Сосуды и нервы позвоночника

Признаки и диагностика вывиха плеча

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

загрузка...

Вывих плечевого сустава – часто встречающаяся травма, иногда сопровождающаяся суставным переломом. Обычно медицинская помощь при вывихе сустава, состоит в  наложении гипса или тугой удерживающей повязки. Необходимость в операциях бывает крайне редко. Лекарственная терапия ограничивается назначением седативных и анальгезирующих средств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По сравнению с другими суставами, плечевой сустав самый мобильный во всем организме, что позволяет руке двигаться во все стороны. Эта способность, кроме того, что дает возможность, человеку выполнять самые различные действия, еще и делает этот сустав самым травматичным и нестабильным.

Плечевой сустав состоит из сочлененных головки плеча и суставной впадины. Со стороны лопатки, суставная впадина защищена хрящевой тканью, называемой хрящевой «губой».

  •  Типы вывиха плеча

    Вывих плеча происходит тогда, когда головка плечевой кости «покидает» суставную впадину.

    Передний вывих плеча – деформация может произойти во всех направлениях, однако, в 90% случаев, это передний вывих плеча. То есть головка плечевой кости вышла из суставной впадины вперед. Очень часто, передний вывих  происходит тогда,  когда человек делает движение типа «удар мяча в волейболе» и при падении на руку выставленную вперед.

    Задний вывих плеча – задняя дислокация вывиха плеча диагностируется, когда головка плечевой кости уходит назад, к лопатке. Эти вывихи  бывают у людей, получивших электротравмы (в том числе удар молнии) и при судорогах разной этиологии.

    Нижний и внутригрудной вывих плеча – очень редко встречающаяся травма, при которой головка плечевой кости застревает в промежутках между ребер.

    Как правило, молодые люди получают данную травму во время занятий спортом, драк, автоаварий или падений. Люди пожилого возраста отмечают, что «плечо вывихнулось само по себе», то есть когда человек выполнял какое-то привычное, не вызывающее трудностей, движение, например, переносил стул. Случается данная неприятность из-за того, что в старшем возрасте, у людей ослабевают суставные связки и хрящи, поддерживающие плечо, поэтому совсем небольшое усилие приводит к вывиху в плечевом суставе.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Нижний вывих плеча

    Очень часто, у пожилых людей диагностируется не полноценный вывих, а так называемый подвывих плеча, то есть головка плечевой кости не полностью покидает суставную впадину, но все же сдвинута с привычного места. Подвывихи плеча не всегда видны на рентгеновских снимках и единственным признаком их наличия является боль в плече.

     Симптомы вывиха плеча

    1. Боль. При выходе головки плечевой кости из суставной впадины, повреждается хрящевая ткань, происходит разрыв или растяжение мягких тканей (связок и мышц), поэтому первым и главным  признаком вывиха в плечевом суставе, является сильная  боль в плече. Рука находится в вынужденном положении, и человек не в состоянии переместить ее в какую-либо сторону.  Мышцы окружающие плечевой сустав, как правило, спазмированны. Для облегчения боли, все травмированные стараются как-то поддержать вывихнутую руку, чтобы ее вес не усиливал боль.
    2. Визуально. Головка плечевой кости довольно крупная, поэтому бывает, что она прощупывается и даже видна невооруженным глазом (без рентгена) под кожей.
    3. Системные симптомы. Как и при любой травме, вывих плеча может спровоцировать системные симптомы типа тошноты, рвоты, потливости, головокружения, слабости, а иногда и обморока.  Происходит данный феномен из-за того, что из-за травмы стимулируется блуждающий нерв, и результатом этого стимулирования является блокировка адреналинового ответа организма на травму.

    Диагностика вывиха плеча

    При поступлении в больницу, человека, с подозрением на вывих плеча, в первую очередь, осматривают и пальпируют.

    Пальпацией, знающий врач не пренебрегает никогда, потому что с ее помощью можно определить, нарушена ли нормальная округлость плеча. А если больной худощавого телосложения, то просто ощупав плечо, врач  установит направление вывиха.

