Верхний поясничный отдел позвоночника

Содержание статьи

Как правильно проводить ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Грыжа поясничного отдела позвоночника является самой распространенной разновидностью данной болезни. Именно такой тип патологии диагностируют у 90% пациентов с подозрением на грыжу. Этот недуг возникает в результате разрыва позвоночного диска. Как правило, его выявляют у мужчин в возрасте 30-50 лет.

загрузка...

Очень часто при подобной грыже врачи прописывают курс приема различных медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов). Кроме того, могут назначаться систематические массажные процедуры, а в крайних случаях осуществляется оперативное вмешательство. Но самым популярным методом борьбы с рассматриваемым заболеванием является лечебная гимнастика. Она помогает остановить развитие патологии и ускоряет лечебный процесс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако при грыже поясничного отдела позвоночника можно делать далеко не все упражнения.

Именно поэтому нужно подробно разобраться в вопросе о том, какие нагрузки разрешены, а от каких упражнений лучше отказаться.

Допустимые методы тренировки

Занятия лечебной гимнастикой рассчитаны на то, чтобы натренировать пострадавший участок позвоночника, но не перегрузить его (иначе можно только усугубить свое состояние). Существует три действенных и безопасных комплекса, которые помогут в борьбе с грыжей. Выполняются они предельно просто.

  1. Нужно лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища и немного согнуть колени. Далее надо напрячь брюшной пресс (как можно сильнее, до появления легкой болезненности) и продержать его в напряженном состоянии примерно 10-15 секунд. Затем надо расслабиться, отдохнуть 5-7 секунд и вновь проделать аналогичные действия (всего нужно сделать 15 повторений). При выполнении этого упражнения нельзя отрывать лопатки от пола и выгибать поясницу.
  2. Остаться в лежачем положении. Поднять корпус под острым углом (примерно на 30°) и продержать его в такой позиции около 15 секунд. Отдохнуть 10-15 секунд и снова проделать указанные действия (всего 15 повторений). Во время данного упражнения нельзя отрывать от пола бедра, голени и пятки. Кроме того, необходимо поддерживать ровное дыхание.
  3. Исходное положение не меняем. Надо полностью согнуть колени, после чего дотянуться до чашечки левого колена правой рукой, подержать ее в такой позиции 15 секунд и вернуться в начальное положение (аналогичное действие повторяется с левой рукой). Такое упражнение нужно делать по 10 раз на каждую руку.

Кроме проделывания указанных комплексов, врачи также рекомендуют посещать бассейн. В частности, довольно полезной считается 5-минутная ходьба по дну бассейна с высоким подниманием колен. При грыже на начальной стадии разрешается делать приседания в бассейне на одной ноге (по 15 повторений на каждую ногу).

Что касается обычных приседаний, то они также разрешены. Однако при данных упражнениях нельзя использовать утяжеление. Кроме того, сами приседания должны быть неглубокими.

Комплекс запрещенных физических нагрузок

Прежде всего, при грыже поясничного отдела позвоночника придется забыть про упражнения, которые подразумевают работу с дополнительным весом (проще говоря, с «железом»). В частности, нельзя делать жим ногами на платформе. Данная разновидность физической нагрузки заставляет работать не только ноги, но и поясницу. Это, по мнению многих врачей, может спровоцировать стремительное развитие грыжи и ухудшить состояние здоровья.

Также категорически противопоказаны приседания со штангой. Подобные упражнения приводят к перегрузке позвоночного столба, которому, помимо собственного веса человека, приходится удерживать и металлический снаряд весом от 20 кг и выше. Как и в случае с жимом ногами на платформе, на поясничный отдел позвоночника будет возложено чрезмерное количество нагрузок, способных пагубно сказаться на состоянии позвоночного диска.

Одним из самых нежелательных упражнений при поясничной грыже является становая тяга. При ее выполнении человеку приходится наклоняться за снарядом, а потом выполнять резкий рывок в исходное положение. Подобный тип нагрузки считается экстремальным даже для здорового позвоночника. При наличии деформации позвоночного диска попытки сделать становую тягу закончатся только сильными болями в пораженной области.

Людям, страдающим от рассматриваемого типа заболевания, противопоказаны любые наклоны с утяжелением. Кроме того, запрещено делать гиперэкстензию. Что касается жима штанги лежа, то, к сожалению, врачи не рекомендуют выполнять его даже на ранних стадиях болезни, ведь подобный тип упражнений также приводит к перегрузке поясничного отдела позвоночника.

Еще одним запрещенным вариантом физической деятельности являются упражнения, требующие скручивания корпуса. Дело в том, что при выполнении скручиваний поясница выполняет огромный объем работы, а значит – подобные действия перегружают поврежденный участок позвоночного столба. Настоятельно рекомендуется забыть о занятиях с гимнастическим мячом, а также о тренировке косых мышц живота.

Упражнения, разрешенные врачом

Существует определенный комплекс тренировочных действий, которые можно выполнять после консультации со специалистом. Прежде всего, к этому комплексу относятся упражнения на растяжку, осуществляемые в положении стоя. Они заставляют работать нижний отдел позвоночника, но степень нагрузки не слишком велика. Поэтому такой вид деятельности разрешен на ранних этапах развития патологии либо на завершающих стадиях лечения.

Аналогичная ситуация и с растяжкой в положении сидя. Подобный тип физической деятельности нагружает поясницу несколько больше, но если грыжа не развилась до запущенной стадии, врач может разрешить данный вид тренировок. Однако стоит помнить об одном моменте: растягиваться нужно только самостоятельно, без воздействия другого человека. В противном случае возрастает вероятность получения травмы.

Отдельное внимание стоит уделить такой разновидности тренировок, как бег. Дело в том, что во время бега нижний отдел позвоночника выполняет амортизирующую функцию. При грыже нижней части позвоночного столба амортизирующие качества значительно снижаются, поэтому беговые упражнения способны доставлять дискомфорт. В принципе, данный вид тренировок разрешен, но бегать надо не очень быстро и на относительно небольшие дистанции (до 3 км). При появлении болевых ощущений нужно сразу прекратить занятие. Кроме того, нужно помнить еще один момент. Бег замедляет восстановление поврежденного диска, поэтому такой тип нагрузок лучше выполнять на завершающих этапах лечения.

Перечень важных рекомендаций

Выполняя разрешенные упражнения, нужно обязательно соблюдать ряд правил. Данные правила помогут обезопасить себя от получения травмы и развития осложнений. Перечень рекомендаций выглядит так:

  • нельзя начинать тренировку при плохом самочувствии;
  • головная боль, тошнота, слабость только ухудшат состояние организма;
  • если определенный комплекс вызывает резкую боль в пояснице, его не нужно делать; в таких ситуациях лучше обратиться к специалисту; возможно, курс лечебной гимнастики был составлен неправильно и некоторые типы упражнений требуют замены;
  • при грыже нижнего отдела позвоночного столба нужно исключить резкие движения;
  • нельзя падать на пол, принимая исходное положение, вставать после проделанного комплекса надо аккуратно;
  • не нужно сразу перегружать себя;
  • лечебная гимнастика должна начинаться с минимальной нагрузки с постепенным ее увеличением;
  • делать комплексы упражнений при рассматриваемой грыже необходимо по несколько раз в сутки, однако время между занятиями должно составлять минимум 2 часа.

Как видно, подавляющее большинство тренировочных упражнений запрещено выполнять при грыже нижнего отдела позвоночного столба. Если у вас диагностировали данную патологию, не надо самостоятельно составлять для себя курс лечебной гимнастики. Лучше обратитесь к специалисту. Только квалифицированный врач сумеет подобрать подходящий комплекс физических упражнений, которые помогут избавиться от недуга, не навредив здоровью.

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника

Радикулит с поражением нерва спинного мозга называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Крестец выполняет активную ролей в человеческом организме, в первую очередь поддерживает остальную часть позвоночника человека. Крестец расположен в конце позвоночника и соединен с копчиком. Позвонки крестца занимают С-образную форму в нижней части спины, их основная функция соединять поясничные позвонки с тазом и поддерживать позвоночный столб.

Содержание:

  • Поясничный отдел позвоночника
  • Описание Крестца
  • Причины пояснично-крестцового радикулита
  • Признаки
  • Виды радикулита
  • Симптомы
  • Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита
  • Альтернативные методы лечения
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение пояснично-крестцового радикулита народными средствами
  • Массаж
  • Упражнения и гимнастика
  • Профилактика

В дополнение к обеспечению поддержки, крестец работает в координации с остальной частью позвоночника человека, который обеспечивает движение и гибкость. Главная роль крестца в соединении тазовых костей или гребня подвздошной кости, с остальной частью позвоночника. Крестец образует длинную треугольную форму, которая состоит из пяти соединительных позвонков. Эти позвонки соединяются с подвздошными костями по бокам, и образуют тазовый пояс.

Чуть выше крестца поясничного отдела позвоночника, так называемый нижний отдел позвоночника. Этот раздел спинного мозга образует один из пяти дисков, названных (L1, L2, L3, L4, L5). Эти диски, хотя и небольшие, поддерживают вес практически всего организма человека. Чуть выше поясничного отдела позвоночника грудной отдел позвоночника. Эта часть позвоночника окружает и защищает сердце и легкие. Он также образует грудную клетку, и обеспечивает небольшое движение и гибкость.

Крестец большой клиновидный позвонок на нижнем конце позвоночника. Он образует твердую основу позвоночника, где она пересекается с костями таза, чтобы сформировать таз. Крестец является очень сильной костью, которая поддерживает вес верхней части тела, а также соединяет таз с ногами. Крестец хорошо развивается в конце подросткового и юношеского возраста, чтобы сформироваться в одну кость, в возрасте около тридцати лет.

Поясничный отдел позвоночника

Эта область имеет пять позвонков. Тем не менее, иногда люди рождаются с шестого позвонками в области поясницы. Основание позвоночника (крестец) представляет собой соединение костей, и когда один из них образует позвонок, а не часть крестца, он называется переходным (или шестым) позвонком. Это явление не опасно и не содержит каких-либо серьезных побочных эффектов.

Форма поясничного отдела позвоночника составляет лордотическую кривую. Лордотическая форма выгнута назад «C». Если вид позвоночника, имеет «S» — подобную форму, поясничная область будет в нижней части «S». Позвонки в области поясничного отдела — являются самыми большими среди всего позвоночника, поэтому поясничного позвоночного ствола больше, чем в шейном или грудном отделах позвоночника.

Из-за своего размера, поясничный отдел позвоночника имеет больше пространства для подвижности нервов, чтобы двигаться (наклоняться вперед – назад, поворачиваться вправо – влево).

Боль в пояснице является очень распространенной жалобой по одной простой причине. Так как поясничный отдел позвоночника связан с тазом, то это наиболее подвижна часть тела. Очень часто люди не берегут свой позвоночник, склонны придавать слишком большое давление межпозвоночным дискам, такими действиями как: поднятие тяжести, повороты при поднятии веса, перемещение тяжелого груза, или при переносе тяжелых предметов.

Такие повторяющиеся травмы могут привести к повреждению пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Описание Крестца

Вдоль задней поверхности крестца бугорки представляют собой остистые процессы слитых костей. На широком верхнем конце, крестца (S1) формируется пояснично-крестцовый сустав, относящийся к волокнистой хрящевой ткани пятого поясничного позвонка над ним (L5). Крестец суживается до точки на нижнем конце (S5), где она образует крестцово-копчиковой сустав, соединяющий волокнистой хрящевую тканью с крошечным копчиком.

На левой, и правой боковых сторонах крестца образуется крестцово-подвздошный суставов с подвздошной костью тазобедренного сустава, чтобы сформировать жесткий таз. Связки связывают крестцово-подвздошные суставы, чтобы уменьшить движение и укрепить таз.

Передняя поверхность крестца вогнута, чтобы обеспечить большее пространство в полости малого таза. У женщин крестец короче, шире и более изогнут к заду, чем мужской крестец, чтобы обеспечить больше места для прохождения плода через родовые пути во время родов.

