Вены шейного отдела позвоночника

Содержание статьи

Хондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Шейный хондрозХондроз (остеохондроз) шейного отдела позвоночника – это заболевание, при котором происходит структурное изменение, истончение и потеря эластичности межпозвонковых дисков шейного отдела.

загрузка...

В связи с подвижностью менисков шейного отдела позвоночника, достаточно часто развивается хондроз. Стоит отметить, что хондроз является вторичной патологией и развивается на фоне других заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Этиология
  • Клинические симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Народные методы лечения

Этиология

Хондрозу шейного отдела позвоночника характерна полиэтиологичность. Таким образом, выделяют следующие причины развития хондроза:

  • Генетическая предрасположенность (наследственность хондроза).
  • Нерациональное питание (пища, лишенная минералов и витаминов).
  • Малоподвижный образ жизни (сидячая работа).
  • Профпатология (например, у работников общественного транспорта, а также у спортсменов, переносящие тяжелые физические нагрузки).
  • Сниженный иммунный ответ.
  • Механическое воздействие и травма, приводящая к шейному хондрозу.
  • Причины, приводящие к нарушению осанки и вследствие этого к хондрозу шейного и поясничного отдела позвоночника.
  • Наличие сопутствующей патологии (заболевания костно-мышечной системы, желудочно-кишечного тракта и других систем).
  • Избыточная масса тела (ожирение).
  • Переохлаждение организма, в том числе шейного отдела.
  • Врожденные патологии шейного отдела позвоночника.
  • Возрастные изменения (у людей после 40-45 лет происходит дегенеративно-дистрофический процесс в шейном отделе позвоночника)

Клинические симптомы

У больных с хондрозом позвоночника наблюдаются следующие симптомы:

  • Симптомы хондрозаЧастые головные боли, а также боль и давление в затылочной области.
  • Наличие шума и звона в ушах.
  • Хриплость в голосе.
  • Нарушение сна и вследствие этого наличие неврологических симптомов.
  • Хруст в шейном отделе позвоночника при повороте головы в сторону.
  • Наличие болевого синдрома в области головы и шеи, а также в плечах и в верхних конечностях.
  • Наличие высокого артериального давления, а также частые перепады давления.
  • Нарушение координации движений.
  • Нарушение функции опорно-двигательной системы.
  • Частое недомогание и регулярную утомляемость.
  • Нарушение концентрации и внимания.
  • Скованность движений, в частности в шейном отделе позвоночника.
  • Нарушения функции органов зрения, слуха и осязания.
  • ВСД (симптомы вегетососудистой дистонии)

Заболеванию характерна стадийность течения. Таким образом, выделяют несколько стадий хондроза шеи:

  1. 1-я стадия: снижается упругость межпозвоночных дисков и уменьшается расстояние между ними. При этом пациенты жалуются на легкую скованность по утрам.
  2. 2-я стадия: появляется острая боль в шейном отделе, появляются микротрещины в фиброзном кольце.
  3. 3-я стадия: происходит разрыв фиброзного кольца, межпозвоночное ядро попадает в спинномозговой канал, что приводит к появлению грыжи. При дальнейшем развитии заболевания это может стать причиной нарушения трудоспособности и приведет инвалидности.

Осложнения

Осложнения, развивающиеся вследствие хондроза шеи:

  • Протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Радикулит шейного отдела.
  • Паралич или парез частей тела
  • Инфаркт
  • Инсульт

Лица, страдающие хондрозом позвоночника, часто обращаются за помощью к терапевтам, вертебрологам и к неврологам. Огромная роль в выявлении заболевания принадлежит амбулаторно-поликлиническим учреждениям. Врачи вышеуказанных профессий должны своевременно диагностировать хондроз и начать лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия при хондрозе позвоночника:

  • Хондроз шейного отделаAnamnesis morbi (сбор анамнеза настоящего заболевания).
  • Физикальный осмотр (наличие анталгической позы, а также остеофитов). Анталгическая поза – поза, занимаемая пациентом для уменьшения болевых ощущений (наклон головы в сторону).
  • Инструментальное исследование: магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография шейного отдела позвоночника в 3-х проекциях (в прямой, боковой и косой), а также рентгенография черепа (смещается зубовидный отросток 2-го шейного позвонка, 1-ый позвонок сращивается с затылочной костью). Миелография, ЭМГ, ЭЭГ, рефлексометрия, РЭГ.
  • Лабораторное исследование (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма).
  • Неврологическое обследование.

При диагностировании хондроза позвоночника на ранней стадии можно провести консервативное лечение.

Лечение

Лечение шейного хондроза зависит от стадии заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя: введение анальгетиков, новокаиновая блокада лестничной мышцы, витаминотерапию, назначение миорелаксантов, физиотерапевтические мероприятия, массаж, самомассаж, самовытяжение, подводное вытяжение и гимнастику.

Методика проведения самовытяжения для лечения шейного хондроза: пациент максимально возможным образом опускает плечевой пояс и одновременно вытягивает шею. Проводится данная процедура несколько раз в день.

Лечение методом самомассажа при помощи полотенца: пациент берет оба конца полотенца в руки и обхватив им шею, производит движения, обеспечивающие «перекатывание» мышц шеи.

Медикаментозно лечение хондроза шеи также включает симптоматическую терапию. Применяют ноотропы и ангиопротекторы. При наличии симптоматической артериальной гипертензии применяется антигипертензивная терапия.

При неэффективности консервативных методов проводится оперативное вмешательство. В зависимости от стадии заболевания используют следующие методы лечения:

  • Диагностика заболеванияДерецепцию диска.
  • Пункционную чрезкожную нуклеотомию.
  • Хемонуклеазис.
  • Полное или частичное удаление грыжи.
  • Заднюю и переднюю фиксацию соседних позвонков.
  • Протезирование межпозвонковых дисков.

Народные методы лечения

  1. Необходимо приготовить настой из отвара тысячелистника обыкновенного. Для этого 1 столовую ложку травы добавить в стакан кипятка и настаивать в течение 60 мин. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день, предварительно процедив его.
  2. Можно приготовить настой из отвара цветков пижмы обыкновенной. Для этого, 1 столовую ложку цветков добавить в стакан кипятка и настаивать около 120 мин. После чего принимать по одной столовой ложке 3-4 раза в день.

Эффективен ли электрофорез при остеохондрозе шейного отдела?

Остеохондроз — преимущественно возрастное заболевание, широко распространенное среди людей пожилых, преодолевших полувековой рубеж. От недуга могут страдать и молодые, но гораздо реже. Болезнь весьма мучительная, в развитой форме приносит больному страдания, которые сложно облегчить.

На каком-то этапе обычные лекарства — таблетки, мази, протирки, гели — перестают давать ощутимый результат. Старые, проверенные средства вызывают разочарование у пациентов из-за утраты терапевтического эффекта. Именно тогда актуальным становится электрофорез (ЭЛФОР) — лечебная технология, апробированная еще в середине ХХ века.

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела стадии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Есть несколько недугов, которые поражают хрящевую ткань суставов:

  1. остеоартроз;
  2. остеоартрит;
  3. остеохондроз.

Одной из наиболее частых форм артрита является остеоартрит. Именно эта болезнь чаще всего вызывает болезненные ощущения и нетрудоспособность у людей пожилого возраста. Вы можете узнать подробнее о причинах, симптомах, а также лечении.

Если между остеоартритом и остеоартрозом современные медики более не проводят терминологических различий, то относительно остеохондроза они сохраняются. Это более узкое понятие, подразумевающее такую разновидность артроза, которая локализуется в позвоночнике. Остеохондроз в зависимости от места поражения делится на три вида: шейный, грудной, поясничный. Все три разновидности имеют похожую динамику развития, в результате которой наступает дистрофическая деградация хрящевой ткани позвонков с сопутствующей деформацией (артрозом) позвоночного сустава.

Электрофорез в лечении ОШОП

Физиолечение с помощью электрофореза известно своими терапевтическими возможностями, но немногие знают, что это технология, которая масштабно применяется промышленностью. Электрофорез — дисперсное перемещение микрочастиц в растворах различной природы под действием электрокинетического эффекта. Проще говоря, оператор получает возможность управления составной частью раствора   он может направлять определенные микрочастицы туда, куда это необходимо. Для целей химического производства процесс означает отделение частиц вещества, для терапии — непосредственная доставка лекарства в пораженные болезнью ткани.

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела в лечении ОШОП

Основная проблема применения наружных терапевтических средств — различных мазей, гелей и притирок — сложность проникновения действующего компонента к воспаленным тканям. Большая часть препарата остается на поверхности. При электрофорезе поврежденные хрящи омываются лекарством полностью, терапевтический эффект при этом становится максимальным. Естественно, помимо несомненных достоинств, технология имеет свои минусы, о которых мы поговорим далее.

Аппараты для электрофореза

Технические характеристики устройства, с помощью которого осуществляется лечебная процедура, имеют важное значение — чем лучше аппарат, тем эффективнее терапия.

Аппараты для электрофореза условно делятся на три типа:

  • крупногабаритные — используются для профессионального лечения развитых форм болезни в стационарах;
  • малогабаритные — могут использоваться в физиокабинетах поликлиник, при лечении серьезных форм болезни результат зависит от возможностей конкретной модели;
  • компактные и сверхкомпактные — используются в домашних условиях для лечения болезни на начальных стадиях развития.

Перечень и обзор популярных моделей:

  • Тонус-1, ДТ-50 (модели 1, 2, 3). Крупногабаритное устройство. Производитель — Украина, Киев (сейчас выпуск устройства прекращен, но рынок насыщен ранее выпущенными моделями). Аппарат морально устарел. Эффективность невысока из-за технической изношенности многих приборов.
  • ЭЛФОР-ПРОФ. Производят малогабаритное устройство в Харькове, Украина. Предназначен для специалистов. Современный, надежный аппарат высокой степени эффективности. Пожалуй, лучший из всего перечня устройств.
  • МИТ-ЭФ2 (МИТ). Украина, Киев. Компактный прибор, который подходит для домашнего пользования. Отзывы об аппарате положительные.
  • ЭЛФОР. Украина, Киев. Портативный, сверхкомпактный. Устройство предназначено для домашнего использования. Отзывы, в основном, положительные.
  • Поток-01. Украина Харьков. Малогабаритный, полупрофессиональный.
  • Поток-1. Россия, Екатеринбург. Малогабаритный, профессиональный.
  • Поток-1, ГЭ-50-2. Россия, Свердловск. Малогабаритный, профессиональный.

В перечне нет иностранных приборов. Технология терапевтического электрофореза наибольшего успеха достигла в странах СССР и постсоветском пространстве. Все иностранные устройства — не слишком удачные копии с отечественных аппаратов. ЭЛФОР — технология, которая на западе не имела коммерческого успеха в терапии.

Медицинские препараты для электрофореза

При лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника важно правильно выбрать медпрепарат, наиболее подходящий для больного. Представляем обзор лечебных препаратов, применяемых для терапии ОШОП:

  1. Эуфелин. Бронхолитик (смазмолитик), ингибитор ФДЭ — уменьшает спазматическое сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровоток, значительно снижает боль (из-за спазмолитического эффекта). Имеет слабый лечебный эффект. Средняя цена в аптеках России — от 11,70 руб. до 280,20 руб.
  2. Новокаин. Местноанестезирующее средство. Блокиратор кальциевых канальцев. Хорошее обезболивающее. Не имеет пролонгированного эффекта. Не имеет лечебного действия, а только снимает болевой симптом. Средняя цена — от 15,00 руб. до 1086,88 руб.
  3. Гидрокортизон. Кортикостероидный препарат. Для электрофореза применяют мазь, реже суспензию и другие формы. Противовоспалительное средство, имеющее хороший лечебный эффект. Цена — от 21 руб. до 1811,04 руб.
  4. Карипазин. Протеолитик. Раствор для наружного применения. Лечебное средство. Противовоспалительное лекарство широкого спектра действия, особо эффективное при лечении ОШОП. Стоит— от 100,00 руб. до 6758,22 руб.

Описание процедуры лечения

При правильном использовании терапии пациент не должен чувствовать дискомфорта — боли, неудобства, неприятных ощущений. Если таковые есть, нужно немедленно прекратить процедуру, выяснить причину проблемы. Максимум, что должен чувствовать больной — слабое покалывание в области шеи и незначительную щекотку.

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела описание процедуры лечения

Сама процедура очень проста — оператор пропитывает марлевые салфетки медпрепаратом, подгоняет их размер под размер «пятки» электрода и прикрепляет их на шее пациента. Процесс длится в среднем 20 минут, но это время варьируется в зависимости от степени развития ОШОП и свойств используемого лекарства.

Оценка эффективности электрофореза в лечении ОШОП

У метода много преимуществ:

  • эффективность лекарства при небольших дозах;
  • создание депо — накопление препарата в тканях;
  • локализация препарата в конкретной части организма без возможности распространения его в других тканях;
  • стимуляция метаболических процессов;
  • положительное влияние слабых электрических импульсов на локальные иммунные процессы.

Однако, есть и отрицательные нюансы:

  • ЭЛФОР имеет право применять только специалист, или в домашних условиях — по рекомендации специалиста с обязательным экспертным контролем процесса лечения;
  • при ошибках регуляции тока, неправильном расположении катода и анода лекарство может расщепляться на опасные составляющие.

Электрофорез — эффективный метод терапии широкого применения. Однако, нужно помнить — использование ЭЛФОРа в домашних условиях при отсутствии специальных медицинских показаний может привести к причинению вреда здоровью пациента. Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист наглядно показывает как проводиться электрофорез при остеохондрозе.

Причины и методы лечения остеоартроза шейного отдела позвоночника.

Бытует мнение, что различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, страдают преимущественно люди старшего поколения. Но в последнее время врачи обеспокоены тем, что все больше и больше молодых людей обращается к специалистам с жалобами на боли и симптомы, которые характерны для гонартроза. В последнее время довольно часто встречается остеоатроз шейного отдела позвоночника, хотя ранее он не был особо распространён. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что такие изменения связаны с особенностями жизни в современном модернизированном и технологизированном мире.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое имеет хронический характер, постепенно приводит к изменению, разрушению суставов и межпозвоночных дисков, при этом оно не поддаётся полноценному лечению.

Причины появления заболевания.

К причинным факторам, которые могут спровоцировать развитие остеоартроза, относят такие:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Продолжительное пребывание в неудобных, неблагоприятных позах (сидение за рабочим столом или компьютером, нахождение за рулём автомобиля, удерживание телефона ухом, при разговоре, сон на слишком высокой подушке);
  • Перенесённые травмы;
  • Наличие заболеваний, которые связанны с гормональными нарушениями, обменом веществ или эндокринной системой (сахарный диабет, ожирение);
  • Наследственная предрасположенность.

Симптоматика.

Остеоартроз, который поражает зону шейного отдела позвоночника, вызывает у больного совершенно разнообразные симптомы (ниже перечислены основные, но далеко не все из них):

  • Ноющие, продолжительные боли в области шеи, плеч и затылка;
  • Полную или частичную потерю подвижности шеи;
  • Хруст, который сопровождает движение головы;
  • Головные боли и головокружения;
  • Колебания артериального давления;
  • Стремительное ухудшение слуха или зрения;
  • Появление нехарактерного шума, звона в ушах;
  • Нарушения координации движений;
  • Онемение в конечностях;
  • Тошноту и рвоту;
  • Боли в области сердца;
  • Быструю утомляемость и ощущение постоянной усталости.

