностику. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований.

Комплексное обследование, проведённое узкопрофильными специалистами, позволит исключить гастрологические заболевания, пневмонию, стенокардию, инфаркт миокарда.

Симптомы грудного остеохондроза

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • Симптомы остеохондроза грудного отделаТупая развивающаяся боль в области лопаток и озноб.
  • Боли в грудной клетке, возникающие вследствие долгого пребывания человека в неизменном положении. Болевые ощущения могут появиться при поднятии тяжестей, физических нагрузках, а также при любом движении телом.
  • Понижение температуры в нижних конечностях и онемение некоторых участков тела.
  • Сдавливание в области грудного отдела или спины, в результате которого любой вздох и выдох становится затруднённым и болезненным.
  • Боль, возникающая во время движения, при резких поворотах торса, наклонах и поднятия верхних конечностей.
  • Зуд или жжение в ногах, межрёберная невралгия.
  • Нарушения работы сосудистой системы провоцируют появление шелушения кожи, а также истончение ногтевой пластины, вследствие чего она становится ломкой.
  • Появляется изжога и тошнота.
  • Нарушается функциональность мочеполовой системы, а также органов желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея и пр.).
  • Боли в брюшной полости и т. д.

Болевой синдром при грудном остеохондрозе бывает двух типов:

  • Дорсаго (пронзительные и острые боли, возникающие в виде приступов и сковывающие мышцы). Такие болевые ощущения могут привести к затруднению дыхания.
  • Дорсалгия (продолжительные боли в области межпозвоночных дисков).

Одним из наиболее выраженных проявлений заболевания является гастрологический синдром, для которого характерны болевые ощущения в области эпигастрии. Такое состояние никак не связано с рационом и режимом питания, а также со временем года (у людей, страдающих гастритом, обострения происходят весной и осенью).

Лечение остеохондроза грудного отдела

Особенности лечения грудного остеохондрозаДаже если болевые ощущения при грудном остеохондрозе не носят невралгический характер, лечение всё равно должно быть комплексным. В современной медицине существует множество методик успешного лечения, позволяющих приостановить развитие любых патологических изменений в межпозвоночных дисках.

Комплекс лечения должен быть максимально безопасным и правильным, поскольку в грудном отделе позвоночника находятся эндокринные железы, отвечающие за бесперебойное функционирование иммунной системы человека.

Лечение остеохондроза, как и любого другого заболевания, начинается с проведения диагностики. Диагностические мероприятия проходят в несколько этапов.

Посещение невролога. Специалист проведёт осмотр, пропальпирует грудной отдел позвоночника, что позволит обнаружить межпозвоночные грыжи, соберёт анамнез заболевания и направит больного на дополнительное обследование. В первую очередь пациент должен будет посетить лабораторию и сдать анализы мочи и крови.

Направление на магниторезонансную томографию или рентен. Рентгенографический снимок поможет выявить местонахождение грыжи либо иной патологии позвонков. Результат магниторезонансной томографии позволит лучше исследовать состояние опорно-двигательного аппарата, и обнаружить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований на ранней стадии.

При подтверждении первоначального диагноза специалистом будет составлена индивидуальная лечебная программа.

Гарантией быстрого и успешного излечения больного служит комплексная терапия, в которую входит приём лекарств, инъекции, применение гелей, мазей и кремов, занятия лечебной физкультурой и прохождение физиотерапевтических процедур.

На сегодняшний день многие отечественные клиники имеют в своём арсенале современное оборудование, позволяющее проводить хотя и сложные, но весьма результативные хирургические манипуляции.

Медикаментозное лечение

Терапия основана на следующих лекарствах:

  • Перечень препаратов для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночникамиорелаксанты и спазмолитики, ослабевающие мышечные спазмы;
  • витамины группы B либо комплексы различных витаминов;
  • папаин, использование которого способствует удержанию жидкости внутри межпозвоночного диска;
  • хондропротекторы (хондроксид, глюкозамин и пр.) предназначены для ускорения процесса восстановления воспалённых хрящей;
  • обезболивающие лекарства нестероиды и анальгетики, в основу которых входят комбинации кеторолака, ибупрофена, парацетамола и анальгина.