Много нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец. Эти нервы входят в крестец из позвоночного отверстия поясничных позвонков через туннель крестцового канала. От крестцового канала эти нервы разветвляются, и выходят из крестца через четыре пары отверстий, по бокам канала называющиеся крестцовые отверстия или через крестцовую щель в нижнем конце канала.

Крестец выполняет несколько важных функций, в скелетных, мышечных, нервных и женских репродуктивных системах. Действуя в качестве краеугольного таза, крестец блокирует кости бедра вместе на задней стороне и поддерживает основание позвоночника, так как пересекается с тазом. Несколько ключевых мышц тазобедренного сустава, в том числе ягодичной, подвздошной и грушевидной мышцы, связаны с крестцом и задействованы для перемещения ноги.

Крестец также окружает и защищает спинномозговые нервы в нижней части спины, так как они завершают свой путь книзу к концу ствола и в ноги. Крестец способствует формированию полости малого таза, которая поддерживает и защищает чувствительные органы, расположенные в тазе.

Нижний позвонок (L5) соединяет крестец и копчик кости. Большие, треугольные формы крестца состоят из пяти позвонков (S1 — S5) , что сохраняются во время ранней взрослой жизни (18 — 30 лет).

Копчик соединен с S5 и состоит из трех до пяти позвонков (Со1 — Со5), которые также, обычно слиты.

Боковые отростки крестца и копчика образуют двигательную систему таза и бедренной кости. Вместе крестец и копчик образуют бассейновое кольцо в форме костей, и называемое костным тазом. Костный таз защищает мочевой пузырь, нижней части толстой кишки, прямой кишки и половых органов.

Он также поддерживает вес ствола и является точкой крепления для нескольких мышц, которые перемещают туловище и бедра. Крестец вогнутый, и каждый позвонок содержит большое центральное отверстие. Конденсированный проход образуют, канал называющийся крестцовый канал, который проходит по длине кости.

Спинномозговые нервы начинаются с конца спинного мозга на L1 и проходят через канал. Основание крестца самое широкое место крестца.

Спинной мозг представляет собой колонну из миллионов нервных волокон, которые проходят через позвоночный канал. Он простирается от мозга до области между концом первого и поясничного позвонка и самой верхней части второго поясничного позвонка. На втором поясничном позвонке, спинной мозг делится на несколько разнообразных групп волокон, которые образуют нервы, идущие к нижней половине тела.

Для небольшого расстояния, нервы на самом деле, проходят через позвоночный канал. Эта совокупность нервов называется конским хвостом, в то время как он все еще находится в спинномозговом канале.

Защитная мембрана — это твердая мозговая оболочка покрывающая спинной мозг. Твердая мозговая оболочка образует водонепроницаемый мешок вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов. Внутри этого мешка, спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью.

Нервные волокна, находящиеся в спинном мозге, ответвляются с образованием пары нервных корешков, которые путешествуют через небольшие отверстия между позвонков. Нервы в каждой области спинного мозга подключаются к определенным частям тела. Именно поэтому повреждение спинного мозга может вызвать паралич в некоторых областях. Это зависит от того, какие именно спинномозговые нервы затронуты. Нервы шейного отдела части позвоночника идут к самой верхней части груди и рук.

Нервы в грудном отделе у позвоночника идут в грудь и живот. Нервы от поясничного отдела позвоночника достигают ноги, кишечник и орган-мочевого пузыря. Эти нервы координируют и следят за органами и частями всего тела, и дают возможность контролировать свои мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нервы также несут электрические сигналы обратно в мозг, что позволяет чувствовать свои ощущения (боль). Если тело человека повреждено, в некотором роде, нервы посылают в мозг, сигнал, что вы пострадали. Повреждение самих нервов сами могут вызвать также боль, покалывание или онемение на той области, на которой нерв «путешествует».

Радикулит самым обычным образом вызван давлением и соответственно сдавливанием корешка в нижней и поясничной части позвоночника. Часто такой как термин «радикулит» путают с целой группой боли в спине. Тем не менее, радикулит совсем не ограничивает только к задней части. Ишиас — боль, вызванная раздражением седалищного нерва. Боль может быть от легкой до тяжелой.

Седалищный нерв, является самым длинным и самым широким нервом в человеческом теле. Он проходит от нижней части спины, через ягодицы, и вниз ноги, заканчиваясь чуть ниже колена по передней поверхности ноги или задней поверхности ноги в пятку. Этот нерв также контролирует несколько мышц в нижней части ног.

Ишиас является симптомом другой проблемы с участием седалищного нерва. Некоторые эксперты считают, что до 40 процентов людей будут испытывать ишиас, по крайним мерам, один раз в своей жизни.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Позвоночник состоит из трех частей:

  1. Позвонков (отдельные кости в позвоночнике, которые защищают нервы, лежащие в основе)
  2. Нервов
  3. Дисков

Диски выполнены из хрящевой ткани, которая является сильным и упругим материалом, хрящ действует в качестве подушки между каждым позвонком и позволяет позвоночнику быть гибким.

Грыжа диска происходит, когда диск временно вытесняет места, оказывая давление на седалищный нерв.

Причины радикулита включают в себя:

  • Травма внутри позвоночника.
  • Спондилолистез — состояние, в котором сам диск скользит вперед, над позвонком ниже него, при этом как бы зажимая и седалищный нерв.
  • Опухоли в той части позвоночника могут сжимать корень так называемого седалищного нерва.
  • Заражение внутри позвоночника.
  • Поясничный и стеноз позвоночного канала — это, прямо говоря, сужение спинного мозга в нижней частице спины, которые могут сжимать седалищный нерв.
  • Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное состояние, которое влияет на нервы в нижней части спинного мозга, требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может навсегда повредить нервную систему и даже привести к параличу.
  • Дополнительный риск развития радикулита у курильщиков и людей, страдающих ожирением. Во многих случаях ишиас, не имеет ни одной очевидной причины. Все, что вызывает раздражение седалищного нерва, может производить седалищную боль. Тем не менее, полагают, что сочетание мышц, суставов и деформации костей может привести к радикулиту, и именно поэтому он чаще встречается у людей старше 40 лет.

Факторы риска для радикулита

  • Общие факторы риска радикулита включают:
  • Возраст — из-за ухудшения состояния дисков, у людей в возрасте 30 — 40 лет, имеют высокий риск развития радикулита.
  • Специальность — рабочие места, которые требуют подъема тяжелых грузов в течение длительного времени.
  • Малоподвижный образ жизни — люди, которые сидят в течение длительного времени, и физически неактивны, более склонны к развитию радикулита, по сравнению с физически активными людьми.
  • Несмотря на то, ишиас, как боль может быть проблемой во время беременности, радикулит из-за грыжи межпозвоночного диска, не более вероятно, во время беременности.
  • Ишиас-это лишь одна из причин, которая может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска. Это может быть вызвано стенозом позвоночного канала.
  • Это может быть вызвано спондилолистезе, что представляет собой скольжение одного позвонка на другой.
  • Или в значительной степени все, что оказывает давление на нерв, что вызывает боль вниз по ноге.
  • Другие болезни: опухоль, рост, инфекция, рак, и так далее.
Название

позвонков

Внутренние органы и части тела, которые связаны с позвоночником Симптомы и патологии, возникающие при смещении позвоночника
L1

 

Толстый кишечник Рак кишечника брюшной полости, запор, диарея, аппендицит, дерматит, неврастения, ипохондрия, геморрой, простатит
L2

 

Аппендикс, брюшная полость, верхняя часть ног.
L3 Болезни гениталий Патология яичника, цистома, воспаление матки, болезни матки, болезни яичек,
L4

 

Предстательная железа, поясничные мышцы, седалищный нерв.

 

Паховая грыжа, цистит, камень мочевого пузыря, простатомегалия, энурез, боли в спине.
L5

 

Нижняя часть ног, лодыжки, ступни.

 

Защемление седалищного нерва, ревматизмы, заболевания мочевого пузыря, подагра, абазия, нарушение ОДА (болезни нижних конечностей, шпоры, судорги), анемия, ишиас.

 

S1-S5 Подвздошная кость, ягодицы, бедра.
Co Прямая кишка, задний проход.

Признаки

Радикулит можно отличить по следующим признакам:

  • боль появляется внезапно, сильные болевые ощущения;
  • усиление боли, при поднятии и выпрямлении ноги;
  • нога рефлекторно сгибается при поднятии с кровати;
  • острая боль при кашле и чиханье;
  • при наклоне вперед, усиление болевых ощущений;
  • сложно находиться долгое время в одном положении;
  • в неподвижном состоянии боль стихает;
  • после 24 часов постельного режима боль ухудшается;
  • бледность лица;
  • потливость.

Радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: плоскостопия, варикозного расширения вен, заболевания внутренних органов, травмы, которым также свойственна аналогичная боль.

Вид

Несколько ключевых моментов:

  • Седалищный нерв самый длинный нерв в человеческом теле. Седалищный нерв – это ветвь от нижней части спины, через ягодицы, и в низ ноги.
  • Когнитивная поведенческая терапия может помочь некоторым людям управлять болью и радикулитом.
  • Наиболее частой причиной радикулита является грыжа межпозвоночного диска.
  • Ишиас не является условием, это симптом.

Виды радикулита

Радикулит делится на две категории:

Острый радикулит (краткосрочный)

Острый радикулит обычно не требует профессионального лечения. Безрецептурные обезболивающие в сочетании с горячими и холодными компрессами и физические упражнения могут значительно уменьшить симптомы. Острый радикулит обычно длится 4-8 недель.

Хронический радикулит на латыни (Causes of sciatica)

Хронический ишиас, с другой стороны, может потребовать физической терапии, которая может включать в себя физические упражнения, применяется тепло, холод и другие методы. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хронический ишиас сохраняется в течение 8 недель и более.

Ишиас (Causes of sciatica) является распространенным симптомом различных заболеваний; Тем не менее, по оценкам, 90 процентов случаев связан с грыжей межпозвоночного диска.

Симптомы

Основным симптомом радикулита является стреляющая боль в любом месте вдоль седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицу, и вниз по задней части каждой ноги (как правило, страдает только одна нога).

Эта боль может варьироваться от легкой болезненности до острой боли или сильного дискомфорта, и может усугубляться сидя в течение длительных периодов времени.

Симптомы зажатия нерва в нижней части спины может включать в себя:

  • Слабость при изгибе колена / фут.
  • Патологические рефлексы (слабый, или отсутствует голеностопный рефлекс).
  • Боль воспроизводится, поднимая ногу прямо вверх, сидя.
  • Резкая, боль на одной стороне, что затрудняет стоять или ходить.

Давление на нерв может также исходить от неправильной позы, сидя, стоя; или от травмы мышц в ягодичной области. Спортсмены велосипедисты, очень часто восприимчивы к развитию боли в нижней части спины, из-за мышц, используемых в этих видах спорта.

У 15% людей предрасположенностью для развития пояснично-крестцового радикулита из-за седалищного нерва, непосредственно через грушевидную мышцу. Как бы боль не была спровоцирована, самое важное, что необходимо сделать — это обезболить. Хорошей новостью является то, в большинстве случаев, восстановление пояснично-крестцового радикулита не требует хирургического вмешательства, дорогостоящих лекарства.

Другие общие симптомы радикулита включают в себя:

  • Покалывание (булавки и иглы) в ногах и пальцах ног.
  • Онемение в ноге вдоль нерва, иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой части ноги.

Если симптомы радикулита умеренны и не длятся дольше, чем 4-8 недель, это, вероятно, острый радикулит, и медицинская помощь обычно не требуется, поскольку это, как правило, разрешится само собой.

Полная медицинская история болезни вполне сможет помочь убыстрить диагностику. Врачи также будут заставлять выполнять индивидуальные упражнения (обращая особое внимание на ноги), куда распространяется седалищный нерв.