Такое значительное количество ярко выраженных симптомов, объясняется тем, что болезнь поражает именно зону шеи, через которую проходят все жизненно важные вены, артерии, кровеносные сосуды и нервные каналы, соединяющие головной мозг со всеми конечностями и органами. Именно поэтому остеоатроз шейного отдела позвоночника считается одним из самых опасных видов болезни.

Возможные последствия остеоартроза.

Помимо того, что это заболевание само по себе имеет сложный характер, наибольшая опасность заключается в том, что оно приводит к ужасным последствиям:

  • Смещению или сдавливанию нервов и сосудов;
  • Серьёзным нарушениям в работе любой системы организма;
  • Сдавливанию артерий, которые соединяют спинной и головной мозг;
  • Развитию иных болезней;
  • Инвалидности;
  • Летальному исходу.

Каждому человеку необходимо ежегодно проходить полное медицинское обследования всего организма.  Такая мера предосторожности поможет выявить любое заболевания на ранней стадии и предотвратить или замедлить его дальнейшее развитие.

Диагностика заболевания.

Остеоартроз верхней части спинного хребта, а именной шейной, необходимо диагностировать, чем раньше, тем лучше. Желательно это сделать до того момента, пока не появились осложнения и последствия. Чтобы определить наличие недуга, применяются всем известные, стандартные методы обследования:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Осмотр у специалистов различного профиля (вертебролога, артролога, ортопеда, хирурга и т.д.);
  • Сдача биохимического анализа крови;
  • Сбор анамнеза;
  • Инструментальная диагностика (рентген в разных проекциях, томография, ангиография).

Методы лечения заболевания.

К сожалению, навсегда устранить эту болезнь и её симптомы невозможно, но вполне реальная, осуществимая задача – замедлить и подавить остаоартроз шейного отдела позвоночника. Лечение традиционной медициной представляет собой мощный, продолжительный курс восстановления, подобранный индивидуально для каждого пациента, который состоит их нескольких составляющих элементов:

  1. Медикаментозной терапии (устраняет боль, воспаление, основные симптомы);
  2. Массажа (восстанавливает нарушенное кровообращение, устраняет напряжение и мышечные спазмы);
  3. Физиотерапевтических процедур (снимают болевой синдром, восстанавливают движение);
  4. Лечебной гимнастики (укрепляет мышечный корпус и придаёт тонус прилегающим тканям);
  5. Санаторно-курортной терапии (оказывает общеукрепляющее и восстановительное действие)
  6. Ортопедического лечения вспомогательными приспособлениями (устраняет нагрузку с шейного отдела позвоночника, замедляет развитие остеоартроза).

Нетрадиционная медицина предполагает использование таких видов врачевания: народных средств, гомеопатии, натуропатии, акупрессуры, биоэнергетики.

Если вам поставили диагноз деформирующий остеоартроз шейного отдела позвоночника, ни в коем случае не прибегайте к самодеятельности в лечении, не выбирайте методы, препараты или средства на своё усмотрение. Любая оплошность в этом случае может привести к ужасным последствиям.

Период ремиссии остеоартроза.

Обычно в течении хронических болезней выделяют два основные периоды – обострение и ремиссия. Период ремиссии обозначен облегчением или исчезновением симптомов. Такое состояние очень обманчиво, так как вводит больного в заблуждение, заставляя думать, что проблемы прошли сами по себе. Одновременно на этой внешне бессимптомной стадии, болезнь свирепствует и прогрессирует внутри организма, приводя к последующему значительному ухудшению состояния здоровья.

Итоги и выводы.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративное прогрессирующее, неизлечимое заболевание. Но, с ним можно бороться, при условии, если диагностирование было своевременным. Лечением этого вида гонартроза должны заниматься исключительно специализированные врачи, а прибегать к самолечению категорически запрещено! Относитесь внимательно к своему организму и ведите здоровый образ жизни, такие простые меры дают возможность оставаться всегда здоровыми!

Клиническая симптоматика стеноза сосудов шеи

Сужение сосудов шеи – это серьёзная сосудистая патология шейного отдела позвоночника, которая обусловлена множеством причин и вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание проявляется характерной симптоматикой, острым или хроническим течением. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжёлым последствиям. В терапии применяются традиционные методы, а также массаж и народные средства.

Причины заболевания

Существует ряд заболеваний и состояний организма, способных вызывать или провоцировать возникновение сосудистого стеноза шейного отдела позвоночника. К ним относятся:

  1. Атеросклероз. При этом заболевании образуются атеросклеротические бляшки на стенках сосудов и суживают их просвет.
  2. Артериальная гипертензия. Вследствие стойкого повышения артериального давления, развивается гипертрофия сосудистой стенки и стеноз просвета.
  3. Сахарный диабет. Деформация сосудистого просвета развивается в результате обменных нарушений при этом заболевании.
  4. Остеохондроз. В результате дистрофического изменения позвонков, происходит смещение и сдавливание артерий шеи.
  5. Болезнь Бехтерева и спондилёз.
  6. Тромбоз вертебральных сосудов.
  7. Функциональная нестабильность шеи и позвоночника.
  8. Физическое перенапряжение и переутомление. Стеноз артерий шея
  9. Избыточные умственные нагрузки.
  10. Малоподвижный образ жизни.
  11. Стрессовые ситуации.

Клинические проявления и формы сосудистого стеноза

Выраженность симптомов заболевания зависит от его формы. Часто на ранних стадиях симптомы стёртые. Характерны головные боли в области лба и затылка, могут носить давящий характер, протекать по типу мигрени. Появляются головокружения, тошнота, рвота, шум в ушах, обмороки, при повороте головы возможно появление нистагма, потемнения в глазах, нарушение координации движений.

Выделяют два основных варианта стеноза сосудов шейного отдела позвоночника:

  1. Острый – развивается вследствие резкого стеноза артерий. Как правило, приводит к развитию неотложных состояний. Все клинические проявления резко выражены. Лечение должно быть незамедлительным.
  2. Хронический – развивается постепенно, характеризуется снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, болевой синдром появляется постепенно.

Диагностика патологического процесса

Заболевание устанавливается на основании клинических данных, опроса и осмотра пациента. Проводятся инструментальные обследования:

  1. УЗДГ сосудов головы и шеи. Должна проводиться только опытным специалистом. Метод позволяет оценить сосудистую структуру, скорость кровотока. Снижение скорости на 50 процентов и более говорит о наличии этой патологии.
  2. Ангиография. Метод с использованием контрастного вещества, позволяющий провести оценку сосудистой структуры и выявить причины, вследствие которых развилось сужение. Показывает наиболее полную картину патологического процесса.
  3. Магнитно-резонансная томография. Проводится при подозрении на сдавливание сосудов новообразованиями шейного отдела позвоночника, оцениваются окружающие мягкие ткани. Также можно оценить структуру атеросклеротической бляшки.
  4. Компьютерная томография.

Терапия шейного стеноза

Лечение направлено на устранение основной патологии, которая привела или спровоцировала сужение сосудов. Включает в себя медикаментозные, немедикаментозные средства и хирургические методы коррекции:

  1. Строгое соблюдение диеты. Исключается употребление жирных, жареных, острых, копчёных продуктов, содержащих большое количество холестерина и приводящих к развитию атеросклероза. Необходимо уменьшить количество соли, больше употреблять овощей и фруктов.
  2. Обезболивающие средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – нурофен, ибупрофен, вольтарен.
  3. Антиоксиданты – витамин Е, А, С, а также комплексы витаминов группы В, микроэлементы.
  4. Средства, вызывающие сосудистое расширение – кавинтон, актовегин.
  5. Симвастатины – акталипид, левомир. Стеноз артерий шея лечение
  6. Гипотензивные препараты.
  7. Антидепрессанты если развивается энцефалопатия – амитриптилин.
  8. Нейротрофические средства – ноотропил, церебролизин.
  9. Народные средства – настойка девятисила, настои и отвары из корней одуванчика, зверобоя, боярышника. Способствуют уменьшению накопления холестерина и профилактике атеросклероза. Улучшают кровообращение в артериях шеи.
  10. Гирудотерапия – лечение пиявками.
  11. Иглоукалывание.
  12. Массаж. Назначается с осторожностью, может выполняться общеукрепляющий массаж, расслабляющий массаж, массаж воротниковой зоны, массаж с анальгезирующими мазями.
  13. Специальная гимнастика для шеи и позвоночника.

Хирургическая коррекция заболевания

Выполняется когда консервативное лечение неэффективно, а также при высоком риске осложнений.

  1. Сосудистое шунтирование, заключающееся в создании нового участка артерии, минуя повреждённую часть.
  2. Стентирование – установка внутрисосудистого стента, который расширяет просвет артерии и улучшает кровоснабжение тканей.
  3. Эндартерэктомия – удаление образовавшихся атеросклеротических частиц, восстановление просвета артерии и тока крови.

Осложнения заболевания

Могут развиваться при остром варианте течения патологии, а также если отсутствует должное лечение. К ним относится ишемический инсульт, развивающийся на фоне нарушения кровообращения головного мозга. При хроническом течении могут развиваться атрофические процессы в головном мозге и окружающих тканях. Стеноз артерий шея диагностика

Стеноз артерий шейного отдела позвоночника распространённая патология с высоким риском осложнений.

Заболевание может приобретать системный характер с распространением процесса на крупные артерии других органов и систем. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологического процесса. Лечение должно быть комплексным, направленным на ликвидацию процесса, а не только основных симптомов. Категорически нельзя заниматься самолечением. Массаж должен назначаться врачом с осторожностью и проводиться только профессионалом.

В тех случаях, когда у больного нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, то одной из вероятных причин этого патологического состояния может быть синдром позвоночной артерии, лечение которого позволяет нормализовать кровоток и купировать проявления заболевания. Этот синдром представляет собой патологическое состояние, возникающее при спазме или сдавлении (компрессии) самой артерии и симпатического нервного сплетения, которое ее окружает – именно эти анатомические образования и проходят через поперечные отростки всех шейных позвонков, за исключением седьмого.

Причины возникновения

Во многом объяснить механизм развития синдрома позвоночной артерии и причины возникновения этого патологического состояния помогает изучение анатомии позвоночника, связок и мышц, которые его окружают, сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости.

Позвоночная артерия является парным образованием, которое начинается от подключичной артерии (в свою очередь отходит от плечеголовного ствола справа и от дуги аорты слева), и входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. На своем протяжении она проходит через отверстия вышележащих шейных позвонков и вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно через 2 позвоночные артерии осуществляется 30-35% притока артериальной крови к головному мозгу, в основном — к задним его отделам (задней части коры головного мозга и его ствол), чем и объясняются характерные симптомы, возникающие у больного при развитии синдрома позвоночной артерии.

Учитывая тот факт, что эти сосуды на своем протяжении контактируют не только со структурами позвоночника, но и с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб, механизмы развития этого патологического состояния различаются.

Все причины развития синдрома позвоночной артерии могут быть разделены на:

  • причины, связанные с позвоночником – в этом случае развивается вертеброгенный синдром позвоночной артерии, возникающий на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в структурах позвоночного столба, травм, сколиоза шейного отдела, врожденной дисплазии соединительной ткани;
  • причины, не связанные с позвоночником – в этом случае развивается невертеброгенный синдром, возникающий на фоне атеросклеротического процесса в артериях (чаще всего распространяющегося из аорты), врожденными аномалиями строения или расположения этих сосудов.

Следует отметить тот факт, что синдром слева развивается значительно чаще, чем правостороннее поражение – это обусловлено непосредственным отхождением сосуда от дуги аорты, соответственно, относительно частым развитием атеросклероза сосуда, а также частым наличием дополнительного (добавочного) шейного ребра с левой стороны.

Самыми частыми причинами возникновения данного заболевания, лечение которого в последнее время становится одной из наиболее интересных и актуальных задач неврологии, вертебрологии и ортопедии, становятся:

  • дегенеративно-дистрофический процесс (артроз) межпозвонкового сустава, соединяющего первый и второй шейный позвонки;
  • аномалия Киммерли;
  • аномально высокое расположение зубовидного отростка осевого (второго шейного) позвонка;
  • нетипичное отхождение позвоночной артерии от подключичной артерии, чаще развивается слева;
  • спазм, возникающий в волокнах косой мышцы шеи.

Предрасполагающими факторами, которые оказывают свое негативное воздействие при наличии этих состояний, могут становиться резкие повороты или наклоны головы. В этом случае происходит значительная односторонняя компрессия сосуда – на фоне имеющихся изменений снижается эластичность сосудистой стенки позвоночной артерии.

Какие симптомы заболевания?

Нарушение нормального кровоток по системе мозговых артерий неизбежно провоцирует появление типичных проявлений заболевания. В том случае, когда у больного развивается данная болезнь, выявляются следующие симптомы:

  • головная боль – жгучая или пульсирующая, в подавляющем большинстве случаев врач может заподозрить синдром позвоночной артерии и назначить его лечение при появлении распространенной односторонней боли, локализованной в височной, теменной и надбровной области. Боль в голове может усиливаться после сна в положении на спине с запрокинутой головой, бега, ходьбы, поездки в транспорте;
  • тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушения сознания – часто возникают после резкой перемены положения головы;
  • зрительные нарушения – выраженная и внезапная боль в глазах, двустороннее преходящее снижение остроты зрения, периодическое появление тумана или пелены перед глазами, «песок» или сухость в глазах;
  • вестибулярные и слуховые изменения — внезапные и быстропроходящие односторонние нарушения остроты слуха, кратковременное появление несистемного головокружения, шум в ушах, пульсация в голове;
  • признаки поражения сердца и кровеносных сосудов – появление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня артериального давления, внезапное резкое повышение АД;
  • мозговые нарушения проявляются по типу ишемических инсультов в системе вертебрально-базиллярных артерий – сопровождаются сильным головокружением, тошнотой рвотой, нарушением равновесия и неуверенностью при движениях, внезапным изменением почерка, нарушением зрения, «смазанностью» речи, диплопией (двоением в глазах)

Диагностика синдрома

В том случае, если врач подозревает нарушения кровотока, для диагностики синдрома позвоночной артерии используют данные клинической картины заболевания – жалобы пациента, сведения, полученные при проведении неврологического осмотра. Чаще всего врач может выявить напряженность затылочных мышц, затруднения при движениях головы, болезненность при надавливании на поперечные отростки шейных позвонков (первого и второго).

Для подтверждения диагноза синдрома позвоночной артерии обязательно проведение:

  • рентгенографического исследования шейного отдела позвоночного столба в основных и дополнительных проекциях – проведение рентгенографии помогает обнаружить изменения в состоянии атланто-окципитального сустава, способные провоцировать компрессию позвоночной артерии;
  • доплерографическое исследование кровотока по системе вертебрально-базиллярных артерий обнаруживает резкое затруднение или нарушение артериального кровотока;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга показана при подозрении на развитие ишемического инсульта – помогает выявить причину нарушения кровотока и место сдавления артерии;
  • магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника помогает выявить патологические состояния в позвоночном столбе (позвонках, межпозвоночных дисках).

Что включает в себя лечение заболевания?

В том случае, когда врач может заподозрить у пациента синдром позвоночной артерии, лечение заболевания всегда должно начинаться с комплексного обследования больного. При относительно удовлетворительном состоянии лечение может проводиться в амбулаторных условиях, тогда как при развитии острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта головного или спинного мозга) показана немедленная госпитализация больного в специализированный неврологической стационар.