    В подмышечной впадине травмируются кровеносные сосуды и нервы

    Обязательно проверяется пульсация на травмированной руке. Если на запястье и локтевом сгибе травмированной руки не прощупывается пульс, это значит, что пострадали кровеносные сосуды, а, возможно, и нервы, расположенные в подмышечной впадине и относительно незащищенные.

    Рентгеновское обследование назначается в любом случае и не только затем, чтобы определить тип вывиха, но и из-за того, что эта травма часто сопровождается переломом костей плечевого пояса. Обычно всего диагностируется «деформация Хилл-Сакса», компрессионный перелом головки плечевой кости, поражение Bankart и перелом основания суставной впадины. Данные переломы хотя и осложняют травму, но не препятствуют вправлению плеча. Но иногда случаются и другие, более серьезные, переломы позвоночника, лопатки или плечевой кости делающие вправление плеча более трудным.

    Бывает, что при травме, случившейся во время спортивных соревнований, если на площадке присутствует врач, он может вправить плечо сразу после травмы, еще до того, как мышцы спазмировались. Однако потом, все равно придется сделать рентген или МРТ, чтобы удостовериться, что плечевой сустав в норме и нет никаких скрытых повреждений.

    Неправильно леченный вывих плеча, может привести к артриту плечевого сустава.

    Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: чем лечить и как предупредить

    Боли в спине могут возникать по многим причинам. Из-за болей в спине больной частично или полностью утрачивает свою работоспособность, а в некоторых случаях может потребоваться его госпитализация. Одной из причин болей в позвоночнике и спине являются остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Содержание:

    • Причины возникновения заболевания
    • Симптомы
    • Лечение спондилоартроза
    • Профилактика спондилоартроза

    Спондилоартроз – заболевание, которое является одной из форм остеоартроза. Оно характеризуется поражением связок, хрящей, костей, которые входят в состав сустава. Хрящи суставов истончаются и теряют эластичность. В результате этих изменений могут образовываться шиповидные костные выросты.

    Спондилоартроз позвоночника характеризуется поражением суставов, которые располагаются между телами позвонков.

    Причины возникновения заболевания

    Чаще всего от спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника страдают пожилые люди. Однако это заболевание может встречаться и у людей в возрасте от 25 лет, и может быть спровоцировано врожденными аномалиями, травмами или микротравмами.

    Также появлению спондилоартроза может способствовать нарушение обмена веществ и нарушение осанки. Риск развития спондилоартроза повышает сидячий образ жизни, а также аномалии переходных позвонков в пояснично-крестцовом отделе.

    Повторные боли могут возникать из-за ассиметричного расположения суставов. Одной из причин, вызывающих спондилоартроз, может быть плоскостопие. При этом нарушается походка, и нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.

    Симптомы

    Основные симптомы спондилоартроза – боли в спине, а также ограниченная подвижность некоторых отделов позвоночника.

    В зависимости от симптомов заболевания выделяют несколько видов спондилоартроза:

    1. Любмоартроз, или спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Этот вид заболевания встречается наиболее часто. Болезнь имеет хронический характер, могут случаться рецидивы.Симптомами являются ноющие боли в области поясницы. Боль при этом локализована в конкретных точках, но в отличие от болей при грыже диска, не сопровождается слабостью и онемением и не отдает в ногу. Также может чувствоваться скованность в области поясницы.

      Боль чаще всего усиливается после длительного нахождения в статической позе или в момент, когда человек начинает двигаться. Боль проходит после небольшой разминки, которая состоит из упражнений для поясницы (фасеточный синдром).