Распространяющая боль вниз по ноге, выполняя эти упражнения, как правило, указывает на радикулит. Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, необходимы будут тесты отображения, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает седалищный нерв и вызывает симптомы.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

Рассмотрим методы лечения острого и хронического радикулита индивидуально:

Острый радикулит

Большинство случаев острого радикулита хорошо реагируют на меры самопомощи, которые могут включать:

Безрецептурные обезболивающие — облегчат симптомы боли. Рекомендуются к приему нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Ацетаминофен (Tylenol, парацетамол) рекомендуется для длительного использования. Не все обезболивающие подходят для каждого пациента. Обязательно проконсультируйтесь с профессилоналом :

  • Изначально, если не опасная проблема — эпидуральная инъекция стероида.
  • Упражнения, такие как ходьба или легкая растяжка.
  • Попеременные пакеты горячий или холодный помогают уменьшить боль.

Хронический радикулит

Лечение хронического радикулита, как правило, включает в себя сочетание мер самопомощи и медицинской помощи.

  • Предписание: обезболивающие — амитриптилин, габапентин, кодеин (мягкие обезболивающие), который часто назначают в сочетании с парацетамолом, а если симптомы радикулит серьезны, диазепам.
  • Физическая терапия — упражнения для укрепления мышц спины, и улучшения гибкости, и предотвратить нагрузку на спину.
  • Хиропрактика лечение — может маневрировать позвоночник, чтобы облегчить давление на нервы, как следствие снятия боли.
  • Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) — помогает управлять хронической болью путем обучения людей по-разному реагировать на их боль.
  • Если симптомы не устранились во время других видов лечения и продолжаются усиливаться, как вариант может быть предложено хирургическое лечение.

Хирургические варианты включают в себя:

  • Поясничная ламинэктомия — расширение спинного мозга в нижней части спины, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Дискэктомия – частично, или полностью удаляется грыжа межпозвоночного диска.

В зависимости от причины полного радикулита, хирург предложит подходящий хирургический вариант.

Боли нервного происхождения могут варьироваться от резкой, излучающей боли от пояснично-крестцового соединения до бедра и голени, и к нечасто встречающей боли от спины до нижних конечностей. В зависимости от того, где боль, можно определить, где зажат нерв. Чаще всего, боль в нижней части спины, является результатом давления на нерв от мышечного дисбаланса или сжатого нерва (грыжа межпозвоночного диска).

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения, обычно используемые для боли в пояснице, включают в себя

1. Иглоукалывание. В акупунктуры, практикующий врач вставляет тонкие иглы в кожу в определенных точках на теле. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может помочь боли в спине, в то время как другие не нашли никакой пользы. Если вы решили попробовать иглоукалывание, найдите лицензионного практикующего специалиста, с гарантией, что он или она имеют обширную подготовку.

2. Мануальная терапия. Является одной из форм терапии хиропрактики, которая используется для лечения. Цель состоит в том, чтобы восстановить движение и улучшить функции позвоночника, в результате уменьшить боль. Спинные манипуляции руками терапевта на организм пациента, может быть столь же эффективным и безопасным, как стандартные методы лечения боли в пояснице, но не может быть подходящим для сильной боли. Независимо от того, седалищные боли новые или вы сталкивались в течение многих лет, массаж может помочь вам найти быстрое облегчение.

Лечение в домашних условиях

Можно лечить начальную форму радикулита консервативно, такими простыми вещами, как лед в первые двадцати четырех до сорока восьми часов, после этого тепло, на ближайшие сорок восемь часов.

  • Тепло увеличивает кровообращение в этой области, деться некоторые из метаболитов.
  • Холод помогает предотвратить боль.
  • Постельный режим двадцать четыре часа, максимум сорок восемь часов.
  • Необходимо делать определенное количество упражнений. Физические упражнения не должны быть сильной нагрузкой на суставы и пораженный участок.
  • Рекомендуют велосипедный тренажер и плаванье.
  • Пасту Розенталя – наносят в виде сетки в области поясницы, процедуру повторяют многократно, анальгетики не принимают, не мочат.

Лечение пояснично-крестцового радикулита народными средствами

  • Холодный чесночный компресс – пропитать полотенце холодным настоем чеснока выжать сок лимона и приложить к области пояснично-крестцового соединения, держат до полного согревания 20 минут.
  • Пихтовое масло – после принятия ванны втирают в область больных мест, курс лечения 10 – 15 процедур.
  • Перцовая настойка – 30 грамм красного жгучего перца на 200 мл водки, настоять 2 недели, процедить, используют для растирания при всех болях в области поясницы.
  • Каштан конский – растирают в порошок, соединяют с внутренним жиром или камфорным маслом, прикладывают к больному месту.
  • Мухомор красный – растирают настойкой.
  • Адамов корень — растирают настойкой.
  • Листья хрена – прикладывают к больному месту.
  • Листья лопуха — прикладывают к больному месту мягкой стороной.
  • Крапива – жалят больное место.

Массаж

Седалищный нерв ноет, когда корешки нервов в нижней части спины зажаты или раздражены.Массаж терапия помогает облегчить боль седалищного нерва 2-мя способами:

Плотные мышцы нижней части спины могут дать нагрузку на нервные корешки. Массаж расслабляет эти мышцы и помогает предотвратить ущемление или раздражение. Массаж стимулирует высвобождение боли эндорфинов — это может обеспечить временное облегчение от симптомов, как пульсирующая боль в вашей ноге или жжение в ноге. Эндорфины – это клетки мозга, связанные с центральной нервной системой.

Как выбрать правильных массажистов?

Проконсультируйтесь со своим врачом. Ходите к массажисту, который имеет юридическое разрешение практиковать. Выбирайте лицензированных массажистов.

Что делать, если вы не можете посетить массажиста?

Ничто не может заменить хороший терапевтический массаж, но есть несколько больших альтернатив для лечения вашего седалищного нерва:

  • Массажные кресла. Высококачественные массажные кресла стоит дорого, но они имитирует профессиональный массаж и могут обеспечить облегчение от боли седалищного нерва.
  • Аппликатор Кузнецова – положить под область поясницы полежать 5-10 минут.
  • Лампа инфракрасного излучения с вибратором области поясницы проработать не более 15 минут.
  • Склейте клейкой лентой, два теннисные мячика, положите в области пояснично-крестцового соединения, если сидячая работа дома или в офисе. Зажмите теннисный мяч между стулом и нижней частью спины, чтобы ослабить напряженные мышцы.
  • Если у Вас не хватает времени, на это, не стоит забывать, что многие массажисты могут пожаловать в ваш дом или офис. Преимущества массажного кресла.

Массаж терапия не может навсегда устранить седалищного боль, но как один из вариантов, он может помочь облегчить симптомы и обеспечить расслабление пояснично-крестцового соединения.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения увеличивает гибкость и тонус мышц, способствует увеличению притока крови к травмированным позвонкам. Крепкие мышцы обеспечивают защиту костей и суставов. Физиотерапевт предоставляет комплекс упражнений, направленных на реабилитацию пояснично-крестцового радикулита:

  1. Облегчение боли
  2. Индивидуальная программ упражнений
  3. Упражнения направлены на увеличения тонуса мышц для защиты костей и суставов.

Физическая терапия включает в себя оценку движения больного, его физических способностей, учитывая тип телосложения и уровень активности для того, чтобы назначить упражнения и другие физические средства, направленные на улучшение функций защиты позвоночника.

Для определенных диагнозов, хорошо обученный физиотерапевт разработает наиболее эффективную индивидуальную программу упражнений. При осуществлении физиотерапевтической программы, специальные упражнения будут варьироваться в зависимости от состояния и потребностей больного.

Разработка правильных упражнений для больного иногда требует проб и ошибок, анализ реакции человека на упражнения, и соответственно корректировки упражнений.

Правильная техника упражнений позволяет пациенту выделить нужную группу мышц, что увеличивает эффективность упражнений.

Физиотерапевты будут инструктировать пациента о правильной технике для выполнения каждого упражнения в индивидуальной программе упражнений. Физиотерапевты стремятся постоянно совершенствовать свои методы тренировки, а также изучение нового комплекса упражнений. Большинство людей знают, что такое боль в пояснице. Чтобы снять давление на спину необходимо найти время и сделать несколько простых упражнений. Снять напряжение можно также, держа спину правильно.

Причина, по которой эти виды упражнений важны. Позвоночник как мачта на корабле.

Мачта не может поддерживать свой собственный вес без веревок. Также и позвоночник человека. Если взять человеческий позвоночник, и положить его на стол, он может поддерживать около тридцати пяти фунтов давления.

Мы все весим больше, чем тридцать пять фунтов, так что нагрузка усиливается на определенные мышцы, которые прикрепляются на позвоночник, чтобы снять напряжение позвоночника. Когда эти мышцы слабые или несбалансированные, то давлению подвергаются позвонки, диски и суставы.

Это приводит к большому количеству износа внутри позвоночника. Накачивая мышцы правильно, мы убираем давление с позвоночника, и делаем его прочным. Приучите себя ежедневно делать 10—15 минут следующие упражнения:

Различия крестцово-подвздошные дисфункции и Ишиас

Воспаление крестцово-подвздошных сочленений, вызывает нарушение нормального движения сустава, несмотря на то, что крестцово-подвздошные сочленения (также называемый шов SI), имеет очень ограниченный диапазон движения. Если крестцово-подвздошное сочленение воспаляется, часть седалищного нерва, который полностью проходит прямо перед суставом может раздражаться.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения влияет на седалищный нерв и имеет сходные симптомы с радикулитом. Тем не менее, боли по полному ходу седалищного нерва, вызваны крестцовой совместной дисфункцией, не вызвана сжатием корешка, который выходит из позвоночника, как это происходит с радикулитом.

Упражнение на растяжку от дисфункции крестцово-подвздошных сочленений:

Диапазон движения упражнений, направленных на стыке SI. Выполнение часто может восстановить нормальное движение и облегчить раздражение седалищного нерва. Три полезные, упражнения описаны ниже:

  1. Одно колено подтяните к груди мягкими насосными движениями три-четыре раза в верхней части диапазона движения. Сделайте 10 повторений для каждой ноги.
  2. Пресс-вверх SI — хорош для снятия Ишиас боли, вызванной целым рядом условий. Из положения лежа, нажмите на полную верхнюю часть руками, в то время как таз остается в контакте с полом. Держите нижнюю часть спины и ягодицы непринужденную. Поднять пресс — вверх, удержать положение в течение пяти секунд, и постепенно доведя до 30 секунд. Сделать 10 повторений.

Профилактика

В исключительных и некоторых случаях, радикулит не может быть предотвращен. Тем не менее, есть несколько изменений образа жизни, которые могут снизить риск развития его, в том числе:

  • Регулярные и частые физические тренировки — акцент на полное укрепление основных мышц (в области живота и нижней части спины), необходимые для правильной осанки.
  • Правильная поза — стоя и сидя в вертикальном положении, поднимая объекты правильно, и выбрать матрас и подушку, которые поддерживают позвоночник.
  • Нормализация веса.
  • Соблюдения здорового способа жизни.
  • Активный способ жизни (движение).

Статические деформации позвоночника стали нередким явлением во взрослой практике – раньше с этой патологией приходилось бороться в основном педиатрам. Современный образ жизни создаёт идеальные условия для формирования у относительно здоровых людей остеохондроза и сколиоза. Хотя эти заболевания и не ведут к развитию опасных осложнений, их прогрессирование сказывается на состоянии всего опорно-двигательного аппарата.

Современные исследования указали, что примерно у 27% молодых людей имеется сколиоз 1 степени в грудном отделе или поясничном отделе позвоночника. Проблема заключается в том, что на этой стадии заболевание протекает практически бессимптомно. Хотя именно начальная степень сколиоза поддаётся всем методикам лечебной коррекции, что позволяет вернуть человеку правильную и здоровую осанку.

Согласно последним наблюдениям, у взрослых чаще всего выявляется поясничный сколиоз первой степени – обычно в области соединения с грудным сегментом позвоночника. Хотя без лечения патология не будет прогрессировать, её существование повышает риск раннего развития ассоциированных болезней – остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Поэтому знание основных методов диагностики и лечения заболевания позволит человеку серьёзнее отнестись к необходимости его профилактики.