Лечение в амбулаторных условиях

Лечение должно быть комплексным и обязательно включать:

  • ношение подобранного ортопедического воротника Шанца – компенсирует нагрузку на позвоночник в шейном отделе;
  • назначение мануальной терапии – лечение должен проводить квалифицированный специалист, владеющий техниками восстановления нарушенных анатомических взаимоотношений;
  • проведение иглорефлексотерапии – помогает купировать болевой синдром и сопутствующие неврологические нарушения;
  • медикаментозная терапия – рекомендованы сосудистые препараты, вещества, устраняющие головокружение, витамины;
  • физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез;
  • подбор комплекса лечебной физической культуры.

Только своевременная диагностики и подбор эффективного комплексного лечения помогает предупредить развитие осложнений синдрома позвоночной артерии, сохранить работоспособность пациента.

  • Гимнастика для позвоночника Амаутдинова
  • Проявления, лечение и возможные исходы диффузного миелита
  • Симптомы и лечение псевдоподагры
  • Проявления и терапия гиперкифоза
  • Причины развития, проявления и терапия дисторсии шейного отдела позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    02 октября 2018

  • Боли в пояснице после мочекаменной болезни
  • 01 октября 2018

  • Перелом позвонка со смещением отростков — как правильно лежать и можно ли сидеть?
  • 30 сентября 2018

  • Боли у стопы, отекает нога — с чем это связано?
  • 29 сентября 2018

  • Что делать, если прописанное лечение остеохондроза не помогает?
  • 28 сентября 2018

  • К какому врачу идти при таких симптомах?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

Позвоночник состоит из нескольких отделов. Шейный отдел позвоночника представляет собой сложную структуру из костей, мышц, сосудов, тканей. Кости несущей части спины называются позвоночным столбом, внутри которого расположен спинной мозг. Он состоит из семи позвонков, обозначенных С1 — С7. Позвонки расположены таким образом, что внутри них образуется канал, который выполняет защиту спинного мозга.

 позвоночник

Костные сочленения

Позвоночник в шейном отделе имеет своеобразные отличительные особенности. В позвонках есть отверстия в поперечных отростках. Шейный отдел позвоночника имеет небольшие тела позвонков, которые вытянуты в поперечном направлении. Поперечный отросток состоит из двух частей: собственного поперечного и реберного отростков. Особенно развит реберный отросток у 6-го шейного позвонка. К нему прикреплена сонная артерия. Остистый отросток 7-го шейного позвонка длиннее, чем у других позвонков. Он заметно выступает, его можно прощупать через кожу.

Позвоночник в шейном отделе имеет 1-й позвонок — атлант. Он соединен передней и задней дугами, не имеет тела. Сверху атланта находятся суставные поверхности для соединения с черепом, снизу при помощи суставных поверхностей он крепиться со вторым позвонком. Второй шейный позвонок называется осевым. Его отличительной особенностью является массивный отросток на теле. Отросток (зуб) служит осью. Вокруг нее происходит вращение головы.

Тела позвонков соединяются между собой фиброзно-хрящевыми межпозвоночными дисками. В центре диска расположено студенистое ядро, которое окружено фиброзным кольцом. Шейный отдел позвоночника имеет переднюю, заднюю продольную связку. Передняя начинается от затылочной кости, идет к крестцу. От 2-го шейного позвонка до крестца отходит задняя продольная связка. Дуги смежных позвонков соединяются между собой желтой связкой.

Позвоночник в шейном отделе

Шейный отдел позвоночника имеет синовиальные и фиброзные типы соединений между позвонками. Нижние суставные отростки вышележащего позвонка, соединяясь суставными поверхностями, образуют дугоотростчатый сустав. Его капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. По своей форме сустав плоский. Благодаря этой особенности в нем возможны свободные скользящие движения небольшой амплитуды, поэтому шейный отдел позвоночника весьма подвижный. Между 1-м и 2-м позвонкам сформированы подвижные соединения, которые обеспечивают движения головы:

  • наклон вперед, назад;
  • наклон в стороны;
  • вращательные движения.

Мышцы и фасции шейного отдела

Позвоночник в шейном отделе имеет мышцы, которые подразделяются на поверхностную, срединную, глубокую группы.

Поверхностные мышцы:

  • подкожная мышца шеи;
  • грудино-ключично-сосцевидная.

Срединные мышцы:

  • шилоподъязычная;
  • двубрюшная;
  • челюстно-подъязычная;
  • подбородочно-подъязычная;
  • подподъязычные мышцы.

Глубокие мышцы:

  • передняя лестничная — наклоняет шейный отдел позвоночника в сторону;
  • средняя лестничная — наклоняет вперед;
  • задняя лестничная — сгибает шейный отдел позвоночника вперед;
  • длинная мышца шеи — наклоняет шею вперед, в стороны;
  • длинная мышца головы — наклоняет голову вперед, участвует во вращении головы;
  • передняя и латеральная прямая мышца головы — наклоны головы в сторону, вперед.

Шейный отдел позвоночника имеет сложную анатомию фасций. Это связано с большим количеством органов и мышц. Фасция состоит из трех пластинок: поверхностная, предтрахеальная, предпозвоночная. Пространства между пластинами заполнены рыхлой соединительной тканью и жировой клетчаткой.

Мышцы и фасции шейного отдела

Иннервация шейного отдела

Позвоночник в шейном отделе имеет нервное сплетение, которое образуют передние ветви четырех верхних шейных нервов (С1 — С4). Ветви, отходящие от сплетения, разделяются на кожные (чувствительные), мышечные (двигательные) и смешанные. Кожные ветви — большой ушной нерв, поперечный нерв, малый затылочный нерв и надключичные нервы.

Чувствительные ветви иннервируют кожу передне-латеральной области шеи. Мышечные нервы крепятся к глубоким мышцам шеи и груди и иннервируют предпозвоночные мышцы, среднюю лестничную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. Двигательные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи.

Нижний корешок шейного сплетения С1 — С2 соединяется с верхним корешком подъязычного нерва и иннервирует мышцы, которые лежат ниже подъязычной кости. Со средним шейным симпатическим узлом соединен диафрагмальный нерв, который обеспечивает иннервацию диафрагмы, плевры и перикарда.

Кровоснабжение шейного отдела

Шейный отдел позвоночника представлен сложной кровеносной системой. Кровь от головы и шеи оттекает по яремным венам. Передняя яремная вена собирает кровь от кожи и подкожной клетчатки передней области шеи. Наружная яремная вена собирает кровь от затылочной области головы, кожи и подкожной клетчатки боковой области шеи. От головы, мышц и органов шеи кровь оттекает преимущественно во внутреннюю яремную вену.

По верхнему краю щитовидного хряща проходит общая сонная артерия, которая делится на наружную и внутреннюю сонные артерии. На уровне деления общей сонной артерии находится образование, содержащее хеморецепторы, которые реагируют на изменения химического состава крови. Между общей сонной артерией и внутренней яремной веной расположен блуждающий нерв.

Кровоснабжение органов головы и шеи осуществляется ветвями сонных и подключичных артерий. Внутренняя сонная артерия снабжает головной мозг и глазничный органокомплекс. Наружная сонная артерия питает лицевую область головы, крышу черепа, зубы, поверхностные мышцы шеи, щитовидную железу, гортань и глотку.

Болезни, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами

Головная боль

Питание мозга человека обеспечивают позвоночные и сонные артерии. Даже если шейный отдел позвоночника имеет небольшие нарушения, это приводит к механическому сжатию артерий. Сосуды начинают забиваться шлаками, как следствие, начинается кислородное голодание головного мозга. В этом случае позвоночник не получает достаточного питания в шейном отделе. В результате повышается внутричерепное давление, появляется головокружение, тошнота, головная боль.

Головная боль

Межпозвоночная грыжа

Позвоночник имеет самую уязвимую и гибкую часть — шейный отдел. Шея при нормальном физиологическом и анатомическом состоянии может выполнять наибольший объем движений, так как позвоночник в этом отделе имеет эластичный связочный аппарат. Между первым и вторым позвонком нет межпозвоночного диска.

Они связаны между собой связочным аппаратом. Между остальными позвонками находятся межпозвоночные диски. Их особенностью являются нежное пульпозное ядро и тонкое фиброзное кольцо. Если позвоночник имеет нормальное физиологическое состояние, позвонки обеспечивают процесс амортизации.

Вследствие длительного перенапряжения на позвоночник, в фиброзном кольце образуются трещины и оно больше не в состоянии образовывать пульпозное в правильном центральном положении. В результате оно начинает выпячиваться, ущемлять или раздражать нервные корешки. Человек в этом случае начинает испытывать боль.

Если позвоночник имеет здоровый связочный аппарат, нагрузка равномерно распределяется на межпозвоночный диск. Отверстия для спинномозгового нерва при естественных движениях всегда остаются свободными. При выходе фиброзного кольца и пульпозного ядра происходит сужение отверстия, в котором располагается спинномозговой нерв, и ущемляют нервный корешок.

При пролабировании фиброзное кольцо всегда остается целым. Давление диска на спинномозговой нерв вызывает его отек воспаление и боль по ходу нервного корешка. Грыжа представляет собой полное выпадение межпозвоночного диска.

Остеохондроз

Позвоночник страдает от дегенеративных процессов, которые приводят к развитию остеохондроза.

По статистике, именно остеохондроз является частой причиной развития протрузий и грыж межпозвоночного диска.

Остеохондроз приводит к развитию артроза межпозвоночных суставов. Ухудшает течение остеохондроза образование грыж Шмоля при которых проникает межпозвоночный диск в тело позвонка.

Остеопороз

Позвоночник может страдать из-за эндокринных патологий. При гормональных нарушениях происходит вымывание кальция из костной ткани. Сам по себе остеопороз не приводит к значительным клиническим проявлениям от которых страдает позвоночник. Но именно при таком нарушении увеличивается риск развития перелома позвонков и травмы позвоночника.

 позвоночник

Радикулопатия

Позвоночник в шейном отделе может страдать от сдавления спинномозговых корешков. Значительная компрессия спинномозгового корешка приводит к радикулопатии. Причиной этого патологического состояния может стать любое заболевание, которое затрагивает костные структуры шейного отдела.

Артроз

Дегенеративные изменения приводят к унковертебральному артрозу. При этом заболевании появляются нарушения двигательной активности в шейном отделе. У больного страдает позвоночник и его структуры в шейном отделе. Одновременно появляются неврологические симптомы, так как сдавливаются важные нервные пучки и кровеносные сосуды.

Спондилез шейного отдела: симптомы и лечение

Причины боли в шееСпондилез — это болезнь, которая приводит к изменениям в дисках и суставах шейного отдела позвоночника. Происходит деформация позвонков, разрастания костной ткани в виде наростов, которые дегенерируют и в дальнейшем происходит сужение позвоночного канала, межпозвонковых отверстий.

При разрастании шиповидных отростков (остеофитов) снижается подвижность позвонков, теряется их гибкость. Рост остеофитов может привести к сращиванию смежных позвонков. Спондилез чаще всего развивается у людей преклонного возраста и носит хронический характер. Болезн сопровождается ноющей, тупой болью на поврежденной части позвоночника.

Самым распространенным является шейный спондилез, так как данный отдел позвоночника самый подвижный и поэтому очень часто именно в нем наблюдаются костные изменения.

Причины, которые провоцируют развитие заболевания

Существует целый ряд причин, которые поодиночке или в комплексе приводят к развитию деформирующего спондилеза шейного отдела:

  • длительное пребывание в сидячем положении, с нарушением осанки;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • остеохондроз – межпозвонковые диски теряют эластичность и нарушается обмен веществ. Чтобы компенсировать все это, организм образует по бокам позвонков диски;
  • плоскостопие;
  • воспаление суставов;
  • возрастные изменения. Ранний спондилез, который может проявиться в 20-40 лет, провоцируют большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Симптоматика болезни

Симптомы шейного спондилеза имеют весьма характерные признаки:

  • боли в области плечевого пояса и затылка, которые могут быть постоянными или появляться в ночное время. Боль ощущается и при неподвижном положении, затруднена подвижность шеи, усиление боли при поворотах головы, болезненные ощущения в плечевом суставе с наружной стороны. Из-за сдавливания нервных окончаний боль распространяется и на руку. Так же может чувствоваться покалывание и онемение конечностей;
  • боль, распространяющаяся на область ушей, глаз и сопровождающаяся нарушением зрения и слуха при неподвижном положении шеи и головы;
  • затруднены повороты и наклоны головы;
  • потеря чувствительности шеи;
  • слабость мышц шеи.
  • хруст и неприятные ощущения в области шеи;
  • в задней части шеи ощущение боли, которая распространяется на голову и затылочную часть. Усиление боли утром и днем;
  • головокружение.

Кроме того, больные не могут найти удобную позу для сна, от боли и дискомфорта в шейном отделе часто просыпаются. Через неудобное положение возникает дополнительная нагрузка на связки и суставы шейного отдела позвоночника и неприятные ощущения усугубляются.

При надавливании задней части межпозвонкового сустава, если голову больного человека откинуть назад, ощущается боль.

Комплекс мероприятий для излечения заболевания

Шейный спондилез – это необратимый процесс старения организма, но крайне необходимо улучшить состояние больного и предотвратить развитие возможных осложнений. Таким образом, комплексное лечение спондилеза шейного отдела позвоночника выглядит так:

Медикаментозное лечение болезни

  1. для снятия боли принять противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак).
  2. ограничить движение шеи при помощи шейного корсета, воротника;
  3. выполнять специальные упражнения для укрепления плечевых и шейных мышц, эффективна аэробика в воде.

При лечении тяжелых случаев необходимо:

  1. соблюдение постельного режима для полного исключения движения шеи и с целью снижения давления на нервные окончания;
  2. местное обезболивание;
  3. при спазмах в мышцах необходимо принять миорелаксанты – циклобензаприн, метокарбамол, при острой боли – наркотические препараты.

Во время обострения заболевания применяют медикаментозное лечение – противовоспалительные и болеутоляющие средства. Лечение направлено на облегчение общего состояния больного, устранение болевых ощущений, укрепление мышц шеи, а также на разгрузку шейного отдела.

Мышечный спазм или болевой синдром помогут снять миорелаксанты (циклобензаприн и тизанидин), для устранения сильной боли используют анальгетики (трамадол) или наркотические препараты.

Хорошим противоболевым и противовоспалительным эффектом нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, вольтарен, мовалис), но они не останавливают процесс образования костной ткани и саму причину заболевания.

Для лечения хронического заболевания применяют антидепрессанты. Многолетняя практика доказала, что применение трициклических антидепрессантов, включая амитриптилин (Элавил) и доксепин (Синевкан), в небольших дозах очень эффективно для лечения хронических болей. Не так давно стали использовать антидепрессант дулоксетин (Симбалта). Весомый эффект дает применение мазей с содержанием капсаицина.

Для лечения шейного спондилеза одного медикаментозного метода не достаточно, в комплексе необходимо применять лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Правильные методики массажа при спондилезе шеи

Большое значение имеет лечебный массаж, который преследует следующие цели:

  1. улучшение кровообращения в области шеи, позвоночника и мышцах спины;
  2. снижение выраженности болевого синдрома;
  3. снятие излишнего напряжения мышц шеи и спины;
  4. укрепление мышц.

От клинической картины болезни и от стадии заболевания зависит и методика выполнения массажа, которая разрабатывается отдельно для каждого больного человека, с учетом его состояния. На стадии обострения заболевания массаж противопоказан.

Массаж начинают с классического поглаживания, затем приступают к растиранию и разминанию мышечных тканей. Продолжительность массажа 15-20 минут. За 15-20 сеансов устраняется болевой синдром. Необходимо исключить поколачивание, сильное нажатие и другие травмирующие методы.