Массаж при лечении грудного остеохондроза

После снятия острого болевого синдрома применяется массаж нижних конечностей и мышц спины. Курс массажа поможет избавиться от часто возникающих спазмов и укрепить мышечный корсет. При таком заболевании пациентам назначаются следующие виды массажа:

  1. Виды массажа и методы выполнения для лечения грудного остеохондрозаТочечный. Массажист выбирает как болевые точки, так и акупунктурные. Надавливать на них следует по часовой стрелке и в обратном направлении, задерживаясь на нужном месте на несколько секунд. Сила нажатия постепенно увеличивается, но ни в коем случае нельзя допускать возникновения боли.
  2. Классический. Пациенту делается растирание, пощипывание, лёгкое поглаживание сверху вниз и вибрации. Продолжительность сеанса не должна превышать 20 минут. Курс лечения — 13−15 сеансов.
  3. Баночный. Этот вид массажа имеет множество противопоказаний, поэтому перед его применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Во время сеанса задействуют банки, обеспечивающие вакуумное воздействие на поражённый участок грудного отдела позвоночника.
  4. Сегментарный. Позволяет существенно улучшить кровообращение поражённого отдела позвоночника.
  5. Медовый. У этого вида массажа практически нет противопоказаний. Во время процедуры специалист наносит на свои ладони натуральный пчелиный мёд и прикладывает их к больному участку. После впитывания мёда на теле остаётся нелипкая субстанция белого цвета, которая без труда удаляется.

Лечение грудного остеохондроза гимнастикой

Упражнения для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночникаСразу же после того как болезненные ощущения в грудном отделе позвоночника уменьшились, следует приступить к выполнению специальных упражнений. Лечебная гимнастика предназначена для возращения подвижности поражённым мышцам и укрепления мышечного каркаса.

Нагрузку следует увеличивать постепенно, а усиление болевого синдрома должно послужить сигналом к замене упражнений.

Для лечения остеохондроза в домашних условиях можно использовать следующие виды упражнений:

  • Встав на четвереньки поднять голову вверх, одновременно прогибая спину. Затем голову опустить вниз, при этом верхняя часть спины должна округлиться. Задержаться в этой позе на несколько секунд. Если вы всё выполнили правильно, у вас появиться ощущение напряжённых скелетных мышц.
  • Лечь на спину. Из положения лёжа приподнимите голову и разведённые в сторону руки. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, после чего полностью расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз.
  • Несколько раз в день необходимо выполнять наклоны в разные стороны. Амплитуду движений следует постепенно увеличивать. Это позволит растянуть мышцы грудного отдела позвоночника.

Регулярное выполнение лечебной гимнастки позволит восстановить правильное функционирование позвоночника, сформировать хорошую осанку и укрепить мышечный каркас.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. Поэтому следите за своим здоровьем, держите под контролем вес, включите в рацион побольше растительной пищи и занимайтесь посильным физическим трудом.

Соблюдение этих простых правил поможет вам избежать заболевания грудным остеохондрозом, а при его наличии — облегчить ваше состояние.

Сколиоз

В греческом языке есть слово «сколиос», которое переводится как «кривой». Этим словом медики обозначают искривление позвоночного столба. Причем не всякое искривление, а именно боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. Дело в том, что в норме наш позвоночник не является идеально ровным. Имеющиеся в переднем и заднем направлении изгибы (лордозы и кифозы) предохраняют наш позвоночник от чрезмерных нагрузок во время поддержания тела в определенном положении при передвижении и переноске тяжестей. Негативные процессы в нашем организме развиваются лишь в тех случаях, если эти кифозы и лордозы выражены сверх допустимой нормы.

Основные проблемы

Однако даже небольшой степени боковые изгибы (сколиоз) позвоночника – это всегда патология. И дело не только в косметическом дефекте. Хотя характерный отталкивающий внешний вид при выраженных или прогрессирующих сколиозах – это всегда трагедия для человека, стремящегося жить качественной полноценной жизнью. Особенно это касается молодых юношей и девушек. Ведь именно в детском и юношеском периоде (до 15 – 16 лет) диагностируется значительная часть сколиозов.

Основная проблема состоит в том, что из-за изменения конфигурации и объема грудной клетки при выраженных боковых искривлениях всегда страдают внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень, кишечник, крупные сосуды). У мужчин снижается толерантность к физическим нагрузкам, у женщин возникают проблемы с зачатием, вынашиванием беременности и деторождением. Более того, очень часто боковая деформация позвоночника – это всего лишь надводная часть айсберга, являющаяся признаком куда более серьезной патологии – опухоли, туберкулеза, эндокринных расстройств.

Причины

Так почему же деформируется позвоночник? Прежде чем ответить на вопрос, стоит определиться с видами сколиозов. По своей сути сколиозы могут быть структурными и неструктурными. Структурные сколиозы развиваются вследствие анатомических изменений строения костной ткани позвонков, а также находящихся рядом мышц, нервов, связочного аппарата. Такие искривления могут быть приобретенными и врожденными, причем на долю последних приходится примерно четверть всех диагностируемых сколиозов.