Причины

8711249

Несмотря на выделение целого ряда состояний, приводящих к развитию сколиоза, механизмы его формирования имеют общий характер. В норме, рост поясничного отдела происходит равномерно – мягкие ткани и позвонки развиваются одновременно, обеспечивая адекватную поддержку друг другу. При поражении одного из этих звеньев происходит запуск патологических механизмов, проявляющихся в итоге искривлением позвоночника:

  1. Пусковым фактором всегда является нарушение стабильности позвонков – оно может иметь как внутренний, так и наружный характер.
  2. В первом случае наблюдается какое-либо изменение в костной ткани, которое постепенно или сразу сказывается на её прочности. Чаще всего причиной этого процесса являются дисплазии – замедление или нарушение процессов окостенения на локальном участке позвонка.
  3. Во втором случае патологию запускает недостаточная прочность и эластичность мягких тканей. Это положение больше относится к мышцам позвоночника, которые являются динамическим каркасом для позвоночного столба.
  4. В настоящее время в 90% случаев сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени – это результат вторичной слабости мышц. Недостаточное физическое развитие является причиной, по которой позвонки под воздействием силы тяжести смещаются относительно друг друга.
  5. Но упругость связок и чрезмерная работа мышц не дают заболеванию прогрессировать, вследствие чего человек даже не замечает его существование.
  6. Только в редких случаях сколиоз первой степени имеет за собой серьёзные причины, которые без коррекции приведут к серьёзным деформациям позвоночника.

Так как заболевание обычно выявляется у подростков, то все лечебные мероприятия должны проводиться до окончания полового созревания, когда в позвонках завершатся процессы окостенения.

Врождённые

uprazhneniya_pri_displazii_tazobedrennyh_sustavov_1

Аномалии развития позвоночника встречаются достаточно редко, но их присутствие при обнаружении сколиоза не следует исключать. Довольно часто искривление у таких пациентов развивается уже во взрослом возрасте, и связано с неспособностью поражённого сегмента выдерживать обычную нагрузку. А в основе могут лежать следующие врождённые заболевания:

  • На первом месте находятся дисплазии – нарушение процессов сращения и окостенения отдельных участков позвонка. При этом в области его дуги, тела или суставов хрящевая или соединительная ткани не замещаются с возрастом костной. Нагрузка на этот участок постепенно возрастает, что со временем приводит к его деформации.
  • Реже наблюдаются добавочные или удвоенные позвонки, которые даже при правильном строении серьёзно нарушают биомеханику в поясничном отделе. Повышенная нагрузка на нормальные мышцы и связки при этом может вызывать ответное лёгкое искривление позвоночника.
  • Ещё реже встречаются сращения отдельных позвонков (обычно нижних – с крестцом), что также приводит к перераспределению нагрузки между вышележащими костями.

Врождённые причины хуже поддаются консервативной коррекции, что вызвано изначальным аномальным развитием позвоночника и окружающих его тканей.

Приобретённые

stepeni

Эта группа причин характеризуется общим патологическим механизмом – они развиваются при изолированном или комбинированном воздействии на мышечный аппарат. По частоте встречаемости их можно распределить следующим образом:

  • Идиопатический сколиоз является самой распространённой формой – его развитие не имеет за собой какой-то патологии. В основе лежит лишь недостаточное физическое развитие, которое приводит к слабости и неустойчивости к нагрузкам растущего позвоночника.
  • Реже встречается статическая форма – она развивается только под влиянием различных ортопедических заболеваний нижних конечностей. Врождённый вывих бедра или плоскостопие приводит к неравномерной передаче нагрузки на таз и поясничный отдел позвоночника, что проявляется компенсаторным сколиозом.
  • Благодаря хорошему питанию детей рахитическая форма (вследствие недостатка витамина D и кальция) сейчас встречается редко, но всё же её не стоит исключать, как причину заболевания.
  • Реже всего наблюдается паралитический сколиоз (полиомиелит, ДЦП, миопатии) – в лёгкой форме его можно встретить только в виде остаточного явления, которое сохранилось у пациента уже после проведённой коррекции.

Большинство пациентов обращаются за помощью с первыми двумя формами, помощь при которых является обратной патологическому механизму – укрепление мышц поясницы.

Симптомы

ris-2-skolioz-poyasnichnogo-otdela

Субъективные проявления заболевания на первой стадии практически отсутствуют, поэтому основную информацию можно получить только в результате осмотра. Важно оценивать проявления комплексно – по отдельности они не представляют ценности:

  • Визуально можно определить косвенные признаки – недостаточное физическое развитие. Относительно искривления поясничного отдела нас интересуют только две области – мышцы брюшного пресса и спины.
  • При осмотре спереди и сзади отмечается не симметричное положение плеч, а также лопаток. Внешне это не всегда заметно, поэтому нужно провести воображаемую среднюю линию – указанные структуры будут находиться на разном расстоянии от неё.
  • Затем оцениваются треугольники талии – положение верхних конечностей по отношению к пояснице и грудной клетке. Даже при минимальном сколиозе будет заметна их асимметрия.
  • В области поясницы в положении стоя и при наклоне будет заметен мышечный валик сбоку от позвоночника. Его возникновение связано с постоянным напряжением мускулов, находящихся на противоположной стороне от дуги искривления.

Определив косвенные симптомы, требуется провести специальные пробы, а также рентгенологическое исследование для подтверждения диагноза.

Диагностика

lordoz

Стандартное обследование пациента включает осмотр в трёх положениях – стоя, сидя и лёжа. При этом внимание уделяется не только позвоночному столбу:

  1. Врач внимательно осматривает спину, хотя на ранней стадии поясничного сколиоза с первого взгляда сложно определить деформацию. Поэтому пациента просят поворачиваться, а также наклоняться, чтобы увидеть положение позвоночника во время движений.
  2. Параллельно оценивается состояние расположенных рядом структур – плеч, лопаток, симметричности положения таза. Особое внимание уделяется диагностике плоскостопия, которое часто вызывает вторичный сколиоз.
  3. Для удобства оценки, во время наклона над всеми остистыми отростками ставятся точки фломастером, которые сразу же указывают на локализацию искривления в положении стоя.
  4. В самом конце обследования пациент ложится на живот, после чего вновь оценивается положение всех точек. При идиопатическом сколиозе отмечается исчезновение искривления, при остальных причинах оно обычно сохраняется.

Когда клинический диагноз не вызывает сомнений, человек отправляется на рентгенографию, позволяющую объективно определить степень патологии.

Лучевые методы

grudnoy-totalniy-skolioz-1024x795

Хотя для диагностики сейчас активно рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная томография, их информативность не оправдывает стоимость. Для оценки степени деформации достаточно простой рентгенографии, имеющей следующие характеристики:

  • Исследование обязательно должно выполняться в прямой проекции, и в двух положениях – стоя и лёжа. Это опять же необходимо для разделения двух основных вариантов патологии – функциональных и необратимых нарушений.
  • Снимок имеет обзорный характер – он обязательно захватывает весь позвоночник (от шейных позвонков до крестца).
  • Сначала дуга искривления определяется визуально, после чего точно отмечаются её верхняя и нижняя границы.
  • Затем производится оценка деформации по методу Кобба – через нормальные позвонки, граничащие с деформацией, проводятся линии. От них друг к другу проводятся перпендикуляры, при пересечении которых образуется угол.
  • По Чаклину, первая степень сколиоза должна приводить к образованию угла, который не превышает значения от 5 до 10 градусов.

Когда диагноз уже не вызывает сомнений, пациенту назначаются лечебные мероприятия, направленные на устранение патологических изменений.

Лечение

Первая степень поясничного сколиоза подразумевает лишь один вид помощи – мобилизация мышечного аппарата позвоночника. Для этого на длительное время назначаются разнообразные процедуры физиотерапии:

  • На первом месте при этом находится лечебная физкультура, которая носит общеукрепляющий характер. Занятия не ставят основной задачей тренировку только мускулов позвоночника, а направлены на гармоничное развитие всего мышечного каркаса туловища и конечностей.
  • Для пассивного воздействия применяются методики сегментарно-рефлекторного массажа, воздействие которых направлено на мышечные группы спины, грудной клетки и живота. При этом они не должны стать альтернативой физическим упражнениям, которые активно воздействуют на механизмы заболевания.
  • Из дополнительных методов показано применение электромиостимуляции, а также электрофореза или фонофореза Эуфиллина на область поясницы.

Основное лечение редко продолжается больше месяца, после чего пациент приступает к соблюдению профилактических рекомендаций.

Профилактика

skolioz_u_vzroslykh_prichiny_lechenie_profilaktika

Полная коррекция деформации возможна только при изменении образа жизни пациента, что зависит только от его желания. В первую очередь нужно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Профилактическая лечебная физкультура должна выполняться ежедневно – её программу можно изучить в литературе, или получить программу занятий у врача.
  2. Дополнительно пациенту нужно заняться умеренными физическими нагрузками – при лёгком сколиозе рекомендуется плавание брассом не менее 3 раз в неделю по 40 минут.
  3. Следует поменять не соответствующие росту столы и стулья, как на работе, так и дома, ортопедические подушки для стула. Особенно важно сделать это, если за ними приходится регулярно сидеть.
  4. Спать требуется на жёсткой кровати без подушки, которая будет препятствовать деформации позвоночника во время сна.
  5. При желании можно приобрести регулируемый корсет, и надевать его перед предстоящей длительной статической или динамической нагрузкой на поясницу. Но его регулярное ношение запрещено, чтобы не давать спине постоянную разгрузку.

Сложности с профилактикой и лечением лёгкого сколиоза связаны с тем, что человек субъективно не ощущает себя больным. Поэтому важна собственная мотивация пациента на соблюдение рекомендованных мероприятий, позволяющих улучшить состояние позвоночника.

Симптомы и лечение хондроза поясничного отдела

поясничный отдел позвоночникаПоясничный хондроз-дегенеративное заболевание, поражающее поясничный отдел позвоночника.

В основе данной патологии лежит разрушение хрящевого кольца межпозвонкового диска с выпадением пульпозного ядра вперед (в сторону брюшной полости) или кзади (в сторону спинно-мозгового канала) с формированием грыж Шморля.

Причины возникновения заболевания:

  • Нарушение обмена веществ, в частности, избыточное отложение кальция в хрящевой ткани;
  • Избыточная нагрузка на позвоночник: ожирение, поднятие тяжестей, особенно неправильное;
  • Нарушение осанки, приводящее к неправильному распределению нагрузки;
  • Травмы позвоночника;
  • Гиподинамия;
  • Наследственность.

Клинические проявления заболевания

Симптомы хондроза поясничного отдела связаны с теми процессами, которые возникают при разрушении межпозвонкового диска и выпадении ядра:

Разрушение хрящевого кольца приводит к снижению высоты межпозвонкового диска, в результате чего происходит ущемление нервных корешков, выходящих из позвоночного канала в зоне поражения. В результате ущемления возникает воспалительная реакция и местный отек тканей, не видный глазом. На уровне поясничного отдела выходят нервные корешки, иннервирующие тазовые органы и нижние конечности.

Поэтому боли при их ущемлении возникают в пояснице (ишиалгия) и распространяются в область промежности и по наружной поверхности бедра до пальцев стопы (люмбалгия). Болевой синдром носит различный характер: боль может быть тупой или жгучей, ноющей и стреляющей. Боли усиливаются после физической нагрузки, при изменении положения тела, при кашле.

Причины болей в спинеТакже в этой области может наступить нарушение чувствительности, проявляющееся гипестезией (снижение чувствительности) или парестезией (ползанье мурашек, покалывание).

Рефлекторно в области боли возникает мышечный спазм, ограничивающий двигательную активность в месте поражения.

В запущенных случаях, когда разрушенный межпозвонковый сустав обызвествляется, развивается ограничение объема движений в этой области. Это проявляется уменьшением выраженности поясничного лордоза и компенсаторным увеличением грудного кифоза (горб).