Физиотерапевтические процедуры

Очень эффективный метод, который позволяет уменьшить болевой синдром и улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника.

Преимущества физиотерапии:

  • воздействует на очаг болезни, и при этом не влияет на соседние органы;
  • не способствует обострению хронических заболеваний;
  • не вызывает аллергические реакции;
  • без побочных эффектов;
  • ускоряет процесс выздоровления.

Лечение при помощи физиотерапии позволяет:

  • снять болевые ощущения и приостановить воспалительный процесс;
  • облегчить и увеличить движения позвоночника;
  • уменьшить напряжение мышц;
  • частично снять эмоциональную напряженность;
  • повысить иммунитет;
  • способствовать нормализации кровообращения в тканях;
  • ускорить восстановительные процессы;
  • улучшить общее состояние.

Физиотерапия при спондилезе может включать в себя электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, вибрационное воздействие, электротерапию, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, детензор-терапию, ультрафиолетовое облучение, бальнеотерапию, гирудотерапию.

Противопоказания физиотерапии:

  • онкологические заболевания;
  • обострения и тяжелые общие болезни;
  • заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания печени и почек;
  • кожные болезни;
  • обострение психических расстройств;
  • беременность.

Лечебная физкультура: правила выполнения упражнений

Гимнастика для шеиПри этом заболевании нужно исключать резкие движения головы и шеи, ограничить излишние нагрузки. При систематическом выполнении упражнений улучшается кровообращения в шейном отделе позвоночника, мышцы находятся в нужном тонусе, сохраняется подвижность позвоночника.

Все упражнения нужно делать при максимальной разгрузке позвоночника, то есть в положении лежа или, как вариант, на четвереньках. Если боль не сильная, то упражнения можно выполнять стоя.

Весь курс лечебной физкультуры направлен на снижение нагрузки на позвоночник.

Гимнастика для шейного отдела позвоночника при спондилезе:

  1. Наклоны головы вправо и влево, при этом рука вдоль туловища тянется вниз.
  2. Исходное положение – руки на затылке. Во время выдоха наклонить голову вперед, касаясь подбородком грудины, на вдохе – исходное положение, поднять голову.
  3. Исходное положение – стать прямо, ноги на ширине плеч. Поднять плечи и в такой сгорбленной позе стоять 2-5 секунд.
  4. Выполнение круговых вращений только плечами, ладони прижаты вдоль туловища.
  5. Поочередно соединить руки за спиной в районе лопаток.

Чем опасен спондилез шейного отела

В большинстве случаев при шейном спондилезе возникают сосудистые нарушения, которые приводят к головокружению, звону и шуму в ушах, повышению давления, головным болям, нарушению зрения.

При росте остеофитов позвоночный канал становится более узким, ущемляется артерия, нервы. Ощущается постоянная боль и одеревенение нижних конечностей. Шейный спондилез является причиной развития межпозвонковых грыж.

Спондилез является дегенеративным процессом и пока что нет методов лечения, которые гарантированно останавливают подобные патологические процессы. Но систематическое наблюдение и лечение позволит добиться стабилизации состояния и сохранения функциональности позвоночника.

Видео: Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника — это часть позвоночного столба от основания черепа до прикрепления ребер. В состав отдела входят 7 позвонков, которые обозначаются латинской буквой С и цифрами.

Шейный отдел позвоночника

Нумерация начинается от основания черепа. Особенные названия есть у позвонков С1 и С2, они называются Атлант и Аксис (Эпистрофей).

Как устроен шейный отдел позвоночника?

В понятие «позвоночник» обычно включают не только собственно кости позвонков, но и мягкие ткани:

  • спинной мозг;
  • нервные корешки и окончания;
  • сосуды, доставляющие питание к головному мозгу.

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которые скреплены посредством межпозвонковых дисков.

Как устроен шейный отдел позвоночника?

Каждый позвонок — это полая конструкция из костной ткани, имеющая отверстие, сквозь которое проходит цельный спинной мозг. Верхняя часть позвонков очень прочная и служит для защиты спинного мозга от повреждений. Над спинномозговой трубкой между позвонками располагаются упругие хрящевые диски.

Когда человек наклоняет голову, позвоночник смещается в сторону именно за счет межпозвонковых дисков.

Мышцы и связки удерживают костную структуру в стабильном положении. Шейный отдел является самым подвижным, поэтому именно в нем чаще всего возникают нарушения. Самая хрупкая и уязвимая часть этой конструкции со стороны зрения анатомии — это межпозвонковый диск. Диск состоит из:

  • пульпозного ядра;
  • фиброзной оболочки.

Как устроен шейный отдел позвоночника? фото

Ядро по форме похоже на сдавленный шар, оно удерживается фиброзной оболочкой. Если эта оболочка разрывается или растягивается, образуется грыжа. Каждый элемент в структуре позвоночника влияет на здоровье остальных составляющих. Поэтому, когда межпозвоночные диски деформируются, страдают и нервные окончания, и сосуды. В шейном отделе проходят сосуды, несущие кислород и питательные вещества к головному мозгу, поэтому если грыжа или искривление позвоночника сдавливает их, человек сразу же ощущает неблагоприятные изменения в своем самочувствии. Иннервация позвоночника устроена таким образом, что болевые ощущения из шейного отдела могут отдаваться в череп, в плечи и в мышцы шеи. Из-за особенностей анатомии шейного отдела именно в этой области чаще всего появляются заболевания позвоночника:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • грыжа межпозвонковых дисков.

Грыжа диска как причина боли в шее

Второй по частотности заболеваний — поясничный отдел, который располагается следом за грудным. Картинка со всеми сегментами позвоночника человека позволяет рассмотреть характерный S-образный изгиб. Минусом строения позвоночника является сильное давление на шейный и поясничный отдел, что и приводит к естественному физиологическому лордозу (прогибу).

Как возникают патологии позвоночного столба?

В группе риска по заболеваниям позвоночника находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Многочасовая работа за компьютером, долгое вождение автомобиля и отсутствие физической нагрузки приводят к следующим последствиям:

  • мышцы шеи и плеч ослабевают;
  • больше нет эффективной системы, которая стабилизирует положение позвоночника;
  • в шейном отделе возникают атрофические изменения одних групп мышц и перенапряжение других;
  • под действием мышц позвоночник начинает искривляться, смещаться относительно своей нормальной оси;
  • от этого страдают межпозвоночные диски, развивается остеохондроз;
  • когда фиброзное кольцо больше не может удерживать ядро диска, оно смещается под давлением веса человека;
  • если грыжа сдавливает сосуды и нервные окончания, развивается целый ряд болезненных и неприятных симптомов в кровеносной и нервной системе.

Как возникают патологии позвоночного столба?

Спинной мозг, который находится внутри позвоночного канала, отвечает за жизненно важные рефлексы. Благодаря работе спинного мозга происходит координация между всеми внутренними органами. Самый неблагоприятный сценарий грыжи — это выпячивание содержимого пульпозного ядра в просвет позвоночного канала. В таком случае человек может получить паралич, интенсивные боли и множество сопутствующих заболеваний. Кроме малоподвижного образа жизни, деформация межпозвоночных дисков вызывается:

  • ожирением;
  • травмами шейного отдела;
  • нарушениями обмена веществ, из-за которых хрящевая ткань теряет упругость;
  • неполноценным питанием, низким содержанием витаминов D, Е, кальция и магния в диете;
  • хроническим обезвоживанием;
  • интенсивными физическими нагрузками, травмами позвоночника;
  • плоскостопием и другими заболеваниями костей и суставов.

Как возникают патологии позвоночного столба? фото

Скелет — это единая структура, каждая часть которой влияет на состояние остальных. Поэтому при плоскостопии, артрозе, артрите и деформации любого сустава или кости скелета, для компенсации нагрузки происходит системная перестройка. Чтобы выдерживать вес тела и обеспечивать человеку возможность передвигаться, скелет искривляется, теряет симметрию и естественную анатомическую форму.

Лечение плоскостопия, лордоза, сколиоза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно еще и для того, чтобы не допустить патологических изменений в остальных костных и хрящевых структурах скелета.

Последним этапом адаптации скелета под нерациональное распределение нагрузки всегда идет образование остеофитов. Остеофиты — это утолщения, отростки на поверхности кости. Они формируются вследствие трения костей друг о друга. Например, в шейном отделе остеофиты возникают при грыже межпозвонкового диска. Позвонки не имеют эффективной амортизации движения из-за дистрофических изменений диска и начинают тереться и давить друг на друга. Строение позвонка изменяется, поверхность перестает быть гладкой, при движении возникает хруст.

Особенности иннервации

Сегменты спинного мозга, которые расположены в шейном отделе имеют четкую специализацию. За что отвечает спинной мозг каждого позвонка?

  1. В области позвонка С1 расположены нервные окончания, которые регулируют работу гипофиза и внутреннего уха. При защемлении нервных корешков в этом отделе развиваются бессонница, сильная головная боль, головокружение, потеря ориентации в пространстве. При травмах первого позвонка происходят обмороки. От нервных окончаний этого отдела зависит также стабильная работа психики, поэтому при остеохондрозе С1-С3 человек страдает от нервозности, заболеваний эндокринной системы и депрессии.
  2. Позвонок С2 содержит сегмент спинного мозга, который отвечает за зрение и слух. Нарушения в области С1-С2 приводят к снижению зрения и слуха, к потери чувствительности кожи лица и головы. Резкое защемление нервных окончаний в районе С1-С3 вызывает потемнение в глазах, обморок, скачок артериального давления.
  3. Спинной мозг позвонка С3 связан с лицевым нервом, который регулирует мимику. При остеохондрозе С3-С4 боль отдается в область верхней челюсти, особенно в зубы.
  4. Позвонок С4 содержит сегмент спинного мозга, который связан с органами головы: носом и носовыми пазухами, ротовой полостью и евстахиевой трубой. В результате защемления нервных окончаний С4 возникает нарушение слуха, лицевая невралгия и изменение мимики.
  5. Спинной мозг С5-С6 координирует работу голосовых связок, мышц шеи и предплечья. При остеохондрозе в этом отделе боль отдается в область плеч, в затылок. Возможна потеря голоса или изменение тембра речи.
  6. Сегмент спинного мозга С7 тесно связан с работой щитовидной железы. При защемлении нервных корешков нормальное производство гормонов щитовидной железы нарушается, развивается гипотиреоз и другие эндокринные заболевания.

Шейный отдел позвоночника имеет такое строение, что любая его составляющая неизбежно влияет на работу всего организма. Поэтому очень важна профилактика заболеваний позвоночника.

Как сохранить здоровье спины?

Для поддержания естественной формы позвоночного столба, нужен хороший мышечный корсет. Равномерное развитие всех групп мышц помогает:

  • избежать деформации межпозвоночных дисков;
  • снизить вероятность травм позвоночника;
  • защитить себя от множества нарушений в работе внутренних органов, к которым приводит искривление позвоночного столба.

Для профилактики достаточно заниматься любым подвижным видом спорта или хотя бы делать зарядку для позвоночника по утрам.

Дополнительные источники:

А.Н. Кучеров. «Шейный отдел позвоночника».

Остеоартроз позвоночника (периферические суставы, крестцово-подвздошные сочленения, поясничный и шейный отделы)

Остеоартроз позвоночникаНарушения опорно-двигательного аппарата остеоартроз сегодня являются наиболее распространенными заболеваниями. Лидирующие позиции по количеству обращений к врачам занимает артроз позвоночного столба. Болезнь стоит в одном ряду с такими заболеваниями, как радикулит и остеохондроз.

Патология может наблюдаться и у детей, но у пожилых пациентов после 70-ти лет оно присутствует почти всегда. Остеоартрозом позвоночника называется поражение хрящевых поверхностей суставов, расположенных в межпозвонковом пространстве.

Постепенно в процесс вовлекаются тела позвонков, мышцы и связки. В дальнейшем это приводит к сильным болям и ограничению подвижности.

Чаще всего поражается крестцово-поясничный и шейный отдел. Симптомы, причины и лечение артроза в разных отделах (поясничного, грудного, шейного) независимо от локализации процесса очень схожи.

Причины  остеоартроза

Принимая во внимание тот факт, что изменения в хрящевых структурах происходят постепенно (иногда на это уходит несколько десятилетий) остеоартроз считается возрастной патологией. Самой вероятной, но не единственной причиной данного заболевания является изнашивание хрящевых структур.

Так какие же факторы способствуют развитию артроза позвоночника?

  1. Повышенная нагрузка на крестцово-поясничный или шейный отдел позвоночника. Зачастую она связана с особенностями профессии (частое поднятие тяжестей, сидячая работа с нагнутой головой).
  2. Патологии ортопедического происхождения (подвывихи и вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие, лордоз, сколиоз, кифоз), при которых нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.
  3. Воспалительные процессы в позвоночнике.
  4. Переломы позвоночника, травмы.
  5. Врожденные аномалии позвонков (сращение между собой первых двух или они же, но сращенные с черепной коробкой).
  6. Эндокринные изменения и заболевания, связанные с возрастом. Ярким примером может служить отсутствие активности половых гормонов.
  7. Грыжи межпозвоночных дисков.
  8. Обменные заболевания (подагра).
  9. Факторы внешней среды: плохая экологическая обстановка; переохлаждение, сочетающееся с высокой влажностью; употребление некачественной воды.
  10. Воспаление среднего уха или придаточных пазух носа, ангина, аллергические заболевания.

Кроме того, значение имеет половая принадлежность, возраст пациента и регион его проживания. Доказано, что артрозу позвоночного столба наиболее подвержены мужчины до 45-ти лет. Это объясняется их высокой физической активностью и родом занятий.

В возрастной категории 50 лет количество больных среди мужчин и женщин уравнивается, а по мере приближения к 55-65 годам заболевание остеоартроз преобладает среди женского населения.

Численность данной патологии варьируется в разных частях Земного шара. Например, в странах Южной Африки Северной и Южной Америки на Кавказе артроз поясничного и шейного отдела позвоночника регистрируется значительно чаще, чем в европейских странах и России.

Что изменяется в позвоночнике при его артрозе

Заболевание развивается на фоне патологических изменений, происходящих в клетках – хондроцитах, которые формируют хрящевые ткани. Процесс касается межпозвоночных сочленений и дисков. В этих отделах происходит усиленное отмирание клеток, ответственных за выработку коллагена.

Остеоартроз позвоночникаНеповрежденные хондроциты продолжают вырабатывать коллаген, но он является нетипичным и не может выполнять свои основные функции (удержание белков и воды для обеспечения хрящам амортизации, упругости, эластичности). Как результат — нарушение подвижности и боль в позвоночнике.

Со временем внутри суставов вырастают остеофиты – костные шипы, травмирующие суставные поверхности. Чуть позже поражаются мягкие отделы сочленений (связки, мышцы). В этих структурах снижается тонус и возникает воспаление. Теперь деформацию крестцово-подвздошных суставов и поясничного отдела скелета можно видеть невооруженным глазом. Фигура человека меняется.

У термина «остеоартроз позвоночника» существуют синонимы: остеоартрит, дегенеративная артропатия. Термин «остеоартрит» подчеркивает наличие локального воспаления в периферических костных, мышечных и хрящевых структурах окружающих позвонки.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника врачи часто называют «унковертебральным артрозом».

Основные клинические признаки остеоартроза позвоночника

В первую очередь о себе заявляет боль. Она имеет неоднородный характер и вызывается различными причинами. Болевые ощущения в позвоночнике могут быть:

  1. механическими;
  2. венозными;
  3. стартовыми.