Среди основных причин развития структурных сколиозов выделяют:

  • Пороки внутриутробного развития, ведущие к диспластическим нарушениям одного или нескольких позвонков
  • Врожденные аномалии развития грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра
  • Врожденная патология соединительной ткани – нейрофиброматоз, синдром Марфана
  • Мозговая недостаточность вследствие детского церебрального паралича (ДЦП), ведущего к нарушению иннервации определенных участков позвоночника
  • Остеопороз (разрежение костной ткани) позвоночника при рахите, болезнях паращитовидных желез, недостатке поступления кальция с пищей
  • Остеомиелит позвонков
  • Дистрофические изменения шейной, грудной и поясничной мускулатуры
  • Туберкулезные повреждения позвонков
  • Травмы позвоночника
  • Опухоли позвоночника.

Более подробно о причинах сколиоза мы рассказали в этой статье

Неструктурные сколиозы, как следует из самого названия – это боковые отклонения оси позвоночного столба при неизмененном строении позвонков. Как правило, такие сколиозы чаще всего бывают приобретенными за исключением тех случаев, когда искривление носит компенсаторный характер при врожденных анатомических дефектах таза или нижних конечностей. Причинами таких сколиозов чаще всего являются:

  • Травмы таза и нижних конечностей
  • Врожденные дефекты таза и нижних конечностей
  • Постоянная неправильная осанка у школьников
  • Заболевания внутренних органов с асимметрично выраженным болевым синдромом
  • Воспаления мышц (миозиты)
  • Ожоги, рубцы мягких тканей с какой-либо одной стороны.

В этих случаях для устранения искривления позвоночника в достаточно вылечить основное заболевание, и поэтому многие неструктурные сколиозы являются легко обратимыми. В связи с этим некоторые медики склонны не причислять неструктурные деформации к сколиозам вообще.

В последнее время участились случаи развития у молодых людей сколиоза с невыясненными причинами. Это так называемый идиопатический сколиоз. Возникает он в юношеские годы, в период бурного роста организма. Причем девушки страдают идиопатическим сколиозом в несколько раз чаще, чем юноши. По-видимому, это связано с относительно слабой мускулатурой спины у женского пола, которая не способна заключить позвоночник в полноценный мышечный каркас. Не последнюю роль в развитии идиопатического сколиоза играет несбалансированное питание с низким содержанием солей кальция, повальное увлечение молодежи газированными напитками. Как известно, углекислый газ в пузырьках и ортофосфорная кислота в составе синтетических включений способствуют вымыванию солей кальция из организма.

сколиоз позвоночника

Разновидности и степени

В зависимости от локализации сколиоз может быть шейным, грудным, поясничным или смешанным (шейно-грудным, пояснично-грудным). Возможно наличие одной или нескольких дуг искривления. В связи с этим различают С-образные сколиозы (с 1 дугой), S-образные (с 2 дугами) и Z-образные (с 3 дугами). Скорее всего, наличие 2 или 3 дуг носит компенсаторный характер. При С-образных сколиозах ось позвоночного столба отклоняется. Стремясь компенсировать это, позвоночник изгибается в обратную сторону. В этой связи сколиозы разделяют на компенсированные и некомпенсированные. У компенсированных искривлений позвоночника вертикальная линия, опущенная из 7-го шейного позвонка, проходит через складку между ягодицами. Более подробно об S- и C -образном сколиозе написано тут.

Искривления позвоночника довольно часто носят сочетанный характер. Например, в грудном отделе помимо бокового искривления отмечается патологический кифоз, или попросту горб. В этих случаях говоря о грудном кифосколиозе. Кроме того, при больших степенях сколиоза помимо бокового смещения позвонков отмечается торсия. В дословном переводе это означает скручивание. Действительно, при многих сколиозах происходит скручивание костной ткани позвонка по вертикальной оси.

В зависимости от величины угла дуги искривления выделяют 4 степени сколиоза:

  • 1 степень – угол искривления не превышает 10 градусов. Асимметрия на глаз практически не определяется. Обращает на себя внимания сутулость, неодинаковый уровень плечевого пояса.
  • 2 степень – угол искривления составляет от 11 до 25 градусов. В этой степени уже отмечается торсия позвонков. Наблюдается видимая на глаз асимметрия плечевого пояса и таза. Из-за патологического напряжения мышц формируется мышечный валик в поясничной области с вогнутой стороны, а в грудной области – с выпуклой.
  • 3 степень – искривление составляет от 26 до 50 градусов. Видимая деформация грудной клетки – западении межреберных промежутков с в вогнутой стороны искривления и выпирание с выпуклой. Ослабление брюшного пресса, формирование внутреннего горба.
  • 4 степень – угол искривления я превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок. Помимо опорно-двигательного аппарата страдают внутренние органы.

Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный сколиоз. При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб. При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.

Симптомы

В последнее время ортопедами часто используют термин «сколиотическая болезнь». И обозначают комплекс тех негативных изменений, которые происходят в организме при искривлении позвоночника. Как правило, сколиотическая болезнь развивается в детском и юношеском возрасте, в период формирования опорно-двигательного аппарата. В это время имеется большая вероятность того, что сколиоз будет прогрессировать.