Классическая картина поясничного хондроза представлена следующими симптомами:

  • Люмбалгия;
  • Ишиалгия;
  • Нарушение чувствительности кожи нижних конечностей;
  • Спазм мышц поясничной области.

Стадии остеохондроза позвоночника

  1. Повреждение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Из-за нарушения обмена веществ в пульпозном ядре происходит потеря воды, ядро уменьшается в размере, теряет упругость и не справляется с нагрузками. Все это происходит незаметно для пациента и он не обращается за помощью, хотя именно эта стадия является обратимой.
  2. Повреждение фиброзного кольца межпозвонкового диска. Чрезмерная нагрузка на позвоночник вызывает появление трещин диска. Через надрывы диска выдавливается ядро. На этой стадии могут появиться боли в спине.
  3. Образование грыжи диска. Выпадающее ядро оказывает давление на надрывы, увеличивая их в размерах. На этой стадии степень выпадения настолько велика, что может приводить к клиническим проявлениям ущемления нервных корешков и мышечному спазму.
  4. Дегенеративные изменения позвоночника. Для разгрузки разрушенного диска смежные позвонки начинают разрастаться в ширину, формируя остеофиты. Все это ограничивает подвижность травмированного сегмента и препятствует его дальнейшему разрушению.

Доступные методы диагностики

Основаны на типичной клинической картине, которая подтверждается инструментальными методами исследования:

  • Рентгенография-самый доступный метод диагностики. Позволяет уточнить локализацию повреждений, увидеть снижение высоты, как самих позвонков, так и межпозвонковых дисков, а также наличие остеофитов. При данном виде диагностики невозможно выявить наличие грыж дисков.
  • Компьютерная томография-также относится к рентгеновским методам, но , благодаря послойному фотографированию изображения с последующим сопоставлением снимков в одну картину с помощью компьютерных программ позволяет рассмотреть мельчайшие детали строения позвоночника. Используется при не информативности простой рентгенографии.
  • МРТ-золотой стандарт диагностики не только хондроза, но и таких его осложнений, как протрузии и грыжи диска, которые хорошо видны на МРТ-граммах.

Лечение болезни и снятие болевых симптомов

К основными задачам лечения хондроза поясничного отдела относятся :

  1. Устранение причин, вызывающих сдавление нервных корешков;
  2. Устранение мышечного спазма и нарушения движения в поврежденном сегменте;
  3. Создание правильного стереотипа движений для профилактики новых повреждений.

К наиболее эффективным методам полного излечения поясничного хондроза можно причислить:

Медикаментозная терапия

Снятие боли играет большую роль в уменьшении мышечного спазма и в восстановлении подвижности позвоночника.

  • Обезболивающие лекарства от хондроза поясничного отдела представлены обширной группой нестероидных противовоспалительных препаратов. Принимать можно таблетки и в виде кремов, гелей, мазей, пластырей с лекарственным веществом наружно. При применении внутрь необходимо помнить, что курс приема не должен быть более 5 дней из-за их негативного воздействия на слизистую оболочку желудка;
  • Миорелаксанты уменьшают патологический мышечный спазм;
  • Хондропротекторы при длительном применении способны остановить разрушение межпзвонкового диска.
  • Лекарственные средства, улучшающие питание поврежденных корешков: витамины группы В, сосудистые препараты.

Мануальная терапия

Cовокупность ручных методик, которые направлены на восстановление подвижности поврежденного сегмента. Специалист с помощью ритмичных движений и вытяжения добивается рефлекторного уменьшения боли. Для достижения стойкого эффекта необходимо провести 10-15 сеансов. Для закрепления результата врач может посоветовать продолжить вытяжение самостоятельно в домашних условиях, показав основные приемы.Процесс развития хондроза

Рефлексотерапия

Основана на принципе взаимодействия активных точек на теле с внутренними органами посредством импульсов, которые активируют обмен веществ в пораженном органе. Зарекомендовала себя как прекрасный обезболивающий метод, позволяющий обойтись без лекарственных препаратов. В зависимости от способов воздействия на активные точки рефлексотерапия делится на иглорефлексотерапию, манопрессопунктуру (точечный массаж), термопунктуру (прогревание), криопунктуру (воздействие на активные точки холодом), электроакупунктуру и множество других методик. Конкретный способ и область воздействия подбирает специалист-рефлексотерапевт.

Лечебная гимнастика

Гимнастика показана при остром хондрозе поясничного отдела позвоночника, но имеет ограничения в зависимости от периода заболевания:

  1. В острый период все упражнения должны выполняться только лежа. Основная цель-мягкое вытяжение поврежденного участка;
  2. В подострый период производится более активное вытяжение позвоночника, добавляются упражнения, направленные на формирование мышечного корсета вокруг позвоночника;
  3. В период ремиссии упражнения направлены на поддержание в тонусе мышц, формирующих защитный корсет.

Физиотерапия

Важный метод дополнительного лечения хондроза позвоночника, который в совокупности с другими методами позволяет добиться более быстрого и стойкого результата. Вне зависимости от методики физиотерапия направлена на уменьшение воспаления и снятие мышечного спазма.

Осложнения, которыми чревата запущенная болезнь

  • Протрузия (выпячивание) диска.
  • Грыжа межпозвонкового диска.
  • Нарушение архитектоники позвоночника: уплощение поясничного лордоза приводит к увеличению кифоза в грудном отделе.
  • Сдавление спинного мозга грыжевым выпячиванием.

Как избежать хондроза позвоночника

При соблюдении простых правил можно не только избежать проблем с позвоночником, но и остановить прогрессирование уже имеющихся:

Формирование правильных стереотипов в жизни

  • Поднимать и опускать тяжести рекомендуется только в присядке, не наклоняясь вперед, по возможности, распределять груз на обе руки;
  • Избегать резких движений;
  • Уборку производить шваброй, пылесосом;
  • В огороде работать не в наклон, а в присядку;
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры;
  • Избегать переохлаждений поясничной области;
  • Не пребывать длительно в одном положении, особенно с согнутым позвоночником.

Видео: Упражнения в бассейне, которые помогут при болях в пояснице

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

  1. Снятие болезненности и воспаления.
  2. Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
  3. Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

  • Массаж;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Корсет грудопоясничный: назначение, виды, показания к ношению

Одним из способов консервативного лечения грудного и поясничного отдела позвоночника  является ношение грудопоясничного корсета — ортопедического изделия, фиксирующего спину в анатомически правильном положении, что позволяет снять лишнюю мышечную нагрузку и уменьшить болевые ощущения. Конструкция таких корсетов предусматривает специальных внутренних вставок разной жесткости, которые и служат стабилизирующей опорой для позвоночного столба.

Показания к ношению грудопоясничного корсета

Заболевания позвоночника в той или иной степени затрагивают каждого второго взрослого человека. Нередко проблемы с осанкой возникают уже в детском и подростковом возрасте, особенно если ребенок много времени проводит за компьютером и не занимается спортом. Постоянные боли в спине, прогрессирующий сколиоз, смещение межпозвоночных дисков и прочие малоприятные вещи снижают качественный уровень жизни и могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Наиболее часто поражается грудной и поясничный отдел позвоночника, берущий на себя весомую долю нагрузки при движении.

Корсет грудопоясничный: назначение, виды, показания к ношению

К наиболее распространенным из них относят следующие проблемы с позвоночником:

  • смещение межпозвоночных дисков в поясничном и грудном отделе;
  • сколиоз с высокой степенью искривления;
  • межреберная невралгия (в том числе обусловленная компрессией нервных корешков);
  • периоды обострения остеохондроза (особенно в осенне-весенний сезон), радикулита;
  • воспалительные процессы (остеоартроз);
  • мышечная дистрофия;
  • межпозвоночные грыжи в пояснично-грудной зоне;
  • стойкий болевой синдром;
  • реабилитация после хирургического вмешательства;
  • восстановление позвоночника после переломов;
  • остеопороз;
  • онкологические заболевания, влекущие за собой разрушение позвонков;
  • туберкулез;
  • формирование правильной осанки у детей и подростков;
  • разгрузка позвоночника при длительном нахождении в статичной сидячей позе, а также при занятиях тяжелым физическим трудом.

Виды корсетов

Основным оценочным критерием корсетов для позвоночника является их степень жесткости. Различают два типа:

  • Средней жесткости. Главная задача таких корсетов — зафиксировать пояснично-грудной отдел в заданном положении, но без его полного обездвиживания. То есть, человек может совершать различные двигательные действия (наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть) без особых ограничений. Чаще всего, модели данного типа используются для профилактики и лечения остеохондрозов, остеопорозов, сколиозов, а также в качестве инструмента для реабилитации после травм позвоночника.
  • Жесткие. Прочно удерживают туловище в неподвижном состоянии, являясь, по сути, современной альтернативой объемным и неудобным гипсовым каркасам. Применяются в случаях, когда необходимо полностью иммобилизировать грудопоясничный отдел на период восстановления после сложных переломов и хирургических операций. Некоторые корсеты оснащены гиперэкстензионной функцией, позволяющей регулировать угол наклона позвоночника. Это дает возможность больному сгибать и разгибать позвоночник без ущерба своему состоянию. Для женщин разрабатываются специальные модели, в которых область под грудью остается открытой.

В особо трудных случаях, когда необходим нестандартный подход к лечению, могут изготовляться корсеты по индивидуальному заказу. Сначала делается слепок с проблемной зоны позвоночника, а затем полученный «эскиз» направляется на завод производителя для дальнейшей обработки.

Корсет грудопоясничный при сколиозе

По своему функциональному назначению фиксаторы классифицируются на два типа:

  • Корригирующие. Относятся к категории полужестких корсетов, предназначенных для коррекции осанки, исправления сколиозных отклонений, а также поддержания мышечного тонуса при тяжелой физической нагрузке и «офисном» синдроме. Внутри конструкции могут быть встроены магниты, оказывающие согревающий и массажирующий эффект.
  • Фиксирующие. Поддерживают спину в заданном положении за счет ребер жесткости, которые служат опорой для позвоночника и предотвращают возможные смещения дисков. Количество внутренних вставок может варьироваться от 2 до 8 штук в зависимости от модели корсета. Данные ортопедические изделия незаменимы для успешной реабилитации после операций, а также при дегенеративных изменениях позвоночного столба.

Противопоказания

Использование корсетов для позвоночника противопоказано в таких случаях:

  • Дерматологические заболевания (экземы, язвы, дерматиты, лишаи) в местах прилегания изделия к коже. Плохая циркуляция воздуха и постоянное трение корсета с телом могут спровоцировать новые вспышки кожных раздражений.
  • Наличие свежих послеоперационных швов, а также открытых кровоточащих или гноящихся ран.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ЖКТ. Постоянное сдавливание живота может спровоцировать обострение общей симптоматики.
  • Различные патологии почек, печени и других жизненно важных органов, сопровождающиеся сильными отеками.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Аллергия на материалы изготовления корсета.
  • Беременность.
  • Пупочная грыжа.

Не допускается использование прогревающих мазей, компрессов и примочек перед надеванием грудопоясничного корсета.

Положительный эффект

За счет специальных ребер жесткости корсет надежно удерживает мышечный и костный скелет, обеспечивая позвоночнику максимальную разгрузку. В некоторых изделиях дополнительно предусмотрены реклинаторы, с помощью которых человек может совершать развороты плеч и наклоны в грудном отделе.  В итоге достигаются следующие положительные изменения по ходу лечения:

  • корректируется осанка, и позвоночник приобретает правильное природное положение;
  • мышцы расслабляются, что ведет к частичному или полному снятию болевого синдрома;
  • Улучшается кровообращение в межпозвоночных дисках и поврежденных тканях;
  • восстанавливается работоспособность ранее атрофированных мышц;
  • предотвращается развитие новых патологий опорно-двигательного аппарата;
  • реабилитационный период после операций на позвоночнике проходит гораздо быстрее и без осложнений;
  • повышается работоспособность на фоне общего улучшения самочувствия.