    2. Цервикоартроз или шейный спондилоартроз проявляется болями в шейном отделе, которые могут отдавать в область лопаток, в руку, в затылок, надплечья и межлопаточную область. При шейном спондилоартрозе разрастания костно-хрящевой ткани могут привести к тому, что межпозвонковые отверстия сузятся и тогда возможно раздражение шейных корешков спинного мозга. Такое явление носит название «корешковый синдром».
    3. Дорсартроз, или спондилоартроз грудной. Выявляется гораздо реже, чем другие виды спондилоартроза, поскольку очень трудно провести в этом отделе позвоночника исследование суставов, ведь они прикрываются ребрами. По мнению специалистов, случаи грудного спондилоартроза так же часто встречаются среди людей старшего возраста, как и другие виды заболевания, но многие часто его не замечают, поскольку симптомы в этом случае слабо выражены. Это объясняется достаточно слабой подвижностью данного отдела позвоночника, поэтому нервы и сосуды в позвоночных отделах редко травмируются.

    Диагностика спондилоартроза

    Диагностика этой болезни основана на результатах осмотров, МРТ и рентгенографии. Однако в процессе диагностики могут применяться дополнительные исследования, поскольку спондилоартрозу часто сопутствуют другие заболевания позвоночника.

    Неврологическое исследование в процессе диагностики играет важную роль, поскольку спондилоартроз может поражать спинной мозг. Неврологическое исследование включает в себя проверку рефлексов, область распространения боли. Кроме этого, обращают внимание и на такие признаки, как покалывания, онемение, проблемы с мочевым пузырем или кишечником.
    Помимо неврологического и общего осмотров проводят рентгенологическое исследование, МРТ и компьютерную томографию.

    Рентгенография назначается для того, чтобы просмотреть области поражения суставов: позвонки, кости и наросты костной ткани. МРТ и компьютерная томография назначаются в более сложных случаях, если при рентгенологическом исследовании не все удалось увидеть. На снимках МРТ можно увидеть изменения в связках, дисках и нервных корешках. С помощью КТ становится возможным определить структуру фасеточных суставов.

    Если есть подозрение на то, что повреждены нервы, то может быть назначена электромиография (ЭМГ). В этом случае измеряются электрических импульсов нервной системы, и оценивается ее функция.

    Существует такой метод диагностики спондилоартроза, как сканирование костей. В кровеносные сосуды вводится небольшая доза радиоактивного вещества, которое затем поглощается костями. На поврежденных участках костей можно заметить большую концентрацию этого вещества. Этот метод диагностики позволяет более точно определить диагноз.

    Лечение спондилоартроза

    На основании результатов, полученных в процессе диагностики и поставленного диагноза, специалист может назначить лечение спондилоартроза.

    Спондилоартроз лечится тремя основными методами: медикаментозным методом, физиотерапией и с помощью оперативного лечения.

    При сильных болях назначают противовоспалительную терапию (НПВС). При интенсивных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты. Для замедления патологических процессов в хрящевой ткани применяют хондропротекторы.

    Физиотерапевтические процедуры широко используются для лечения спондилоартроза у лиц всех возрастных групп. Из физиотерапевтических процедур чаще врачами назначаются иглорефлексотерапия и тракционная терапия, основанная на вытяжении позвоночника.

    Также больным рекомендуется лечебная гимнастика и плавание. Физические нагрузки должны быть щадящие.
    Оперативное вмешательство при спондилоартрозе применяется редко. Обычно для устранения симптомов заболевания достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.

    Народные средства

    Народная медицина предлагает несколько рецептов для лечения спондилоартроза. Однако перед тем как заниматься лечением народными средствами, нужно обязательно посоветоваться со своим врачом.

    Можно сделать настойку из эвкалипта. Для этого нужно мелко нарезать 100 г эвкалипта, а затем залить его бутылкой водки. Поставить в темное место. Этой настойкой нужно натирать поясницу.

    Также эффективен настой из березовых почек. Нужно злить кипятком березовые почки и настоять несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки на водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

    Профилактика спондилоартроза

    Профилактика заболевания спондилоартрозом заключается в том, чтобы устранить причины, которые его вызывают.

    Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

    • снижение веса;
    • умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
    • формирование правильной осанки еще с детского возраста;
    • нужно избегать длительного нахождения в неизменной позе;
    • нельзя резко поднимать тяжести и переохлаждаться;
    • нужно стараться не делать слишком резких движений.

    Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

    Организм — единое целое, в котором голова находится в непосредственной близости с шеей.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Сосуды, нервы, мышцы шейно-головной зоны тесно взаимосвязаны.

    Поэтому, если возникает вопрос, может ли болеть голова при остеохондрозе, ответ будет очевиден.

    Чем обусловлена боль

    Кроме того, что остеохондроз — это дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, снижающих их высоту, остеохондроз еще и сопровождается стойким мышечным напряжением наиболее нагруженных зон позвоночного столба.

    В шейном отделе это постоянное полусогнутое рабочее положение головы, которое приводит к хронической головной боли напряжения.

    И если эта головная боль при остеохондрозе шейного отдела является функциональной, то есть после снятия мышечного напряжения боль уходит, то при ущемлении позвоночных артерий в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков головная боль носит абсолютно иной характер и требует более серьёзных мер по своему устранению.

    Итак, причины, почему болит голова при шейном остеохондрозе:

    • Хроническое напряжение мышц головы и шеи;
    • Сдавление позвоночных артерий в изменённых просветах поперечных отростков шейных позвонков.

    Голова болит по-разному

    Теперь, в связи с причинами, немного разберёмся, как болит голова при шейном остеохондрозе.
    Если остеохондроз только в начале своего патологического пути, еще без грубых деформаций и осложнений, то головная боль, связанная с мышечным напряжением будет тупой, ноющей, сдавливающей. Она будет сопровождаться чувством тяжести в плечах и шее.
    Её спутником станет раздражительность, плохой сон, но никогда — тошнота и рвота.
    При не осложнённом остеохондрозе, при головной боли могут быть назначены таблетки, в качестве лечения. Но лучше в этом случае прибегать не к фармакологии, а к способам разгрузки позвоночного столба и улучшения его кровоснабжения.

    Вместо употребления горстей НПВС и миорелаксантов, будет куда эффективней записаться на курс массажа (после контрольной рентгенографии и консультации невролога), взять абонемент в бассейн или освоить несколько йогических асан, направленных на стабилизацию шейного отдела позвоночника.

    Если же симптом головной боли при остеохондрозе шейного отдела напоминает тяжесть свинца в затылке и сопровождается мельканием мушек перед глазами или другими изменениями зрения, шумом в ушах, головокружением и тошнотой до рвоты, то тут руками не поможешь.

    В этом случае необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи и решать вопрос о госпитализации.

    Дело в том, что позвоночные артерии снабжают задние отделы головного мозга. Изменение их просвета приводит не только к уменьшению объёмного количества крови в минуту, поступающего к мозгу, но и способствует замедлению тока крови, что приводит к риску тромбообразования и полному прекращению поступления крови из поражённой артерии.
    Такой дефицит кровоснабжения опасен массивными инсультами. Поэтому, что делать, когда болит голова при остеохондрозе, решает клиника.

    Другие заболевания

    При попытке связать шейный остеохондроз и головные боли, следует помнить, что головная боль — симптом многих других заболеваний. И эти другие заболевания могут идти параллельно с остеохондрозом, например, мигрень. Головная боль может быть проявлением скрытой депрессии, начинающегося гриппа или менингита.

    Подъём артериального давления, сосудистые катастрофы и новообразования в головном мозге, всё это сопровождается головной болью.

    Поэтому, прежде чем решить, как снять головную боль при шейном остеохондрозе, необходимо быть уверенным в отсутствии других причин болевого синдрома.
    Подробнее о возможных причинах головной боли — смотрите в видео:

    Немного о приливах

    Иногда к общей симптоматике шейного остеохондроза присоединяется ощущение прилива крови к голове.
    Чтобы правильно расценить этот симптом, важно помнить, что расцвет остеохондроза приходится на период 50 лет — перименопаузальный период у женщин.
    В это время происходит гормональная буря, которая сопровождается игрой сосудов.

    Получается, что при шейном остеохондрозе приливы в голове относятся к совсем другому механизму своего возникновения.