симптомы сколиоза

По-видимому, не последнюю роль в увеличении угла искривления играют межпозвонковые диски. При боковом смещении диск испытывает на себе неодинаковое давление со стороны тел позвонков. С вогнутой стороны это давление больше, с выпуклой – меньше. В результате этого диск еще больше изнашивается со стороны сколиоза, создается патологическое напряжение мышц (мышечный валик) и торсия позвонков – все это ведет появлению дисковых грыж и к дальнейшему увеличению угла искривления.

Наряду с позвоночником при сколиотической болезни вторично изменяется грудная клетка. Формируется так называемый реберный горб – с выпуклой стороны искривления межреберные промежутки расширяются, а с вогнутой – наоборот, западают. При сколиозе 4 степени деформация грудной клетки бывает настолько выражена, что нижние ребра на стороне искривления соприкасаются с гребнем подвздошной кости.

Из-за выраженной деформации грудной клетки полноценная экскурсия ее во время дыхания затруднительна. В итоге организм при выраженном сколиозе не получает необходимого количества кислорода – развивается так называемая хроническая гипоксия с нарушением всех обменных процессов в организме. Патология усугубляется еще и тем, что изменяется внутренний объем и форма грудной полости. Из-за этого нарушается циркуляция крови по сосудам, страдают легкие, изменяется форма сердца, развивается хроническая сердечно-дыхательная недостаточность.

Аналогичные изменения происходят в органах брюшной полости при поясничном и пояснично-грудном сколиозе. Снижается моторика желудка и кишечника с последующей ферментативной недостаточностью пищеварительных желез. Все это лишь усугубляет обменные нарушения. Эти нарушения нередко приводят к запоздалому половому созреванию юношей и девушек. Кроме того, из-за поясничного сколиоза вторично искривляется таз. Это создает проблемы для будущих мам с вынашиванием беременности и с деторождением.

Подробно о сколиозе у детей можно узнать тут

Диагностика

Диагностика сколиоза, особенно больших степеней, как правило, не представляет трудности. Для обнаружения деформации позвоночника зачастую достаточно обычного визуального осмотра. Обращает на себя внимание видимая кривизна контуров позвоночника, асимметрия плечевого пояса, углов лопаток, вторичное искривление таза и укорочение нижней конечности на стороне искривления.

При наличии хотя бы одного из этих признаков показана рентгенография позвоночного столба. На рентгенограмме определяют конфигурацию, степень и локализацию искривлений. В ходе осмотра и рентгенологического исследования можно установить, является ли сколиоз компенсированным и стабильным. В последнее время получил распространение качественно новый метод исследования позвоночника – магнитно-резонансная томография (МРТ), в ходе которой на экране монитора можно получить трехмерное изображение позвоночника. При значительных искривлениях необходимо исследовать работу внутренних органов – провести спирометрию, электрокардиографию, осуществить УЗИ сердца и внутренних органов.

Лечение

Лечение сколиоза может проводиться как консервативно, так и оперативно. К консервативным методам относят медикаментозное лечение, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию. При этом следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна. При сколиозе 1-2 степени усилия направлены на достижение исходной, нормальной конфигурации позвоночника. При выраженных сколиозах 3 – 4 степени это недостижимо, здесь главное – стабилизировать позвоночник и не допустить прогрессирование сколиоза.

Комплексе лечебных упражнений при сколиозе можно посмотреть тут

Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. Укрепить мышцы, ликвидировать мышечный валик, и даже в немалой степени стабилизировать позвоночник можно с помощью массажа и мануальной терапии. Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры. Более подробно о том, чего нельзя делать при сколиозе, написано тут.

Очень хороший результат дает коррекция положением – создается оптимальная поза, способствующая нормализации осанки. Для этого используются специальные приспособления, ортопедические кроватки в которых молодые пациенты проводят значительную часть своего времени. При неэффективности консервативных мер, прогрессировании искривления показано оперативное лечение, направленное на стабилизацию позвоночника. Хирургическая коррекция не показана в раннем детстве, ее проводят в юношеском возрасте, когда формирование позвоночника практически завершено.

Еще статьи про сколиоз

Комментарии

Гость — 09.07.2014 — 02:17

  • ответить

София — 23.03.2015 — 23:33

  • ответить

Елена — 06.05.2015 — 15:19

  • ответить
  • ответить

сумайа — 17.06.2015 — 10:00

  • ответить

Максим — 29.07.2015 — 14:18

  • ответить
  • ответить

Гость — 27.10.2015 — 20:46

  • ответить
  • ответить

Максим — 06.01.2016 — 21:44

  • ответить

Марина — 28.10.2016 — 19:10

  • ответить

Светлана — 27.10.2017 — 16:20

  • ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.