Наряду со всеми плюсами от использования корсета, важно понимать, что данный метод терапии относится к категории пассивных способов лечения. А значит, зачастую применяется в комплексе с приемом медикаментозных средств, а также занятиями лечебной физкультурой.

Как подбирать

Основанием для выбора того или иного вида корсета является рекомендация врача. От того, насколько правильно поставлен диагноз и определена модель фиксатора, зависит весь ход лечения, а также время, в течение которого функции позвоночника будут восстановлены. Три базовых «кита», влияющих на покупку:

  • Тип корсета. Определяется после прохождения полного медицинского обследования, в том числе рентгена и МРТ.
  • Степень жесткости. Зависит от имеющихся проблем с позвоночником.
  • Размер. Все ортопедические изделия соответствуют общепринятой мировой размерной сетке (S, M, L, XL). Дополнительно на каждой упаковке печатается расшифровка буквенных обозначений в сантиметрах, а именно — объем талии, бедер и поясницы.

Отправляясь в ортопедический магазин, необходимо сделать собственные замеры. Производятся они на голое тело и непосредственно перед покупкой, чтобы исключить возможные погрешности. Обхват поясницы меряется примерно на 8 см ниже талии, а для крестцового отдела берутся параметры бедер.

В процессе примерки важно обращать внимание на следующие моменты:

  • Состав материала, из которого изготовлен корсет. Он должен обладать гипоаллергенными свойствами, иначе есть риск появления различных кожных раздражений и чесотки. Обязательно стоит поинтересоваться у продавца сертификатом качества на товар и технологией возврата в случае, если выбранная модель не подойдет.
  • Внимательно осмотреть целостность швов, застежек, ребер жесткости и других составных частей корсета на предмет брака.
  • Прислушаться к своим ощущениям — не натирают ли ремни, не ранят ли они кожу, свободно или затруднено дыхание, не слишком ли пережата талия.

Перед покупкой желательно почитать отзывы в интернете об интересующей модели, чтобы понять, насколько хорошо/плохо показывает себя корсет в эксплуатации. Не лишним будет найти в сети профильные форумы, где люди с проблемами позвоночника общаются между собой и дают дельные советы.

Про виды корсета, особенности выбора и  эксплуатации идет речь в следующем видео.

Правила ношения корсета

Помимо показаний лечащего врача, пациенту следует придерживаться общих рекомендаций по ношению корсетов (как полужестких, так и жестких). Таких как:

  • Фиксирующие застежки не должны затягиваться слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение и не травмировать внутренние органы (печень, селезенку, желчный пузырь и т. д.).
  • На ночь корсет нужно снимать за исключением индивидуальных случаев, прописанных доктором.
  • Время непрерывного ношения корсета не должно превышать 6-10 часов в день. В противном случае есть риск развития дистрофии мышц, и на восстановление их нормальной работоспособности потребуется много сил. При отсутствии противопоказаний желательно дополнительно заниматься лечебной физкультурой.
  • Во избежание развития аллергических реакций рекомендуется надевать фиксатор под тонкое нательное белье.

Распространенные модели жестких корсетов

Судя по отзывам пациентов и врачебным рецензиям, хорошо на практике показывают себя следующие модели жестких корсетов:

  • Крейт Б-503 (506). Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из воздухопроницаемого материала, в составе которого содержится 20% хлопка и 80% полиамидной ткани и латекса. Внутренняя сторона оснащена мягкой вставкой из натурального котона. Конструкция предполагает 4 металлических ребра жесткости (2 длинных, 2 коротких). Регулировка посадки осуществляется широкими ремнями по принципу тройной стяжки. Цена от 3000 руб. Корсет используется при радикулитах, остеохондрозах, кифозах, миозитах, межпозвонковых грыжах, сколиозах последних стадий.

Корсет грудопоясничный Крейт Б-503

  • Тривес Т-1553. Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из гипоаллергенного синтетического материала сборного типа (эластан, полиэстр, пенополиуретан). Снабжен 4-мя ребрами жесткости, моделируемыми согласно анатомическим изгибам позвоночника. Высота корсета — 35 мм. Фиксация осуществляется методом тройной стяжки, что позволяет регулировать силу давления на грудной отдел и поясницу. Используется для лечения спондилезов, остеохондрозов, межпозвонковых грыж, а также различных травм и заболеваний неврологического характера. Цена от 2500 руб.

Корсет грудопоясничный Тривес Т-1553

  • Orlett LSO-991. Производитель — Германия. Изготовлен из легкого пластика, благодаря чему общий вес изделия составляет около 750 гр. Внутри корсет оснащен мягкой синтетической вставкой в области живота. Фиксируется к туловищу посредством 6 лямок с застежками-защелками. Оснащен реклинатором, позволяющим регулировать наклон тела. Используется при таких диагнозах: мышечная дистрофия, межпозвонковые грыжи, спондилез, остеохондроз, остеомиелит, туберкулез. Цена от 15000 руб.

Корсет грудопоясничный Orlett LSO-991

Здоровый позвоночник — залог долголетия и полноценной жизни. Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления и предотвращает развитие различных патологий и сопутствующих заболеваний.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер. Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания. Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

  • компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
  • непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
  • боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций. После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника. Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи. Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются. Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.

  • Проявления и терапия мутилирующего артрита
  • Симптомы и лечение полирадикулярного синдрома
  • Проявления и лечение липомы терминальной нити спинного мозга
  • Болит нога в бедре — в чем причина?
  • Почему утром после сна болят ноги?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    02 октября 2018

  • Боли в пояснице после мочекаменной болезни
  • 01 октября 2018

  • Перелом позвонка со смещением отростков — как правильно лежать и можно ли сидеть?
  • 30 сентября 2018

  • Боли у стопы, отекает нога — с чем это связано?
  • 29 сентября 2018

  • Что делать, если прописанное лечение остеохондроза не помогает?
  • 28 сентября 2018

  • К какому врачу идти при таких симптомах?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между телами этих позвонков находятся хрящевые прокладки, или межпозвонковые диски. Эти диски выполняют функцию прокладок между позвонками, играют роль амортизаторов при движении и предохраняют позвонки от механического износа. В силу различных негативных факторов диски могут смещаться. Это смещение или дислокация и лежит в основе такой патологии как межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника.

Причины

Основная причина, приводящая к развитию межпозвоночной грыжи в пояснице — это остеохондроз. Собственно говоря, в значительной степени симптомы грыжи – это симптомы остеохондроза. Следует напомнить, что межпозвоночный диск в пояснице, как и в другом отделе позвоночника, состоит внутреннего жидкого пульпозного ядра, окруженного фиброзной капсулой, и ограниченного сверху и снизу замыкательными пластинками.

На поясничный отдел приходится большая часть давления массой тела, межпозвонковый диск в пояснице испытывает на себе колоссальную нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Чтобы заменить поврежденные вследствие этих нагрузок ткани на новые, в нем постоянно происходят процессы обновления, или регенерации. С возрастом или в силу некоторых заболеваний, обменных нарушений, эти регенераторные процессы ослабевают. Изношенный диск уже не может выдерживать прежние нагрузки. После провоцирующего фактора (травма, резкое движение, поднятие тяжести) поясничный диск «выдавливается» в сторону или кзади.

Помимо остеохондроза и травм грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела может развиваться из-за врожденных и приобретенных нарушений структуры позвоночного столба. Это различные виды деформаций позвоночника (сколиоз, патологический лордоз), врожденные нарушения анатомической структуры позвонков – т.н. дисплазии поясничного отдела позвоночника. Диски могут смещаться из-за аномалий строения тазовых костей – скошенный в ту или иную сторону таз. Наконец, к грыже диска поясничного отдела могут привести специфические заболевания с поражением позвоночника – туберкулез, сифилис, опухоли.

Стадии

В анатомическом плане наиболее уязвим нижнепоясничный отдел и сочленение 5-го поясничного позвонка с крестцовой костью. Поэтому чаще всего межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается в промежутке между 4-м и 5-м поясничными позвонками и между 5-м поясничным позвонком и крестцовой костью. Сам процесс смещение межпозвоночного диска протекает в несколько стадий.

  • Пролапс, 1 стадия – смещение диска минимально, не более 2 мм, ядро еще не выходит за пределы тел позвонков.
  • Протрузия, 2 стадия – краевое смещение диска не превышает 1,5 см., но пульпозное ядро по-прежнему находится в пределах тел позвонков
  • Экструзия, 3 стадия – в результате дальней дислокации диска ядро смещается наружу, за пределы тел позвонков
  • Секвестрация, 4 стадия – пульпозное ядро свисает снаружи в виде капли. Фиброзное кольцо может разрываться, и тогда жидкое вещество ядра вытекает наружу.

Особой разновидностью межпозвонковых поясничных грыж является т.н. грыжа Шморля. Эта грыжа особенна тем, что ядро смещается не наружу, а как бы продавливает костную ткань тела нижележащего позвонка.

Симптомы

Основные симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • Боль
  • Различные виды нарушений чувствительности – онемение, жжение, покалывание
  • Двигательные расстройства в пояснице и в нижних конечностях
  • Нарушения функции тазовых органов
  • Трофические изменения в нижних конечностях.

межпозвоночная грыжа в поясничном отделеВыраженность этих симптомов зависит от стадии дисковых грыж. Пролапс диска проявляется минимальной поясничной болью или же может вовсе не ощущаться пациентом. При протрузии спинномозговые корешки ущемляются, воспаляются. Боль по типу радикулалгии распространяется с поясницы на нижние конечности.

Опасность дисковых грыж поясничного отдела заключается в том, что смещенный диск суживает просвет спинномозгового канала. Происходит нарушение местного кровообращения в конечных участках спинного мозга (миелоишемия) или ущемление конского хвоста – нервных волокон пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Синдром конского хвоста особенно тяжело переносится пациентом. Помимо жгучей интенсивной боли в пояснице и в нижних конечностях этот синдром проявляется различными двигательными расстройствами вплоть до параличей нижних конечностей с недержанием мочи и кала. Типичные проявления двигательных нарушений при поясничных дисковых грыжах – это шаткая походка и перемежающаяся хромота. Особенность перемежающейся хромоты в данном случае состоит в том, что она уменьшается при наклоне вперед, когда давление сместившегося диска на нервные волокна уменьшается.

Лечение

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника комплексное, и помимо медикаментов включает в себя массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. Лекарственная терапия направлена на устранение боли. Это нестероидные противовоспалительные средства в уколах и в мазях или местные анестетики, вводимые посредством паравертебральных блокад. Хотя обезболивание облегчает состояние пациента, оно никоим образом не влияет на местонахождение смещенного диска. И потому боль вновь может напомнить о себе.

Чтобы этого не случилось, необходим массаж, лечебная физкультура (ЛФК). В ходе массажных процедур и занятий ЛФК укрепляется мышечный каркас поясницы, расширяются межпозвонковые промежутки. Это предотвращает дальнейшее смещение диска и даже в какой-то мере способствует возвращению его в первоначальное положение. Главное, чтобы нагрузки в ходе ЛФК возрастали постепенно, а сами занятия проводились под контролем соответствующего специалиста.

Возвратить сместившиеся диски можно непосредственно с помощью ручного воздействия в ходе мануальной терапии. Но здесь тоже нужен грамотный специалист, иначе возможны непоправимее последствия. Если эти меры не приносят ожидаемого результата, и симптомы дисковой грыжи прогрессируют, прибегают к оперативному вмешательству – удаляют сместившийся диск. Правда, в последнее время удаление дика (дискэктомию) осуществляют все реже и реже. Разработана более щадящая методика – микродискэктомия, проводимая через эндоскоп и лазерное выпаривание пульпозного ядра – валоризация.

Профилактические меры

Профилактика дисковых грыж должна исключить те причины, которые могут привести к их развитию. Для начала следует уделить внимание питанию. Из рациона следует исключить высококалорийные продукты, ведущие к избыточной массе тела. Как известно, избыточный вес усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Пища должна содержать оптимальное количество витаминов, микроэлементов, необходимых для правильного обмена веществ в межпозвоночных дисках.