Остеоартроз позвоночникаЧаще всего боль является механической – та, которая возникает после тяжелого трудового дня, когда основная нагрузка сосредотачивалась на крестцово-подвздошных, и периферических суставах. Такие болевые ощущения обычно проходят за ночь.

Боль венозная чаще всего развивается в первые часы отдыха. Ее характер тупой и непрерывный. Причины, вызвавшие такой дискомфорт — застой венозной крови в питающих позвоночные суставы сосудах.

Стартовые боли являются кратковременными. Они возникают сразу после пробуждения и присутствуют не более 20-ти минут. После того, как человек начинает активно двигаться, они проходят.

Если болезнь зашла слишком далеко, боли уже не отступают, приобретают постоянный характер. Это происходит в результате спазмов мышц и ущемления близлежащих и периферических нервных волокон.

Обратите внимание! На фоне интенсивных болей возникает ограничение подвижности суставов и сочленений. Постепенно добавляются и другие признаки, свидетельствующие о прогрессировании заболевания.

К ним относится:

  • уплотнение и припухлость в области пораженных позвонков (суставов поясничного, шейного отдела, подвздошных сочленений);
  • изменение осанки и походки;
  • ограниченность движений при поворотах туловища или шеи.
  • остеоартроз в шейном отделе тоже проявляется односторонней болью, доходящей до периферических отделов (рука, угол лопатки, грудная клетка).

Принимая во внимание последний пункт, становится понятно, почему пациенты с остеоартрозом иногда направляются к кардиологу с подозрением на ИБС. В этом случае правильный диагноз невозможен без рентгенографии.

Как лечить артроз шейных и крестцово-поясничных суставов

Очень важно вовремя обратиться за помощью. Если визит к врачу приходится на начальную стадию развития болезни, когда ярко-выраженные изменения в крестцово-поясничном, шейном отделе суставов позвоночника отсутствуют, положительная динамика от лечения может наступить очень быстро.

Терапия заключается в четырех основных методах:

  1. медикаментозная;
  2. ортопедическая;
  3. мануальная (массаж);
  4. физиотерапия.

Лечение лекарственными препаратами направлено на устранение очага боли и воспаления. Здесь весьма эффективны анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.

Артроз шейного отдела позвоночникаОртопедическая терапия заключается в процедурах вытяжения и использовании специальных приспособлений (воротник Шанца). Эти методы способствую разгрузке шейного и крестцово-поясничного отделов позвоночника, тормозят прогрессирование болезни.

Для восстановления анатомически правильной формы позвоночного столба, купирования боли, нормализации кровообращения, улучшения питания хрящей и суставов, устранения спазма мышц близлежащих и периферических – применяют массаж и мануальную терапию.

Сочетание лечебной гимнастики и физиотерапии позволяет укрепить мышцы шеи и крестцово-поясничного отдела, устранить болевые ощущения увеличить подвижность позвоночных суставов.

Когда болезнь отступает, возникает длительный перерыв (ремиссия) рекомендуются курсы иглорефлексотерапии, гирудотерапии, грязе- или парафинолечения.

Все пациенты с артрозом позвоночника (без исключения) должны выработать в себе привычку спать на  жесткой кровати с невысокой подушкой. Необходимо постоянно следить за своей осанкой и всегда поддерживать в правильном положении торс.

Вывод

Невзирая на то, что шейный и крестцово-поясничный остеоартроз позвоночника является практически неизбежным возрастным заболеванием. Ему можно с успехом сопротивляться.

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения к врачу. Самолечение здесь категорически недопустимо. Подобная необдуманность может привести к печальным последствиям вплоть до утраты двигательной активности и чувствительности отдельных участков тела.

Чем грозит кифоз шейного отдела позвоночника?

Шейный отдел представляет собой весьма уязвимый участок позвоночного столба, который довольно часто травмируется, искривляется или поддается воздействия дегенеративно-дистрофических процессов.

Если говорить о патологических искривлениях в цервикальном сегменте, то здесь лидирующие позиции занимает кифоз шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, которое сопровождается нарушением нормальной конфигурации позвонком и изменением их привычного расположения по отношению друг к другу.

Подобное искривление провоцирует возникновение целого ряда сложных нарушений, среди которых артериальная гипертензия, головные боли, болезненность по ходу позвоночника, расстройства двигательной функции и чувствительности, изменения структуры хрящевой ткани и дегенерация межпозвоночных дисков.

Изгибы позвоночника: норма или патология?

В норме для позвоночного столба характерными являются несколько физиологических изгибов, сформированных в процессе развития человека, которые позволяют ему комфортно себя чувствовать в вертикальном положении.

Известны физиологические кифозы или изгибы в направлении наружу (грудной и крестцовый кифоз) и лордозы – изгибания позвоночника внутрь тела (лордоз шейного и поясничного отделов).

Естественные кифозы и лордозы выполняют следующие функции:

  • обеспечивают человеку правильную осанку;
  • делают позвоночник упругим и податливым;
  • способствуют адекватному распределению нагрузки на все участки позвоночного столба.

В каких случаях кифозное искривление позвоночника расценивается, как патологическое состояние?

Патологический кифоз является выраженным искривлением позвоночного столба наружу, которое локализуется в неестественных местах (цкрвикальном и люмбальном отделах).

Подобная патология со стороны опорно-двигательного аппарата имеет свои характерные степени выраженности, определяющие особенности клинической картины заболевания:

  1. Кифоз легкой степени, когда величина искривления позвоночника не превышает 30о;
  2. Средняя или умеренная степень, при которой изгиб достигает показателей от 30 до 60о;
  3. Тяжелый кифоз – искривление более 60о.

Все подробности о заболевании вы узнаете из видео:

Почему развивается кифозное искривление в шейном отделе?

Болезнь кифоз шейного отдела, как и любая другая патология, имеет свои причины развития.
Среди основных этиологических факторов патологического искривления в цервикальном отделе следует выделить:

  • аномалии развития и врожденные дефекты строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки;
  • рахит в детском возрасте;
  • травмы шейного позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • трудовая деятельность, связанная с вынужденным положением головы с наклоном вперед.

Как проявляется недуг?

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника проявляется целым рядом характерных симптомов:

  • алгический синдром в шейном отделе и затылочной зоны, которые могут распространяться на задние участки головы и плечевой пояс;
  • периодическое головокружение;
  • головные боли различной интенсивности;
  • появление признаков сутулости;
  • повышенное АТ;
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях: онемение, покалывание и тому подобное;
  • формирование горба в затылочной области;
  • мышечный спазм задних отделов шейного сегмента.

Степень выраженности симптомов, сопровождающих патологический шейный кифоз, зависит от тяжести искривления позвонкового столба.

Как правило, на начальных стадиях формирования симптомов кифоза, проявления заболевания неплохо поддаются медикаментозной и физиотерапевтической коррекции, чего нельзя сказать о признаках тяжелого искривления.

Если патологический процесс не лечить, он может трансформироваться в более сложные недуги, среди которых грыжи межпозвоночных дисков, разных нарушения со стороны висцеральных органов грудной полости.

В зависимости от характера искривления принято выделять угловой и дугообразный кифоз. Угловой кифоз шейного отдела позвоночника возникает преимущественно на фоне туберкулеза костной ткани и проявляется формированием специфического горба, укорочением туловища и выпиранием грудной клетки в направлении вперед. Дугообразное искривление не свойственно шейному отделу. Его излюбленной локализацией является грудной сегмент позвоночного столба.

Особенности диагностики

Диагностики кифоза шейного отдела должна быть комплексной и всесторонней. Сначала врач-ортопед внимательно выслушивает все жалобы пациента, после чего проводит осмотр его позвоночника и определяет наличие искривлений, мышечного напряжения или участков с потерянной чувствительностью.

Из инструментальных методов диагностики кифоза наиболее информативными являются:

  • РГ в двух проекциях (обзорная и прицельная);
  • компьютерная томография для оценки состояния костных элементов;
  • МРТ, позволяющее определить не только наличие и степень искривления, но и причину его появления.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Выбор тактики лечения шейного кифоза во многом зависит от качества и своевременности диагностики заболевания.

Современные подходы к лечению

Можно ли вылечить кифоз шейного отдела? На ранних этапах формирования кифозное искривление шеи неплохо поддается консервативной терапии. Поэтому важно не затягивать с лечением и при первых подозрениях на появление патологических изгибов в шейном сегменте обращаться к специалистам.

Современные методики консервативного лечения кифоза шейного отдела позвоночника позволяют исправить искривления первой и второй степени. К подобным методам относятся мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.

С помощью перечисленных способов коррекции кифоза удается достичь:

  • снижения напряжения мышц задней области шеи и укрепление мышечного корсета;
  • ликвидации локальной болезненности;
  • нормализации артериального давления;
  • восстановления физиологического положения позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих их структур;
  • улучшить микроциркуляцию крови в пораженной зоне и возобновить нормальную трофику тканей;
  • предупредить развитие осложнений;
  • устранить головные боли и угрозу возникновения острых нарушений церебрального кровообращения.

Массаж при кифозе, а также мануальная терапия – основные методы лечения недуга. Курс такого лечения зависит от запущенности патологического процесса, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, процедуру следует проводить каждый второй день на протяжении месяца.

Как выполняют массаж при кифозе — смотрите в видео:

С помощью мануального воздействия удается полностью устранить симптомы и проявления начального кифоза шейной зоны или существенно облегчить течение искривления на более сложных стадиях.

Лечебная физкультура дает возможность укрепить мышечный корсет, а также связочный аппарат шейной области, улучшить кровообращение в данной зоне, возобновить нормальный лимфоотток и тем самым восстановить естественную конфигурацию позвоночного столба.

Упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника должен подбирать квалифицированный специалист.

Часто их рекомендуется совмещать с занятиями в условиях бассейна и тому подобное.

Хирургическое лечение кифоза – крайняя мера, применению которой способствует наличие у пациента следующих симптомов:

  • стабильный болевой синдром, резистентный к физиотерапевтическим методам коррекции;
  • наличие видимого горба, который создает определенный косметический дискомфорт;
  • стойкая компрессия нервных корешков;
  • быстрые темпы прогрессирования патологического процесса и риск развития тяжелых осложнений со стороны нервной, а также опорно-двигательной сферы.

Естественно, оперативные вмешательства на позвоночнике относятся к числу наиболее сложных, так как могут иметь много осложнений.

Хирургическое исправление кифоза шейного отдела происходит под общей анестезией и только после всестороннего обследования пациента.

Коррекция дефекта проводится при помощи специальных фиксаторов, не вызывающих реакции отторжения.

Как лечить кифоз в домашних условиях? Врачи предупреждают, кифозное искривление – серьезное заболевание, которое не стоит лечить с помощью народной медицины в домашних условиях.

Подобные действия, скорее всего, не дадут положительных результатов, а только усугубят ситуацию и приведут к развитию тяжелых осложнений.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела требует профессионального лечения. При развитии этой патологии нарушается целостность межпозвоночных дисков, также уменьшается просвет между ними. Из всех форм остеохондроза шейный является самым распространенным. Шея подвижна, в связи с этим она регулярно подвергается нагрузкам. Начальная стадия остеохондроза переносится нормально. Запущенные — несут большую угрозу для здоровья.

Стадии остеохондроза

Почему возникает остеохондроз шейного отдела?

Причины остеохондроза шейного отдела многочисленны. Патология может развиться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Через позвонки шейной области проходят вены, поставляющие кровь к сосудам мозга. Остеохондроз ШОП часто возникает из-за повышенной нагрузки на шею. Остеохондроз позвоночника 1 степени возникает у молодых и пожилых людей. Важную роль играет не возраст, а образ жизни и особенности организма.

Шейный остеохондроз 2 степени распространен среди подростков. В медицине существует понятие «подростковый остеохондроз». Распространенная причина остеохондроза 1, 2 степени — неправильное положение головы. Когда развивается это заболевание, происходит разрыв пульпы. Виды остеохондроза зависят от того, насколько выражен разрыв пульпы. Несвоевременное лечение остеохондроза первой степени приводит к прогрессированию патологического процесса. На третьей стадии болезни дегенеративно-дистрофические процессы ярко выражены: пациента чаще беспокоят боли в спине и шее.

Частые причины шейного остеохондроза

Характеристика первой стадии

При остеохондрозе шейного отдела 1 степени патологический процесс распространяется на мышцы. Начальный этап характеризуется формированием трещин в фиброзном кольце. Оно состоит из волокон коллагена.

Синдром Райта

Остеохондроз 1 степени шейного отдела приводит к появлению дискомфортных симптомов:

  1. Первая стадия остеохондроза проявляется болями в затылке. У некоторых людей возникают отеки. При шейном остеохондрозе 1-й степени могут появляться интенсивные схваткообразные боли.
  2. Если у человека был выявлен остеохондроз шейного отдела, ему нужно посетить офтальмолога. Зрачки могут быть расширенными.
  3. Шейный остеохондроз 1 степени часто приводит к синдрому Райта. Если пациент отводит руку за голову, боли усиливаются.
  4. Синдром цервикалгии, как правило, развивается в начале болезни. Воспаление в данном случае затрагивает мышцы. Прогрессирование синдрома цервикалгии связано с абсцессом. Человек начинает ощущать боли в шее, ограничивается подвижность суставов.
  5. На первой стадии может проявиться синдром передней лестничной мышцы, в случае с ним поражению подвергается подключичная артерия.

Как проводится лечение? Цель терапии — восстановить разрывы пульпы, предотвратить неприятные симптомы. Лечение остеохондроза шейного отдела проводится хирургическим путем. Длительность послеоперационного периода — 7 дней. За месяц–два швы постепенно срастаются. Чтобы обеспечить профилактику болезни, нужно носить специальный воротник, он надевается на шею. Врач рекомендует применять раствор с глюконатом кальция. Средство помогает заживить раны.

Что происходит на второй стадии болезни?

Остеохондроз шейного отдела второй степени развивается при неэффективности терапии на ранней стадии. Воспалительные реакции становятся ярко выраженными, межпозвоночные отверстия уменьшаются.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени приводит к формированию остеофитов. Это костные отростки, формирующиеся на фоне дегидратации.

Шейный остеохондроз 2 стадии может длиться 4–5 лет. Болезнь периодически стихает и обостряется. Характерным признаком недуга является синдром падающей головы.

Лечение предполагает мануальную терапию. Цель — обеспечить шейным мышцам нормальную фиксацию. В зависимости от ситуации, может быть назначено ортопедическое лечение (соединение позвонков). Необходима медикаментозная терапия. Для устранения болей назначается хлорид кальция. Рекомендуется лечебная гимнастика: ей нужно уделять 30 минут в день. Основная нагрузка должна идти на суставы.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Как проявляется третья стадия?

Лечение остеохондроза третьей степени затруднительно. При таком заболевании изменяется структура межпозвоночных дисков. В патологический процесс вовлекаются ткани и суставы:

  1. Позвоночное тело разрывается, наблюдаются признаки межпозвоночной грыжи. Человек начинает ощущать боли в спине, шее и конечностях. Дегенеративно-дистрофические реакции затрагивают обширную часть шеи.
  2. Имплантация при шейном остеохондрозеОстеохондроз 3 степени шейного отдела характеризуется вестибулярным нарушениями. Периодически человек испытывает боли в висках. Некоторые больные могут частично терять сознание.
  3. Опасность болезни на третьей стадии в том, что она приводит к эндокринной патологии. Терапия предполагает операцию и применение мануальных методик. На третьей стадии шейного остеохондроза медикаменты не назначаются.
  4. Ношение шейного корсетаУ пациента может быть выявлен полисегментарный остеохондроз. При таком заболевании поражаются сегменты шейного отдела, нарушается подвижность плеча, появляются боли в локтях.