    И чтобы избавиться от них совсем не обязательно принимать заместительную гормональную терапию. Вполне достаточно, просто заняться общими оздоровительными практиками, уравновесить свой распорядок дня и гармонизировать своё восприятие мира. Такие мероприятия благотворно скажутся не только на общем состоянии организма, но и приостановят течение остеохондроза.

    Как будем лечиться и у кого

    Лечение головной боли при шейном остеохондрозе делят на традиционное и нетрадиционное. Такой подход обусловлен разными взглядами на болезнь и больного.

    Общепринятая схема включает в себя медикаментозное лечение и вспомогательную терапию, в которую входит:

    • Массаж;
    • Физиотерапевтическое лечение, начиная от электрофореза с карипазимом и заканчивая подводным гидромассажем. Не уступают в терапевтическом эффекте и ультразвук с лазерным лечением;
    • Комплексы ЛФК с вытяжением позвоночника;
    • Апитерапия и гирудотерапия.

    Кроме направленного воздействия разнообразных методов на страдающий позвоночник, не стоит забывать о принадлежностях для сна, имеющих косвенное терапевтическое значение.

    Стоит помнить, что сон — это время, предназначенное для восстановления деформированных за рабочий день структур, и для максимального использования возможностей физиологического сна, каждому хорошо бы иметь ортопедические матрац и подушку.

    Если здоровому человеку такие постельные принадлежности помогают сохранить здоровье, то больному остеохондрозом облегчают болевой синдром. Благодаря ортопедическим матрацу и подушке, во время сна происходит мышечное расслабление и восстановление кровотока.

    Нетрадиционное лечение начинается с поиска таких специалистов, как:

    • Остеопат;
    • Гомеопат;
    • Рефлексотерапевт.

    Системного медикаментозного лечения остеохондроза нет, есть только снятие обострения болезни в условиях стационара.
    Там же производится обследование на предмет уточнения диагноза с назначением:

    • КТ или МРТ головного мозга;
    • ЭЭГ и РЭГ головного мозга;
    • УЗДГ позвоночных и брахиоцефальных артерий;
    • Рентгенографии шейного отдела позвоночного столба и черепа.

    Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

    Шум в голове — отдельный ли симптом

    Вертебро-базилярная недостаточность, которая возникает при нарушении кровоснабжения из бассейна позвоночных артерий, кроме головной боли характеризуется шумом в ушах и головокружением. Данное сочетание симптомов дифференцируют с болезнью Меньера, и при отрицательном результате, лечение шума в голове при шейном остеохондрозе проводят по терапевтическому протоколу сосудистой недостаточности, добавляя Бетасерк.

    Подробнее о препарате рассказывает врач-невролог:

    Бетасерк относится к гистаминоподобным веществам, оказывающим воздействие на гистамин-зависимые рецепторы во внутреннем ухе, осуществляя таким образом подавление передачи избыточной нервной импульсации в вестибулярный аппарат и расширение сосудов внутреннего уха. За счёт такого механизма действия Бетасерка улучшается кровоснабжение внутреннего уха, прекращается головокружение и шум в голове.

    Чем будем лечиться

    При лечении головной боли при шейном остеохондрозе чаще используются препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам.

    При проведении курса сосудистой терапии используются капельницы с лекарственными препаратами, улучшающими реологические свойства крови (трентал, либо реополиглюкин), средствами, стимулирующими метаболизм тканей (солкосерил или актовегин).

    НПВС могут быть назначены коротким курсом. Обычно это кетопрофен в инъекциях. К НПВС, в пару, часто назначают миорелаксанты, например, сирдалуд или мидокалм.

    Заключение

    Головная боль (краниалгия) — не ведущий симптом остеохондроза. Поэтому для её устранения, сначала следует разобраться с причиной возникновения краниалгии.
    Для этого достаточно обратить внимание на дополнительные симптомы и допустить вероятность наличия другой патологии, требующей иной лечебной тактики, нежели наложение горчичника на затылок и скорейшее принятие анальгина, как одного из старейших представителей НПВС.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.