Также следует оградить себя от чрезмерных физических нагрузок, избегать травм. Но это не значит, что следует сидеть или лежать круглые сутки. Гиподинамия ведет к ослаблению мышц спины, накоплению массы тела, и потому крайне нежелательна. Если же все-таки появились боли в пояснице – это первый звоночек, сигнализирующий о том, что следует обратиться врачу.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Виды нарушений в поясничном отделе позвоночника и их лечение

    Поясничный отдел позвоночника подвержен различным нарушениям функции и строения таким, как нестабильность, дискоз и другим дегенеративным расстройствам. Какие есть патологии поясничного отдела, и как направить лечение, чтобы полностью восстановить функциональные возможности позвоночника?

    Виды нарушений в пояснице

    Частым нарушением поясничного отдела является остеопения. Это заболевание связано с недостаточной плотностью костной ткани из-за снижения минеральных веществ. Остеопения влечет за собой значительную хрупкость костей, что приводит частым переломам. Чаще всего этому заболеванию подвержена женская часть населения.

    Боль в пояснице

    Следующей патологией можно выделить нестабильность позвоночника. Это возникает, когда при сгибании и разгибания позвонки скользят между собой, что физиологически происходить не должно.

    Дискоз также относится к патологическим изменениям в пояснице и является дегенеративным расстройством, которое возникает как осложнение остеохондроза.

    Рассмотрим данные заболевания подробней.

    Остеопения: причины и лечение

    Костная ткань развивается в среднем до 30 лет, но с годами она теряет необходимые вещества и может возникать такая патология, как остеопения. Более всего заболеванию подвержена поясница, так как она испытывает большую нагрузку относительно других отделов позвоночника.

    Какие могут быть причины развития остеопении?

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Медикаментозное отравление.
    3. Нарушение работы эндокринной системы.
    4. Вредные привычки такие, как алкоголь, курение.
    5. Люди старше 60 лет.
    6. Прогрессивное похудение.
    7. Последствия химиотерапии и другие.

    Кроме вышеперечисленных факторов риска, значение имеет образ жизни, усталость, нервные расстройства, стрессовые ситуации и травматические повреждения позвоночника.

    Чаще всего патологии в пояснице сопровождаются сильной больной. Но остеопения одно из немногих заболеваний, которое не вызывает болевых ощущений. Но есть другие симптомы, которые характерны только для этого нарушения.

    Боль в пояснице

    Остеопения проявляется только тогда, когда происходит перелом кости. Излюбленной локализацией перелом является шейка бедра — это очень болезненно и есть зарегистрированные случаи летального исхода таких больных. Это происходит потому, что образуются сгустки крови во время длительного лечения.

    Диагностируется остеопения путем определения плотности и уровня костной массы, с помощью специального метода обследования — остеодентоментрии.

    Лечение данной патологии строится на предупреждении осложнений и начинается, когда выявлены другие заболевания, как остеохондроз. Именно профилактика является основным методом воздействия. Для этого полностью меняется рацион питания, диета обогащается витаминами и биологически активными добавками. В особенных случаях специалист может приписать препараты на основе костной ткани, но только после полного обследования больного.

    Больной остеопенией должен придерживаться некоторых рекомендаций:

    • ежедневно заниматься оздоровительной гимнастикой;
    • совершать прогулки на свежем воздухе и воздержаться от вредных привычек;
    • включить в рацион минеральные элементы: кальций, магний, витамин D.

    Когда поставлен диагноз остеопения, нужно полностью пересмотреть свой образ жизни и внести немалые коррективы.

    Нестабильность поясничного отдела: лечение

    Нестабильность поясничного отдела — это тяжелая патология, нарушение положения дисков. Скольжение позвонков между собой во время движения приводит к сужению канала, что сдавливает нервы. Именно это и является причиной боли и других проявлений, когда есть нестабильность.

    Важно отличать патологическую подвижность (нестабильность) от постоянного неправильного положения позвонков — это совершенно разные заболевания.

    Как клинически проявляется нестабильность? Первым симптомом этого заболевания можно назвать чувству дискомфорта и постоянной тяжести в пояснице, особенно в сидячем положении. Также после подъема тяжелого может возникать сильная резкая боль, которая отдает в нижние конечности.

    Боль в пояснице

    Отличительным симптомом есть то, что больной может делать движения головой, которые облегчают боль, и сам того не замечая повторять это на протяжении дня. Когда данные проявления выявлены, проводится обследование. Используют рентгенографический метод.

    Лечение направлено в первую очередь на то, чтобы уменьшить нестабильность (ее амплитуду) на длительное время. Это достигается несколькими путями:

    • лечение временной фиксацией поясницы корсетом;
    • можно создать собственный мышечный корсет посредством специальных упражнений;
    • нужно совершать правильные движения в течение дня.

    Лечение корсетом нельзя рассматривать, как основной метод, потому второй вариант — наращивание собственной мышечной ткани сможет обеспечить здоровье поясницы и излечить нестабильность.

    Дискоз: причины и лечение

    Дискоз может возникать на фоне хронической деструктивной патологии позвоночника, и захватывать один или сразу несколько поясничных дисков.

    Проявляется следующими симптомами:

    • острая боль после поднятия тяжести;
    • нарушение может приводить к парезам и параличам, а также изменениям статики;
    • случается потеря чувствительности (в более запущенных случаях).

    Диагностируется при помощи рентгенологического обследования. После чего назначается вытяжение дисков и обезболивающая терапия — новокаиновая блокада. После того как основные симптомы сняты, рекомендуется проводить оздоровительную гимнастику.

    Методы обследования дискоза: остеоденситометрия

    Остеоденситометрия — это специальное обследование, направлено на определение уровня плотности костной ткани. Есть два ее основных метода, это ультразвуковой и рентгеновский.

    Остеоденситометрия направлена на выявление таких патологий, как остеопения, остеопороз, дискоз, нестабильность.

    Лечение поясницы

    Лечение поясничных патологий

    Среди хирургических методов лечения, как основной можно выделить — спондилодез поясничного отдела позвоночника. В чем суть этой операции?

    Спондилодез направлен на создание неподвижности позвонков и показанием к нему может быть:

    • дегенеративные изменения костной ткани — осеохондроз, дискоз;
    • спинальный стеноз;
    • удаление диска;
    • позвоночные переломы.

    Как проводится оперативное лечение на поясничном отделе? перед операцией проводится остеоденситометрия. При спонделодезе происходит устранение подвижности позвонков, посредством удаления диска и создания между позвонками сращения. Что позволяет полностью устранить скольжение их между собой.

    Есть несколько видов процедуры, лечение проводится, зависимо от сложности патологического процесса и степени распространения.

    Нарушение дисков, статики и нестабильность устраняется преимущественно хирургическим путем. Затем лечение строится на устранении боли и дискомфорта.

    На ранних стадиях можно использовать консервативное лечение и гимнастические процедуры. Воздействие на организм физиотерапевтическими методами также положительно сказывается на позвоночнике. Лечение должно проводиться в стационаре и с соблюдением всех правил и режима.

    После выписки пациенту даются все необходимые рекомендации, чтобы избежать осложнений и не ощущать дискомфорта в пояснице.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и методы лечения

    Особенности лечения межпозвоночной грыжи поясничного отделаПо данным ВОЗ, самой распространённой патологией позвоночного столба является грыжа поясничного отдела. Существенно меньший процент приходится на деформацию шейного отдела позвоночника. В грудном отделе грыжи развиваются довольно редко. Чаще всего от межпозвоночной грыжи поясничного отдела страдают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Если диагноз поставлен вовремя, то от недуга можно излечиться.

    • Что такое межпозвоночная грыжа
    • Симптомы заболевания
      • Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
      • Консервативные методы лечения
    • Физиотерапия и лечебная гимнастика
      • Мануальная терапия
    • Оперативный метод лечения
    • Народная медицина

    Чаще всего к врачам обращаются пациенты на поздних стадиях заболевания, когда у них возникает острый болевой синдром и ограничивается подвижность. Несвоевременное лечение и разрыв грыжи может привести к параличу нижних конечностей. Именно поэтому при первых симптомах патологии, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Что такое межпозвоночная грыжа

    Описание заболевания межпозвоночной грыжи поясничного отделаПоясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков и выполняющих роль амортизаторов межпозвоночных дисков. В норме такой диск представляет собой фиброзное кольцо с пульпозным ядром жидкой консистенции. Сверху и снизу его прикрывают специальные пластинки.

    При длительной ходьбе, чрезмерном весе, поднятии тяжести или других осевых нагрузках на позвоночник, на диски происходит чрезмерное давление. В результате образуются микротравмы или другие повреждения. В молодом возрасте и при хорошем здоровье ткани восстанавливаются самостоятельно.

    С возрастом процесс регенерации замедляется. Поэтому при поднятии тяжёлого груза или резком движении травмированное фиброзное кольцо может разорваться. Через некоторое время пульпозное ядро через этот разрыв начинает выпячиваться в боковую или заднюю сторону.

    При этом оно сдавливает корешки спинного мозга, откуда и образуются болевые ощущения. Такое выпирание и является межпозвоночной грыжей.

    Симптомы заболевания

    Чаще всего грыжа поясничного отдела обнаруживается между четвёртым и пятым позвонком. Главным сигналом организма о патологии являются болевые ощущения в позвоночнике. Боль отдаёт в стопу и бедро, в паховой области возникает онемение. Симптомы при возникновении в поясничном отделе межпозвоночной грыжи:

    • Перечень симптомов межпозвоночной грыжи поясницыболи в спине;
    • патологически напряжённые мышцы;
    • «прострелы» в пояснице;
    • жжение или онемение подошв ступней;
    • «шлёпающая» походка;
    • хромота;
    • снижение рефлексов около лодыжки;
    • эффект «мраморной кожи»;
    • повышенная потливость;
    • нарушение работы тазовых органов – понижение потенции, недержание мочи и кала.

    Все эти симптомы проявляются на разных стадиях заболевания. Если грыжу не лечить, то могут развиться серьёзнейшие проблемы, которые приведут к инвалидной коляске.

    Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

    Если есть у пациента характерная для межпозвоночной грыжи симптоматика, ортопед или невропатолог проводит осмотр больного и назначает обследование. Это может быть:

    • рентген;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • инвазивная КТ-миелография.

    На основании результатов обследования назначается лечение. На начальных стадиях заболевания проводится консервативная терапия и рекомендуется использование народных средств. В запущенных случаях грыжа удаляется с помощью оперативного вмешательства, после которого нервные окончания прижигаются лазерным лучом.

    Консервативные методы лечения

    Метод медикаментозного лечения межпозвоночной грыжи поясницыВ первую очередь терапия направлена на устранения симптомов. После этого исходя из самочувствия больного и стадии патологии, назначается медикаментозное лечение и различные процедуры.

    На любой стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела пациенту показан постельный режим и ограничение физической активности. При этом используются ортопедические матрасы или щитовые кровати.

    Чтобы предупредить усиление болей, на область спины можно наложить изготовленный из простыней корсет. На начальных стадиях заболевания после нескольких недель ограничения подвижности патология может пройти сама.

    Снизить болевой синдром и снять возникший спазм поможет чередование холодных и горячих компрессов. При сильной боли на поражённую область можно положить грелку или тёплый мешочек с солью.

    Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов:

    1. Противовоспалительные препараты нестероидной группы в виде индометацина и диклофенака помогут избавиться от боли и предупредят дальнейшее развитие воспаления.
    2. Преднисон и медрол, являющиеся противовоспалительными стероидами, показаны при выраженном болевом синдроме и сильном воспалительном процессе вокруг нервов. Они назначаются коротким курсом.
    3. Мышечные релаксанты и анальгетики используют для снятия болевого спазма. В сложных случаях и только при обоснованных показаниях доктор назначает наркотические анальгетики. Они вызывают привыкание, поэтому используются довольно редко.
    4. Введённый в пространство позвоночника кортизон назначается для мгновенного снятия боли и воспаления.