Чтобы восстановить функционирование отдела позвоночника, нужно носить шейный корсет. Мануальная терапия дает хорошие результаты. Вдобавок к такому лечению назначаются лекарства для улучшения кровообращения.

Синдромы заболевания

Шейный остеохондроз сопровождается синдромами:

  1. Вертебральный возникает тогда, когда в патологический процесс вовлекаются хрящевая и костная ткани. Подвижность шеи нарушается. Если человек пытается повернуть голову в сторону, появляются боли в затылочной зоне шеи. Позвонки подвергаются морфологическим изменениям, которые видны на рентгенограмме. Симптомы одного синдрома взаимосвязаны. Важный признак вертебрального синдрома — морфологические изменения в тканях и костных структурах хрящевого отдела. Данный синдром трудно поддается диагностике. Похожий симптомокомплекс имеется при миозите.
  2. Синдром позвоночной артерии — еще одно проявление, оно может возникнуть вне зависимости от степени шейного остеохондроза. Патологический процесс затрагивает артерии, питающие мозг. Периодически возникает чувство оглушения. Признаком синдрома позвоночной артерии является головокружение. Артериальное давление может скакать, периодически появляется тошнота, рвота. Нервные окончания раздражаются, по этой причине возникает головная боль. При синдроме позвоночной артерии возможны обмороки, кислородное голодание. Недуг сопровождается отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.Сдавливание артерии
  3. Кардиальный синдром проявляется болью в грудине. Наблюдается быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Сердцебиение становится учащенным. Диагностика предполагает ангиографию и проведение функциональных проб. Корешковый синдром связан с поражением спинномозговых нервов. Оно носит односторонний характер. При корешковом синдроме наблюдаются боли в шее, сочетающиеся с параличом.

Стоит отметить, что остеохондроз приводит к поражению большого количества позвонков.

Что представляет собой остеохондроз грудного отдела?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника выявляется у молодых и пожилых людей: возраст роли не играет. Патология приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хрящах и костных структурах. Несвоевременное лечение влечет за собой нарушение структуры связок, суставов, межпозвоночных дисков. На запущенной стадии грудной остеохондроз приводит к разрушению межпозвоночных дисков.

Осложнениями болезни могут быть:

  • пневмосклероз;
  • бесплодие;
  • злокачественные образования.

Пневмосклероз

Если болезнь развивается у молодого человека, наблюдается преждевременное старение опорно-двигательного аппарата. Функционирование хрящевых структур и тканей существенно нарушается.

Клиническая картина и причины

  1. При развитии этой патологии появляются боли в груди. Они возникают в спокойном положении и во время движения. Неприятные ощущения усиливаются после поднятия тяжестей, резких поворотов.
  2. Недуг проявляется сдавливанием в спине. В результате этой проблемы нарушается дыхание.
  3. Может возникнуть озноб.
  4. Некоторые люди жалуются на шелушение кожи, истончение ногтевой пластины.

Болезнь связана с патологическими реакциями в межпозвоночных дисках. Она может передаваться наследственным путем. Предрасполагающим фактором является поражение межпозвоночных дисков. У некоторых лиц недуг диагностируется на фоне остеофитов. Причиной могут быть недозированные физические нагрузки или, напротив, гиподинамия.

Терапевтические мероприятия

Если отсутствуют неврологические симптомы, все равно требуется комплексное лечение. Терапию откладывать нельзя, в противном случае произойдет разрушение межпозвоночных дисков.

Перед началом лечения надо провести диагностику. Если человек выявил хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ему нужно обратиться к неврологу. Врач соберет анамнез, прощупает область грудного отдела. Пальпация позволяет выявить межпозвоночные грыжи. Если врач обнаруживает таковые, он назначает дополнительное обследование. Требуется рентгенография. Процедура МРТ позволяет изучить опорно-двигательный аппарат, выявить новообразования.

Физиолечение при шейном остеохондрозеЛечение зависит от степени грудного остеохондроза, оно начинается после подтверждения диагноза. Врач назначает препараты, помогающие купировать болевой синдром и восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата. Для лечения данной патологии необходимы инъекции, физиотерапия, лечебная физкультура. Дополнительные процедуры — магнитотерапия, вакуумная терапия, лечебная физкультура.

Ежедневные упражнения комплексно воздействуют на организм, улучшают функционирование опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы. Массаж уменьшает выраженность болевых ощущений, повышает тонус мышц, снимает усталость, улучшает кровообращение в тканях. Процедура проводится опытным специалистом.

Сколько лет можно прожить при остеохондрозе шейного и грудного отдела? Патология не опасна для жизни, однако ее симптомы доставляют сильный дискомфорт. Клиническая картина заболеваний может меняться: все зависит от результативности проводимой терапии.

Антон Игоревич Остапенко

  • Лечение солью остеохондроза
  • Гимнастика Гитта при остеохондрозе позвоночника
  • Выбор бандажа при остеохондрозе позвоночника
  • Нарушение кровообращения при шейном остеохондрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Анатомия шеи считается одной из самых сложных. Главные и второстепенные импульсы мозга передаются с головы к телу именно через шею. Этот орган отвечает за выполнение функций, которые обеспечивают жизнедеятельность человека. Шея состоит из множества органов и систем, а благодаря строению мышечного корсета человек может осуществлять повороты головы в стороны, и удерживать ее в вертикальном положении.

Строение шеи

Шея (анатомическая шейка) имеет четкие верхние и нижние границы. Верхняя грань берет начало от наружного края слухового тоннеля и до нижней части челюстно-лицевого края спереди. Далее, грань переходит по линии выйного типа и затылочного выступа сзади. Шейное окончание снизу берет начало с яремной впадины, спереди с края ключиц, а сзади там, где находится плечевое соединение и сплетение седьмого позвонка с акромионом.

Строение шеи человека. Шейный отдел позвоночника

Форма шеи зависит от нескольких факторов: возраст, пол и состояние мышечного корсета. Ее форма выдает наличие болезней. Этот орган по форме напоминает цилиндр, который в верхней части ограничивается черепом, а в нижней части плечевым поясом. Еще с детства покров является эластичным, благодаря чему видно рельефность мышц.

Если опустить голову в определенном направлении, появляется возможность увидеть хрящи: трахейный, перстневидный и щитовидный, а также кость, которая находится под языком.

В анатомии шея делится на 4 области

  1. Передняя.
  2. Грудинно-ключично-сосцевидная.
  3. Латеральная.
  4. Задняя.

На каждый отдел спереди и сзади приходится своя группа мышц, каждая из которых имеет отдельное строение и выполняет определенную функцию. Во всех частях шеи находятся органы и системы ответственные за жизнеобеспечение.

У каждого отдела шеи есть своя группа мышц

Под кожным покровом и корсетом мышц расположены? лимфатические узлы, кровеносные сосуды, кадык и гортань. Корсет обеспечивает также крепление 7 позвонка. Что касается прочности и гибкости, то ее выполняет позвоночник.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Шея имеет семь позвонков, они выгнуты вперед и выполняют функцию поддержки. За счет их строения шею можно отнести к одной из самых подвижных частей тела.

Позвоночник в области шеи имеет уникальную черту? это присутствие пары сегментов. Эти сегменты позволяют человеку выполнять повороты головой на 180 градусов, и наклонять голову назад и вперед.

Сегменты шейного отдела позвоночника

  • Аксис? Его называют эпистофей, по счету он идет вторым. В передней части этого позвонка есть отросток зубовидного типа. За счет крепления позвонка в выемке Атланта, создается ось вращения.
  • Атлант? Он является начальным позвонком, и у него нет своего тела, состоит из двух дужек, сплетение которых выполнено костным утолщением.

Эта часть позвоночника самая уязвимая. Находящиеся здесь сегменты менее плотные и отличаются по размеру даже от первого позвонка грудного отдела. Если у человека слабое сплетение или есть недоразвитость позвонка, существует риск получить травму. В таком случае повредить шею возможно даже при резком движении головой.

Мышцы шеи

Мышечный корсет в этой области тела, бывает передним и задним. Та группа мышц, что находится спереди разделяют на срединные, глубокие и поверхностные.Поверхностные мышцы шеи

Шейные мышцы выполняют следующие функции

  • контролирование голоса и глотание;
  • наклоны и повороты головы;
  • равновесие.

За счет фасций выполняется сплетение кровеносных сосудов, они ограничиваются, разделяются, переходят в разные части, а также формируются впадины для групп сосудов. По причине большого количества мускулатуры описать все сложно.

В анатомии все группы мышц делаться на следующие категории

  1. Поверхностная? она создает впадину, где размещается группа мышц.
  2. Собственная? создает футляр, образовывая пластинки и впадины.
  3. Лопаточно-ключичная? образовывает впадины для мышц в этой части шеи.
  4. Внутришейная? мышца представляет собой сплетение висцеральной и париетальной пластинок. Они создают почву для органов, делают для яременой вены и сонной артерии впадины. Посредине этих пластинок есть пространство.
  5. Предпозвоночная пластина? создает тоннели, где располагаются глубокие группы мышц и фасциальные, там расположены лестничные мышцы.

В том месте, где образовалось пространство, находится ткань, которая имеет низкий уровень плотности.

Органы шеи

Шейное строение создано таким образом, что там находится множество образований.
Ткани и органы, которые находятся внутри отвечают за выполнение функций и имеют особое строение. Все эти органы необходимы для жизни человека.

Органы шеи: гортань, щитовидная железа, глотка, трахея, жировая клетчатка, пищевод, соединительная ткань и спинной мозг.

Расположение органов дает возможность выполнять наклоны и повороты головы. Несмотря на количество движений органы не повреждаются.

Глотка

Ее строение считается сложным, так как она складывается из 3 частей? Гортаноглотки, ротоглотки и носоглотки. Верхняя часть находится не в шее, а начинается с головы. Сплетение всех частей связано с полостью рта. Что касается гортаноглотки, она относится к гортани.

Глотка начинается в районе 5 позвонка от головы и продолжается в пищеводе до 7 позвонка.

Функции глотки

  • сквозь глотку проходит в организм воздух;
  • речь и глотка связаны между собой;
  • на органе сзади расположена слизистая, ворсинки которой не дают проникать бактериям.

Гортань

Принимает участие в процессе дыхания и помогает человеку создавать звуки. Тонкость и плавность звучания зависит от индивидуальности строения органа.Строение гортани

Гортань состоит из 9 хрящей, из них 3 одиночных и 3 парных. Сплетение хрящей выполнено суставами, мембранами и связками. Интересно то, что у женщин соединение хрящей выполнено под тупым углом, а у мужчин, наоборот, под острым.

Со стороны лица, то есть сверху, происходит сплетение с костью, которая находится под языком, нижняя часть присоединена к трахее. На ее задней стенке расположена гортаноглотка, а спереди щитовидная железа. В средине гортани находится слизистая оболочка. Что касается голосовых связок, они расположены на черпаловидном и щитовидном хрящах, и там же находится голосовая щель.

При сокращении мышц, орган изменяет свою форму и становится то уже, то шире, происходит их натяжение и из выдыхаемого воздуха получается нужный звук.

Трахея

Трубка этого органа выполняет соединение гортани с бронхами, имеет длину от 8 до 18 сантиметров. На ее длину влияет физиология человеческого организма. Начинается трахея со стороны головы с перстневидного хряща, и лишь треть всей ее длинны, расположена в шее.

В передней части расположено нервное окончание и сосуды, там же находится и яремная вена, блуждающий нерв и сонная артерия.

Этот орган помогает человеку дышать, выполняя при этом функцию защиты. Когда вместе с воздухом попадают бактерии, трахея начинает выталкивать их назад и человек начинает кашлять.

Щитовидная железа

Этот орган имеет малый размер и весит не более 25 грамм, но он является одним из самых важных в организме. Щитовидка вырабатывает гормоны, которые принимают участие во всех жизненно важных процессах в организме. По форме она напоминает бабочку, складывается из двух равных половин, которые соединены перешейком. Ее легко прощупать, так как ее расположение выполнено спереди со стороны лица. Рядом с ней находятся важные сосуды.Щитовидка вырабатывает гормоны

Пищевод

Он начинается со стороны головы и большей частью уходит ниже, чем плечевое соединение. Он нужен для того, чтобы пища со рта попадала в желудок.

Пищевод? Это полая трубка, которая присоединена к нижней части гортани. В зависимости от физиологических особенностей его длинна в некоторых случаях достигает 25 сантиметров. Пища проталкивается вниз при помощи сфинктера.

Лимфатическая и кровеносная системы

Начиная от лица, всю шею укутывают сосуды, через которые кровь попадает до головы в мозг и происходит ее возврат. Там есть сосуды, которые считаются основными: лимфатические, венозные и артериальные.

Артерии

Сквозь шею проходят две основные артерии? Это подключичная и сонная, рядом с ними находятся сосуды. Сонная артерия находится спереди со стороны лица, а вторая отвечает за ту часть шеи, которая находится сзади.

Лимфатическая система

Лимфатическая система состоит из стволов, которые пролегают сквозь яремную вену, образовывая при этом узлы. Лимфа имеет сосуды, а кровь по ней перетекает быстрее, чем по венам.Лимфа имеет сосуды

Сосуды делятся на: латеральные и передние. Они бывают глубокими и поверхностными, их обволакивает ткань соединительного типа.

Нервные сплетения

Как правило, их концентрация находится возле 4 позвонка. Сплетения делятся на: вегетативные, кожные и мышечные нервы. Волокна блуждающего нервного сплетения растекаются практически на все органы шеи, и лица. Этим самым порождается двигательный рефлекс.

На форму шеи влияет индивидуальное физиологическое развитие человека. Со временем на ее форму могут повлиять различные патологии и заболевания. Ведь, как известно, человеческий организм уникальный механизм, где каждый орган выполняет определенную функцию.

2016-09-04

Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Классификация симптомов при заболевании
  • Боль
  • Тошнота
  • Нехватка воздуха
  • Шум и звон в ушах
  • Глоточные симптомы
  • Нарушение зрения
  • Потеря сознания
  • Нестабильность давления
  • Головокружение
  • Температура

Остеохондроз – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и суставов. Это заболевание настолько распространено, что те или иные его признаки наблюдаются у 75% людей старше тридцати лет.

Может быть поражен как один, так и несколько отделов позвоночника, в зависимости от этого клиника заболевания (то есть совокупность проявлений болезни) будут разными. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, поэтому он страдает чаще всего. Однако признаки шейного остеохондроза доставляют, как правило, гораздо больше проблем. Связано это с тем, что в этой области находится большое количество нервных волокон и окончаний, а также располагаются сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

строение позвоночника

Классификация симптомов при заболевании

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть связана с нарушением трех систем организма:

Поговорим о наиболее часто встречающихся симптомах более подробно.

Боль

Болевые ощущения при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника – самый частый симптом. Они могут локализоваться как непосредственно в области шеи, так и распространяться на плечи и затылочные мышцы, а также сопровождаться головной болью. В последнем случае возникают состояния подобные мигрени, когда обычные обезболивающие препараты оказываются неэффективными.

Тошнота

Тошнота и отрыжка воздухом при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника связаны с нарушением кровотока по сосудам мозга. Этот симптом нередко приводит к значительному снижению аппетита и массы тела, а в организме может возникнуть дефицит питательных веществ. Иногда у больного отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба. Это происходит из-за нарушения кровотока по позвоночным артериям и недостаточного поступления кислорода к внутреннему уху, где расположен центр равновесия.

Нехватка воздуха

Чувство нехватки воздуха, развивающееся при поражении шейного отдела позвоночника, является симптомом раздражения диафрагмального нерва (этот нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания). У больного наблюдается затруднение вдоха, невозможность дышать полной грудью – все это приводит к тому, что человек начинает испытывать недостаток кислорода и одышку вплоть до удушья.

Одновременно могут отмечаться ночные приступы остановки дыхания, которые, как правило, сопровождаются храпом. Особенно часто они возникают при неудобном положении головы во время сна. Если в помещении отсутствует доступ свежего воздуха, насыщенного кислородом, то человек испытывает гипоксию (т. е. кислородное голодание – пониженное содержание кислорода в тканях). Из-за всего этого он часто просыпается уставшим, а в течение всего дня сохраняется слабость и недомогание. При хроническом недостатке кислорода могут развиться необратимые изменения тканей мозга, которые приводят к снижению памяти и внимания.

Шум и звон в ушах

Вестибулярный аппарат кровоснабжается только из системы позвоночных артерий, поэтому при заболеваниях шейного отдела симптомы, связанные с нарушением функции внутреннего уха, наблюдаются довольно часто: это шум и звон в ушах. Также к звуковым ощущениям может присоединиться общее снижение слуха. В совокупности эти симптомы получили название кохлеарного (улиткового) синдрома.

Довольно сложно бывает определить связь этого синдрома с поражением позвоночного столба. Но при поражении шейного отдела отличительной чертой является то, что шум в ушах появляется при длительном пребывании в вынужденном положении, тогда как при других заболеваниях такого не наблюдается.

Глоточные симптомы

Иногда единственным проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника являются, так называемые, глоточные симптомы. Они включают ощущение першения в горле или инородного тела в глотке, а также сухость, зуд и затрудненное глотание. Эти признаки связаны с нарушением нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга. Важно помнить, что сходные проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях: например, при воспалительном или опухолевом процессе.

Нарушение зрения

Так как зрительный анализатор кровоснабжается не только позвоночными артериями, но и сонными, нарушения его функции встречается несколько реже. К появлению зрительных симптомов склонны пациенты с атеросклерозом артерий головного мозга или пониженным давлением.

Чаще всего больные жалуются на:

При этом в течение короткого периода зрение может становиться то лучше, то хуже.

В данном случае (при остеохондрозе) использование очков или гимнастика для глаз не устраняет симптомы, в то время как на фоне лечения заболевания позвоночника состояние значительно улучшается.

Внезапная потеря сознания

Внезапная потеря сознания (синкопальные состояния) развивается у больных с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника в связи с временным прекращением кровотока по мозговым артериям. В основе этого состояния лежит выраженный спазм артерий, который возникает в ответ на раздражение нервных окончаний деформированными костными отростками позвонков.

При этом пациент довольно быстро приходит в себя, если перевести его в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Делают это для того, чтобы повысить отток крови из вен ног и тем самым улучшить кровоснабжение мозга. Крайне редко в течение нескольких дней после приступа могут наблюдаться речевые и двигательные нарушения, но так как остановка кровообращения была кратковременной – все эти симптомы обратимы.

Нестабильность артериального давления

Нестабильность артериального давления возникает из-за нарушения кровоснабжения продолговатого мозга, в котором расположен сосудодвигательный центр.

Головокружение

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника довольно часто начинается с головокружения. Оно возникает из-за снижения поступления кислорода к полукружным канальцам внутреннего уха, которые отвечают за равновесие и расположены в головном мозге. Данный симптом может сопровождаться колебательными движениями зрачков по вертикали или горизонтали (нистагм).

Изменение температуры

Температура при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника обычно не отклоняется от нормы. Любое повышение температуры тела свидетельствует о наличии в организме очага инфекции или другого фактора, приводящего к активации иммунной системы (опухоль, аутоиммунный процесс). При остеохондрозе может наблюдаться лишь местное повышение температуры кожи (гиперемия) в непосредственной зоне поражения (то есть в области шеи).

Важно помнить, что если вы определили у себя признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника – необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика, лечение, массаж и лечебная физкультура позволят замедлить или остановить процесс разрушения позвоночника и устранить неприятные проявления недуга.

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Больная шея

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе является следствием тяжелых изменений, происходящих в шейном отделе позвоночника. У пациента появляются множественные симптомы, которые приводят к ухудшению самочувствия больного. Развитие синдрома происходит быстро, поэтому требуется начинать лечение своевременно.

Характеристика патологии и ее причины

Причины формирования синдрома позвоночной артерии разделяются на две группы:

  1. Вертеброгенный тип.
  2. Невертеброгенные факторы.

Сдавливание позвоночной артерии

В первом случае синдром развивается на фоне других патологий и аномалий строения шейного отдела позвоночника. Образование заболевания в детском возрасте может произойти и в результате травмы. У взрослых синдром образуется в следующем случае:

  • При дегенеративных состояниях: остеохондрозе или болезни Бехтерева;
  • На фоне некоторых опухолей;
  • При спазме мышечной ткани;
  • В результате травмы.

Частой предпосылкой становятся имеющиеся аномалии и особенности строения костного канала. Невертеброгенные факторы не относятся к патологиям. Образование представленной группы происходит в следующем случае:

  1. Если возникает спазм артерий в результате воздействия рубцов, аномального строения шейных ребер или спазмированные мышцы оказывают давление на артерии.
  2. При деформации артерий: аномальное расположение ходов, большая извитость или сильные перегибы.
  3. Патологии окклюзирующего характера: тромбозы, эмболии и артерииты.

Расположение артерий

Заболевание характерно и для детского возраста. Возникает оно в следующих случаях:

  • При спазме мышечной ткани;
  • Если сосуды имеют извитость патологического характера;
  • При анормальности ходов;
  • После полученной травмы.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы

Симптомы синдрома начинаются с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение. Подобная мигрень имеет свои особенности:

  1. Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  2. Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.
  3. Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  4. При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  5. Распространение происходит к вискам через затылок.
  6. Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.

Головокружение

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Шум в ушах;
  • Нарушение слуха и зрения.

Если у больного имеется представленный признак, то во время диагностики используется воротник Шанца. Если во время ношения проявление исчезает, то у пациента возник синдром позвоночной артерии. Шум возникает в обоих ушах. Если проявление возникло в одном ухе, то симптом свидетельствует о стороне поражения. В редких случаях признак находится с другой стороны.

Характер шума всегда разный. Это зависит от индивидуальных особенностей строения внутреннего уха и прилегающих к нему структур. На стадии ремиссии возникает слабый шум, которые усиливается после начала приступа. При появлении патологии на фоне остеохондроза шейного позвонка признак образуется в ночное время или утром.

Шум в ушах

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  1. Происходит онемение лица.
  2. Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  3. Нарушается речь.
  4. Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Подробнее

В чем опасность?

Если возникли представленные симптомы позвоночной артерии, то нужно быстрее начинать лечение. Отсутствие вмешательства усугубляет состояние больного и приводит к различным осложнениям шейного отдела. В большинстве случаев нарушается кровоснабжение мозга. У больного отнимаются конечности, изменяется речь, которая становится невнятной. Длительность синдрома может достигать 1 дня. При отсутствии лечения развивается следующее осложнение – инсульт.

При развитии патологии инсульт имеет ишемический характер. Перекрытие позвоночных артерий приводит к нарушению кровоснабжения. В результате этого процесса поступающей крови недостаточно для нормальной работы головного мозга.

У больного может повыситься перфузионное давление. Подобная мера является компенсацией организма в результате плохого кровообеспечения. Состояние приводит к формированию отрицательных последствий, которые влияют на зрение, мышцу сердца и головной мозг.

Измерение давления

Изменения качества жизни – самый распространенный результат развития синдрома позвоночной артерии. Нарушение координации, частые головокружения и падения делают человека неспособным к самообслуживанию. В результате теряется трудоспособность пациента. Такая ситуация является частой причиной присвоения инвалидности.

Диагностические мероприятия

Если появились симптомы синдрома позвоночной артерии, то нужно обратиться к специалисту и провести обследование. Больной должен описать все проявления, возникшие у него. Во время осмотра врач обнаружит напряженность мышц затылка и болезненность при надавливании на кожу головы и отростки позвонков. Установить точный диагноз в этом случае невозможно, поэтому требуются дополнительные методы:

  1. Ультразвуковая допплерография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Рентгенография.

МРТ головы

Ультразвуковая допплерография позволяет получить сведения о проходимости и характере кровотока, анатомии артерий и их особенностях. Представленная методика является основополагающей диагностикой, но для получения большего количества информации прибегают к другим средствам.

При выполнении МРТ мозга оценивается кровообеспечение участков органа. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии обнаруживаются ишемические очаги и участки лейкомаляции. Можно распознать и иные осложнения, которые могут стать причиной нарушений трофики. Если имеются причины костного типа, то их можно выявить рентгенографией шейного отдела.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение

Чтобы лечение привело к положительным результатам, нужно задействовать несколько способов осуществления терапии. Обязательным условием является ношение воротника Шанца – специального приспособления, необходимого для устранения неприятных симптомов во время развития шейного остеохондроза.

Медикаментозная тактика включает в себя следующие составляющие терапии:

  1. Противовоспалительные средства: Нимесулид, Целебрекс и Ибупром.
  2. Нейропротективная терапия: Сермион, Глиатиллин, Сомазин.
  3. Для улучшения оттока венозной крови: Троксерутин, Диосмин, L-лизин.
  4. Ноотропы: Луцетам, Пирацетам и Тиоцетам.
  5. Для улучшения проходимости в артериях: Трентал и Агапурин.
  6. При головокружении: Бетасерк и Бетагистин.
  7. Антигипоксические средства: Мексидол и Актовегин.

Медикаменты

Для улучшения самочувствия назначаются комплексы лечебной физкультуры и массажа. Подбирать упражнения для лечения должен только врач и в индивидуальном порядке. В качестве упражнений используются следующие элементы:

Лечение остеохондроза Подробнее >>

  • Наклоны головы в разные стороны;
  • Пожимание плечами;
  • Повороты головы с наращиванием амплитуды движений. Осуществлять повороты нужно аккуратно и плавно;
  • Противодействие, оказываемое на затылочную область. Выполняется с помощью ассистента;
  • Противодействие, оказываемое на область лба. На начальных этапах воздействие должно быть минимальным, по мере усложнения комплекса противодействие усиливается;
  • Противодействие на боковые стороны головы.

Массажные процедуры назначаются с наступления подострого периода синдрома позвоночной артерии. Главная задача – расслабление мышц для уменьшения сдавливания артерий и устранения симптомов. Проводить занятия должен только специалист. В противном случае присутствует вероятность развития опасных осложнений:

  1. Пережатие сосудов шейного отдела.
  2. Формирование тромбоэмболии.
  3. Появление синкопального синдрома (обморок).

Синкопальное состояние

Для эффективного лечения синдрома позвоночной артерии необходимо изменить образ жизни. Если у больного наблюдается повышенное содержание холестерина, то следует уменьшить количество жиров, употребляемых в пищу. Важно избавиться от вредных пристрастий. Кроме того, обязательным условием является контроль над массой тела и устранение ожирения. Нужно соблюдать и следующие правила:

  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Снизить количество соли в пище;
  • Организовать полноценный и здоровый отдых;
  • Нормализовать режим труда.

Некоторые случаи требуют хирургического лечения. Оперативная тактика применяется при развитии опухолей в шейном отделе, которые препятствуют нормальному кровоснабжению позвоночной артерии. Наличие грыжи тоже относится к показанию для вмешательства хирурга.

Основные симптомы рака позвоночника и способы диагностики

Как и всякая злокачественная опухоль, рак позвоночника характеризуется бурным ростом атипичных клеток. В результате этого симптомы рака позвоночника быстро прогрессируют. Пациент при этом испытывает не только боль, но и тяжелые двигательные и неврологические расстройства.

Суть патологии

Собственно говоря, с медицинской точки зрения применительно к позвоночнику термин «рак»» не совсем уместен. Дело в том, что формирование рака происходит из клеток эпителиальной ткани, т.е. из кожных покровов и слизистых оболочек. Позвоночный столб – это соединительная ткань — кости, хрящи, связки. Здесь несколько другой гистологический тип опухолей – саркома. Она может развиваться как из костей (остеосаркома), так и из хрящей (хондросаркома).

Кроме того, в просвете спинномозгового канала, образованного позвонками, находится спинной мозг и его оболочки. Из нервной ткани спинного мозга могут образовываться различные бластомы – медуллобластомы, глиобластомы. Злокачественные спинномозговые опухоли могут расти как из самого вещества спинного мозга (интрамедуллярные), так и проникать со стороны спинномозговых оболочек (экстрамедуллярные).

Однако все эти гистологические тонкости почти не влияют на суть патологического процесса. Поэтому все злокачественные опухоли позвоночника мы будем называть расхожим термином «рак». Следует также отметить, что иногда проникновение рака в позвоночник носит вторичный, метастатический характер. Это значит, что раковые клетки заносятся сюда током крови или лимфы из других органов – желудка, легких, печени, и т.д.

рак позвоночника на рентгене

Общие проявления

Коварство рака позвоночника состоит в том, что признаки этого заболевания развиваются постепенно, исподволь. И пациент до определенного времени не придает им должного значения. Считает, что у него остеохондроз, пояснично-крестцовый радикулит, усталость. В итоге драгоценное время упущено, а ведь в данном случае промедление в буквальном смысле смерти подобно. Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на благоприятный исход.

Признаки рака позвоночника включают в себя общие и местные проявления, а также неврологические симптомы. Общие проявления – это слабость, снижение работоспособности, зачастую – умеренное повышение температуры до субфебрильных цифр (370 – 380С). В более поздних стадиях развивается т.н. раковая кахексия – истощение. Пациент теряет в весе, происходит атрофия мышц, истончение подкожно-жирового слоя. Кахексия сопровождается срывом работы всех систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения, внутренней секреции.

Местные проявления рака позвоночного столба – это, прежде всего, боль. Боль поначалу умеренная, но в финальных стадиях становится настолько нестерпимой, что устранить ее могут только наркотики. Помимо боли может определяться видимая на глаз деформация отдельных позвонков, их остистых отростков. Деформация позвонков иногда сопровождается искривлением всего позвоночника – сколиозом. Зачастую (но не всегда) раковая опухоль может определяться при пальпации (ощупывании) позвоночника. В отличие от доброкачественных новообразований позвоночника рак имеет неправильную форму, нечеткие контуры, плотно спаян с окружающими тканями.

Неврологические симптомы рака обусловлены поражением спинного мозга, а также чувствительных и двигательных корешков спинномозговых нервов. Эти симптомы характеризуются неврологическими нарушениями различной степени – парезами и параличами. Парез (не путать с резаной раной, порезом) – это частичное, неполное нарушение чувствительности и движений в определенной конечности или участке тела. Характеризуется ограничением объема движений, ощущением онемения, ползания мурашек. Паралич или плегия – это полное отсутствие движений и чувствительности в пораженной зоне. Попросту говоря, парез и плегия – это разные стадии одного процесса, в данном случае – рака.

Симптомы при различной локализации

Шейный отдел

отделы позвоночникаЧем выше расположена злокачественная опухоль позвоночника, тем обширнее зона неврологических расстройств и более выражены симптомы рака. В этой связи наиболее тяжело протекает рак шейного отдела позвоночника. Здесь неврологические расстройства развиваются во всех участках тела, расположенных ниже шейной опухоли. Прежде всего, это парез или плегия во всех четырех конечностях – т.н. тетрапарез (тетраплегия). В конечных стадиях рака шеи парализуются грудные межреберные мышцы. В итоге пациенту становится трудно дышать, и его переводят на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), когда дыхание осуществляется с помощью аппарата.

Из-за сдавливания опухолью спинного мозга нарушается циркуляция спинномозговой жидкости – ликвора. В итоге ликвор скапливается в желудочках головного мозга, растет внутричерепное давление. Это сопровождается резкой головной болью, тошнотой, рвотой, нарушением акта глотания, различной степенью утраты сознания, вплоть до комы. Для шейной локализации опухоли характерен т.н. симптом ликворного толчка – при надавливании на яремные вены шеи возникает боль в месте расположения рака. Еще один неспецифический признак нарушения оттока ликвора – возникновение головной боли при наклоне головы вперед.

Грудной отдел

При раке грудного отдела может развиваться парез верхних конечностей, дыхательные расстройства, нарушения работы органов грудной клетки. Здесь тоже многое зависит от уровня опухоли. Из-за поражения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов нарушается иннервация сердца, легких, диафрагмы. Это сопровождается сердцебиением, срывом сердечного ритма, одышкой, различными пищеварительными расстройствами. Мышцы спины в области раковой опухоли рефлекторно напряжены. Нередко такие пациенты тоже нуждаются в переводе на ИВЛ.

Поясничных отдел

При раке поясничного отдела страдают органы малого таза, поясница и нижние конечности. Классическим для этой локализации рака является т.н. синдром конского хвоста. Дело в том, что спинной мозг короче спинномозгового канала – он заканчивается где-то на уровне первого поясничного позвонка. Ниже этого уровня проходящие по спинномозговому каналу нервы имеют вид пучка, имеющее сходство с конским хвостом.

Иногда опухоль может поражать волокна конского хвоста. Это сопровождается такими симптомами как:

  • Интенсивная жгучая боль в пояснице, отдающая в нижние конечности
  • Снижение мышечного тонуса, парез или плегия в обеих нижних конечностях
  • Недержание мочи
  • Самопроизвольная дефекация.

Кроме того, поясничная опухоль приводит к дисфункции половых органов. У мужчин это проявляется затруднением эрекции, эякуляции, у женщин – различными видами нарушений менструального цикла.

Диагностические исследования

Диагностика рака позвоночника, как и всякого заболевания, начинается с осмотра и опроса пациента. Уже на данном этапе характерный внешний вид (кахексия), жалобы (боль в позвоночнике) и неврологические симптомы могут натолкнуть врача на мысль о наличии рака позвоночника. Но не всегда клиническая картина бывает столь яркой. Как уже говорилось касаемо рака, — это болезнь не только опасная, но и коварная.

Поэтому необходимы специальные методы исследования. Традиционная рентгенография в 3-х проекциях (прямая, косая и боковая) не всегда позволяет распознать злокачественный процесс. Намного информативнее послойная рентгенография, осуществляемая на компьютерном томографе (КТ). Однако даже КТ не всегда может распознать небольшие опухоли, расположенные в толще вещества спинного мозга. В таких случаях самый эффективный диагностический метод – ядерный магнитный резонанс.

Для уточнения характера опухоли осуществляют пункцию (прокол) спинномозгового канала и взятие ликвора для лабораторных исследований. Однако спинномозговая пункция возможна лишь в поясничной зоне, а в вышележащих отделах это вмешательство сопряжено с техническими трудностями и с риском для здоровья пациента. Прогноз в случае рака позвоночника всегда серьезный – слишком велик процент случаев инвалидности и летальных исходов. Считается, что исход рака благоприятен в тех случаях, если пациент после своевременного и комплексного лечения (химиотерапия, лучевая терапия, операция) прожил 5 и более лет.

Комментарии

Саша — 26.11.2014 — 14:25

  • ответить

Гера — 14.12.2014 — 22:11

  • ответить

Галина 65 лет — 30.09.2016 — 14:58

  • ответить

Гость — 06.03.2017 — 00:08

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника — одна из самых распространенных проблем современной вертебрологии. Возникновению патологии способствуют малоподвижный образ жизни, частая работа за компьютером, нерациональное питание, травмы шеи.

    В результате в шейном отделе спины возникает повреждение межпозвоночных дисков. В патологический процесс постепенно вовлекаются окружающие ткани – кости, мышцы, нервы.

    Если воспалительный отек или грыжевое выпячивание начинают давить на позвоночную артерию, питающую мозг, возникает состояние синдром позвоночной артерии.

    Причины

    89932044

    Позвоночная артерия (ПА) – сосуд, проходящий через отверстия шейных позвонков, который несет в дорсальные отделы головного мозга примерно 25% крови, питающей этот орган. Кроме позвоночной артерии, важную роль в кровоснабжении мозга играет внутренняя сонная, которая проходит на боковой поверхности шеи.

    Синдром позвоночной артерии – это комплекс клинических состояний, которые проявляются при компрессии (сдавлении) описанного артериального сосуда. Компрессия ПА вызывается следующими причинами:

    1. Опухоли позвоночника.
    2. Сосудистые патологические соединения.
    3. Воспалительный отек.
    4. Грыжа межпозвоночного диска.
    5. Атеросклероз ПА.
    6. Последствия травм.
    7. Аномалии и дисплазии позвонков.

    Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе возникает чаще всего. При этом проявления патологии могут обнаруживаться уже на ранней стадии, ещё до формирования грыжи диска. В этом случае причиной сдавления является воспалительный отек, который формируется из-за повреждения межпозвоночных хрящей.

    Позвоночная артерия сдавливается снаружи (компрессия ПА), её просвет частично перекрывается. Большая часть крови, проходящая по сосуду, перестает поступать в головной мозг.

    Возникает кислородное голодание органа, которое приводит к появлению симптомов синдрома позвоночной артерии.

    Симптомы

    Поскольку позвоночные артерии должны приносить большую часть крови в задние отделы головного мозга, симптомы при компрессии этих сосудов связаны с недостаточностью соответствующих структур.

    Синдром вертебральной артерии часто проявляется постепенно, симптомы нарастают по мере того, как нарастает спазм ПА. Компрессия этого важного сосуда вызывать нарушение работы следующих отделов головного мозга:

    • Ствол – место перехода головного мозга в спинной. Здесь находятся центры жизненно важных функций.
    • Мозжечок – часть головного мозга, отвечающий за координацию движений.
    • Височные доли – участки коры головного мозга.
    • Черепные нервы – составляющее периферической нервной системы, отвечают за иннервацию головы и внутренних органов.
    • Внутреннее ухо – здесь находятся нервные клетки, воспринимающие звуковые раздражители.

    В результате повреждения этих структур возникают такие симптомы синдрома позвоночной артерии:

    1. Мигрени – головные боли, распространяющиеся от затылка по боковым поверхностям головы. Имеют различную продолжительность и характер, усиливаются при надавливании на шейный отдел спины.
    2. Головокружение – имеет различную продолжительность, возникает утром, после длительного нахождения в лежачем положении.
    3. Шум в ушах – связан с уменьшением потребления кислорода клетками внутреннего уха. Чаще двусторонний и может нарастать при движениях в шейном отделе.
    4. Онемение лица – возникает при нарушении работы черепных нервов. Указывает на то, что компрессия и спазм ПА достигли серьезной степени.
    5. Обморок – потеря сознания связана с резким спазмом ПА при обострении остеохондроза или других заболеваниях. Перед обмороком могут возникать или усиливаться предыдущие симптомы.
    6. Нарушения речи и зрения – эти симптомы связаны с кислородным голоданием коры полушарий. Если возникают такие признаки, спазм ПА выражен значительно, требуется немедленное лечение синдрома позвоночной артерии.

    Синдром вертебральной артерии – серьезное осложнение остеохондроза и других заболеваний. Перечисленные признаки должны стать поводом для полноценной диагностики и лечения.

    Из-за тяжелых последствий заболевания необходимо как можно раньше начать лечить синдром позвоночной артерии, симптомы которого были описаны выше.

    Последствия

    Migraine

    Спазм ПА проявляется неприятной клинической симптоматикой. Но серьезным заболевание делают последствия сдавления сосуда.

    К каким осложнениям может привести патология? Среди последствий спазма ПА можно выделить следующие наиболее опасные состояния:

    1. Неврологический дефицит различной степени тяжести. Может проявляться в виде потери памяти, нарушения речи, снижении интеллекта. Возможно нарушение кожной чувствительности или мышечной силы на одной или нескольких конечностях. Перечисленные признаки недостаточности ПА можно объединить термином транзиторной ишемической атаки.
    2. Более тяжелым, жизнеугожающим последствием болезни является инсульт головного мозга. В этом случае участок органа длительно не кровоснабжается, возникает некроз нервных клеток. Смерть участка мозга приводит к тяжелым последствиям, а иногда и к смерти.
    3. Развитие гипертонической болезни – компенсаторный механизм нашего тела. Заключается в повышении давления в ответ на нарушения кровотока по ПА. Может привести к патологии сердца и другим серьезным состояниям.

    Именно тяжелые последствия заболевания являются поводом для проведения полноценной диагностики и начала лечения синдрома.

    Диагностика

    sindrom-pozvonochnoj-arterii

    Синдром позвоночной артерии часто ставится в качестве диагноза при наличии остеохондроза позвоночника и сопутствующих симптомах спазма ПА.

    Поэтому диагностика состояния условно делиться на обнаружение причины патологии и подтверждение наличия нарушений кровотока через артерию.

    Выявление причины патологического синдрома:

    • Рентген шейного отдела позвоночника.
    • Компьютерная томография соответствующей области.
    • Магнитно-резонансная томография – самый лучший метод диагностики. Укажет не только на наличие остеохондроза или другого заболевания, но и визуализирует сам пораженный сосуд.

    Диагностика состояния кровотока в ПА:

    • УЗИ-доплерография – метод позволяет оценить скорость прохождения крови через просвет артерии с помощью ультразвука.
    • МРТ-ангиография – получение снимка после предварительного контрастирования сосуда.
    • Сцинтиграфия – рентгеновский метод исследования шейного отдела после введения в кровь радиоизотопов.

    Перечисленных методов диагностики более чем достаточно для постановки диагноза. В рутинной врачебной практике чаще всего выполняют рентгенографию и УЗИ позвоночных артерий.

    Лечение

    Beautiful woman wearing neckbrace lying on a sofa against a white background

    Терапия такого состояния, как синдром позвоночной артерии, должна быть комплексной. Кроме симптоматического лечения признаков патологии, стоит уделить внимание терапии основного заболевания.

    Некоторые из причин синдрома можно устранить исключительно хирургическим путём.

    Медикаментозная терапия

    Препараты для лечения синдрома позвоночной артерии не могут повлиять на механизм развития патологии. Средства позволяют лишь устранить проявления болезни, снять симптомы, облегчить состояние пациента.

    В консервативной терапии заболевания используются следующие препараты:

    1. Противовоспалительные средства для устранения отека вокруг артерии. В большинстве случаев используют нестероидные средства – ибупрофен, диклофенак, нимесил.
    2. Лекарства, улучшающие венозный отток – дополнительное средство для снятия отечности. Примером являются препараты троксерутин, диосмин.
    3. Сосудистые средства – улучшают кровоток в артериальном русле – трентал, агапурин, курантил.
    4. Лекарства, защищающие от повреждения нервные клетки – Сермион, Сомазина.
    5. Антигипоксанты. Эти препараты снижают потребление кислорода клетками, а значит, и кислородное голодание – Актовегин.
    6. Ноотропы – препараты, нормализующие обмен веществ в головном мозге – пирацетам, тиоцетам.

    Перечисленные препараты в большинстве случаев помогают избавиться от проявлений заболевания.

    Если лекарств недостаточно для устранения проблемы, используют дополнительные методы лечения или хирургическое вмешательство.

    Вспомогательные методы

    Для улучшения состояния пациента, ускорения консервативного лечения, закрепления полученного результата терапии проводятся дополнительные лечебные мероприятия.

    К вспомогательным методам можно отнести:

    1. Лечебную гимнастику.
    2. Йогу для шейного отдела позвоночника.
    3. Ношение ортопедических изделий, например, воротника Шанца.
    4. Массаж шейно-воротниковой зоны.
    5. Бальнеотерапию.
    6. Различные методы физиотерапии.
    7. Санаторное лечение.

    Эти методики направлены на снижение воспаления в области повреждения, уменьшение симптомов заболевания и даже улучшение прогноза. Лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия замедляют прогрессирование остеохондроза, что благоприятно сказывается на состоянии больных.

    Оперативное лечение

    lori-0003076707-bigwww800

    Операция по поводу синдрома позвоночной артерии выполняется нечасто, в случае невозможности устранить проблему консервативными методами.

    В большинстве случаев вмешательство предполагает устранение причины патологии – удаление грыжи, опухоли, патологической связи между сосудами, последствий травмы. После проведения такой процедуры, кровоток в артерии нормализуется и симптомы исчезают.

    Реже производят операции на самом поврежденном сосуде. Это приходится делать при врожденных пороках развития, атеросклерозе стенки сосуда, опухоли, проросшей стенку артерии. Вмешательства являются сложными и выполняются профессиональными сосудистыми хирургами.

    Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

    Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

    Содержание:

    • Что это такое Спондилез
    • Причины возникновения
    • Степени и типы
    • Спондилез поясничного отдела позвоночника
    • Спондилез грудного отдела позвоночника
    • Спондилез шейного отдела позвоночника
    • Диагноз и дифференциальная диагностика
    • Когда следует обратиться к врачу
    • Лечение

    Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

    Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

    Что это такое Спондилез

    Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

    Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

    Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

    При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

    Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

    Причины возникновения

    В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

    Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

    Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

    Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

    Степени и типы

    Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

    Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

    По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

    1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
    2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
    3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

    Некоторые особенности спондилеза:

    • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
    • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
    • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
    • межпозвонковые диски нормальной высоты.

    В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

    Спондилез поясничного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

    Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

    Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

    Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

    Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

    Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

    Народное лечение

    Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

    Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

    Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

    Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

    Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

    Лечебная физкультура

    Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

    Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

    1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
    2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
    3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

    Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

    Спондилез грудного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

    Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

    Народное лечение

    Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

    Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

    Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

    Лечебная физкультура

    Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

    1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
    2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
    3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

    Спондилез шейного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

    Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

    При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

    Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

    Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

    Народное лечение

    Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

    Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

    При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

    Лечебная физкультура

    Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

    1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
    2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
    3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
    4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
    5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
    6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

    Диагноз и дифференциальная диагностика

    Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

    Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

    Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

    Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

    Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

    Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

    Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

    Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

    Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

    Когда следует обратиться к врачу

    Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

    Причины для повторного обращения к врачу:

    • назначенная терапия не снимает боль;
    • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
    • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
    • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
    • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
    • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

    При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

    Лечение

    Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

    Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

    • медикаментозная терапия;
    • режим;
    • физические упражнения, лечебная физкультура;
    • мануальная и иглорефлексотерапия;
    • малоинвазивные процедуры (инъекции);
    • операция.

    Лекарства при спондилезе

    Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

    Лекарство Действие
    НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
    Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
    Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
    Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
    Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
    Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

     

    Что делать в домашних условиях

    Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

    Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

    При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

    Физиотерапия и дополнительные методы

    При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

    Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

    В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

    Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

    Минимально инвазивные процедуры

    Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

    Хирургическое лечение

    Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

    Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

    Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

    Профилактика и прогноз

    Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

    Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

    Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

    Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

    Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

     

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.