    Физиотерапия и лечебная гимнастика

    После завершения стадии обострения показана лечебная физкультура, которая поможет:

    • Лечение межпозвоночной грыжи поясницы физиотерапией и лечебной гимнастикойснять спазмы;
    • перераспределить нагрузку с поясницы;
    • вернуть позвоночник в правильное положение;
    • восстановить мышечный тонус;
    • нормализовать кровообращение;
    • улучшить доступ к поражённому участку питательных веществ.

    Для восстановления позвоночника после лечения назначается физиотерапия. С её помощью можно достичь наилучших эффектов. В её основе лежит воздействие нескольких факторов:

    1. Лазерное излучение. В реабилитационной практике такая терапия в настоящее время занимает лидирующие позиции. После воздействия поляризованного излучения в тканях активируются все процессы, способствующие их регенерации, устранению болей, снятию воспаления. Воздействие лазера стимулирует обменные процессы в хрящевых тканях и суставах.
    2. Магнитное поле. Процедуру можно применять как вспомогательное лечение при консервативной терапии, так и в качестве реабилитационного метода после операции. Основными задачами магнитотерапии является повышение иммунитета, насыщения клеток кислородом, улучшение кровообращения, восстановление функций внутренних органов. Частота магнитных импульсов для каждого пациента устанавливается индивидуально.
    3. Постоянный ток. С его помощью активные компоненты лекарственных веществ доставляются непосредственно к месту воспаления. Такая процедура называется электрофорезом и к её особенностям относится безболезненность, возможность доставки одновременно нескольких препаратов и действие без токсического эффекта.
    4. Ультразвук. Этот метод лечения называется фонофорез и является альтернативой электрофорезу. Для доставки необходимых лекарственных препаратов к поражённому сегменту используется ультразвук. С его помощью улучшается клеточный обмен, снимаются воспаления и отёчности, улучшается лимфодренаж.

    Время воздействия и дозировки физиопроцедур назначаются индивидуально. С их помощью закрепляется лечебный эффект и предупреждается появления рецидивов. Все процедуры должны выполняться в лечебных учреждениях под наблюдением специалиста.

    Мануальная терапия

    Описание метода лечения межпозвоночной грыжи поясницы мануальной терапиейВылечить межпозвоночную грыжу можно с помощью мануальной терапии. Основанная на ручной работе мануального терапевта специальная лечебная система способна снять напряжение в мышцах, и восстановить кровоснабжение и питание поражённой области.

    Во время такой терапии специалисты воздействуют на необходимые участки тела, работая в зоне повреждённого позвонка с мышечным тонусом. В результате устраняется смещение позвонков и мышечный спазм. Назначают мануальную терапию в случае, если межпозвоночная грыжа сочетается с подвывихом позвонков.

    Курс консервативного лечения поясничной грыжи довольно длителен. В некоторых случаях он может продолжаться в течение трёх месяцев. Если за это время положительной динамики не наблюдается, то назначается оперативное вмешательство. Однако, если при интенсивной терапии через несколько дней не наступает никакого облегчения, удаление грыжи хирургическим путём может быть назначено раньше.

    Оперативный метод лечения

    Хирургическое вмешательство для лечения межпозвоночной грыжи поясницыС помощью хирургического вмешательства при грыже поясничного отдела удаляется повреждённый диск, и нервные окончания освобождаются от сдавливания. Операция проводится несколькими методами.

    Эндоскопическое вмешательство. Это самый простой метод, при котором через небольшой разрез кожного покрова в области поясничного отдела проводятся эндоскопические манипуляции. Такая процедура не требует наркоза. Весь процесс контролируется зрительно. Расположенные рядом с повреждённым диском позвонки не затрагиваются. Почти сразу наблюдается положительный эффект, а период реабилитации очень короткий.

    Метод микродискэктомии. Во время операции, которая проходит под наркозом, рассекаются только ткани кожи. Мышцы просто раздвигаются, и удаляется пульпозное ядро. Параллельно можно поставить специальный имплантат. Структура позвонков не нарушается. Восстановительный период короткий.

    Холодноплазменная нуклеопластика. Пульпозное ядро разрушается с помощью холодной плазмы, которая проходит к диску под контролем рентгенографии через небольшой прокол. Необходима только местная анестезия. Реабилитационный период короткий.

    Лазерная нуклеопластика. Воздействие лазера стимулирует деление хрящевых клеток, в результате чего они начинают сами восстанавливаться. Через несколько месяцев после такой операции проходят боли и воспаление, восстанавливаются движения.

    Выбор метода хирургического вмешательства при лечении грыжи поясничного отдела зависит от показаний, назначений врача и желаний пациента. Каждая процедура имеет свои показания и противопоказания.

    Народная медицина

    Рецепты настоек для лечения межпозвоночной грыжи поясницыЛечение межпозвоночной грыжи предусматривает применение народных средств, содержащих необходимые микроэлементы и витамины. Общеукрепляющие препараты помогают организму восстановить нарушенную структуру тканей. Все настои и смеси употребляются перед приёмом пищи.

    Настойка сабельника. Сто грамм измельчённого сырья заливается литром 40% спирта. Готовая настойка разбавляется водой и принимается три раза в день.

    Настой костянки. Смесь из столовой ложки листьев растения и стакана кипятка настаивается в течение 4 часов. Затем процеживается и принимается по 80 г. три раза в день.

    Отвар осиновой коры. Столовая ложка измельчённого сырья и стакан воды кипятится в течение часа. Принимается три раза в день по 30 г. Хорошо помогает для устранения грыжи.

    Для лечения патологии используются компрессы и мази:

    • Действенным методом считается компресс из красной глины. Разведённой в 40-градусной воде глиной намачивается марля, которая прикладывается к пояснице. Компресс фиксируется бинтом. Снимется после высыхания глины.
    • Мазь на основе живицы готовится из 350 г. свиного жира, 300 мл спирта, 70 г. сосновой живицы и 0,5 кг измельчённых сухих кореньев окопника. В растопленный жир добавляется окопник и на несильном огне томится 30 минут. Затем в смесь добавляется живица, и все кипятится ещё 10 минут. В конце вводится спирт. Через 10 минут мазь готова. Накладывается она после водных процедур.

    Возникающие в поясничном отделе боли могут свидетельствовать о наличии межпозвонковой грыжи. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться в клинику.

    Несвоевременная диагностика и лечение могут привести протрузию к секвестированной грыже, которую можно будет удалить только хирургическим путём. Своевременное и правильно подобранное лечение сохранит вашу трудоспособность и здоровье на долгие годы.

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: как он устроен, основные болезни

    Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

    Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

    Содержание статьи:
    Общие сведения, отделы
    Типичные травмы
    Профилактика болезней

    Общие сведения об отделе

    Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

    Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

    поясницаКаждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

    В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

    Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

    При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

    Таким образом передний комплекс позвоночника выполняет роль опоры для всего тела, а задний защищает спинной мозг, контролирует подвижность позвонков и скрепляет позвоночно-двигательные сегменты.

    Позвоночно-двигательный сегмент

    Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

    Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

    Поясничный отдел позвоночника

    Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

    позвонкиИменно на поясничный отдел приходится вся тяжесть вышележащего позвоночника. Из-за этого у позвонков есть свои особенности. Все они имеют опорную часть больших размеров, которая увеличивается от L1 до L5. Увеличивается не только ширина, но и высота тела позвонка.

    Поясничные позвонки имеют наиболее выраженные и массивные отростки. Центральные части поперечных отростков являют собой рудименты ребер, которые слились с истинными поперечными отростками в ходе эволюции. У основания этих отростков имеются еще и небольшие добавочные отростки.

    Остистые отростки расположены практически горизонтально сзади практически на уровне тел позвонков. Их концы утолщены и направлены назад. Такое расположение и строение этих отростков связано с большой подвижностью позвоночника в этой части.

    Отдельно следует выделить позвонок L5. Его тело спереди выше, чем сзади и имеет клиновидную форму. Такое строение необходимо для формирования поясничного лордоза.

    Несмотря на то, что межпозвоночные отверстия в этом отделе позвоночника достаточно широки, именно здесь наиболее часто наблюдается болевой синдром из-за повреждения корешков. Это объясняется большой подвижностью отдела и большими нагрузками на него. Исключением является 5 позвонок. Именно он имеет наименьшее межпозвонковое отверстие в месте соединения с крестцом, несмотря на то, что соответственный спинномозговой нерв имеет наибольший диаметр среди всех спинномозговых нервов.

    Крестцовый отдел позвоночника

    Крестцовый отдел позвоночника представлен 5 сросшимися позвонками. Их обозначают S1-S5. Позвонки отдела срастаются не сразу. Срастание начинается примерно в 14-летнем возрасте и завершается к 25 годам. Не редки случаи, когда крестец срастается с 5 поясничным позвонком только после 25 лет.

    Сросшиеся позвонки называют крестцовой костью. Она имеет вид пирамиды, направленной вершиной вниз.

    сросшиеся позвонкиОснование крестца своим передним краем образует угол, выступающий вперед, вместе с позвонком L5. На основании имеются 2 суставных отростка, которые направлены назад и слегка в сторону.

    На передней стороне крестцовой кости заметны поперечные линии – места сращивания позвонков. По краям имеются тазовые крестцовые отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

    Задняя поверхность крестца покрыта 3 линиями гребешков. Они образуются путем сращивания рудиментов суставных и остистых отростков.

    Внутри крестца проходит продолжение спинномозгового канала, которое заканчивается нижним крестцовым отверстием. Это отверстие имеет важное значение в медицине.  Именно здесь проводится эпидуральная блокада.

    Благодаря такому строению крестцового отдела межпозвоночные грыжи в нем практически не возникают.

    Копчиковый отдел

    Этот отдел не относится к пояснично-крестцовому отделу, однако является завершающей частью позвоночника. Копчик представляет собой 3-5 сросшихся между собой позвонков, которые утратили свои характерные признаки. Этот отдел не выполняет никакой важной роли в организме человека. Суставные хрящи и прилегающие связки обеспечивают хорошую подвижность копчика, благодаря чему он может отклоняться назад во время родов.

    Изгибы отдела

    Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический изгиб вперед, именуемый поясничным лордозом. Он начинает формироваться в детском возрасте с момента начала прямохождения. Благодаря смещению оси нагрузки кзади в условиях поясничного изгиба обеспечиваются круговые вращения тела.

    Крестцовый отдел имеет изгиб, направленный назад. Его называют крестцовым кифозом.

    Эти изгибы очень важны для всего организма. Благодаря ним обеспечиваются амортизационные свойства позвоночника, происходит смягчение толчков при беге и ходьбе, что уберегает головной мозг от повреждений при движении тела.

    Связки

    позвоночный столбОтдел укреплен следующими связками: задняя продольная, надостная (отсутствует на уровне 5поясничного-1 крестцового позвонков), поперечно-теловая, поперечно-крестцовая, поперечно-подвздошная, крестцово-бугорная, крестцово-копчиковая, желтые и др.

    Все связки выполняют очень важную роль, так как фиксируют позвоночный столб и регулируют движения в нем. Они ограничивают наклоны туловища в стороны, вперед и назад, компенсируют при этом смещения позвонков.

    Иннервация отдела

    Поясничное сплетение образовано переплетением I—IV поясничных спинномозговых нервов. Оно напоминает форму треугольника с верхушкой, направленной вдоль тел позвонков. Поясничное сплетение разветвляется на терминальные и коллатеральные ветви. Последние выполняют иннервацию квадратной мышцы поясницы и большой и малой поясничной мышц. Терминальные ветви представлены подвздошно-паховым, подвздошно-подчеревным, бедренно-половым, бедренным, запирательным нервами и кожным нервом бедра.

    Крестцовое сплетение образовано пояснично-крестцовым стволом и 1-3-ми крестцовыми нервами. Оно находится под тазовой фасцией на передней части тела грушевидной мышцы. Крестцовое сплетение имеет 1 терминальную и 6 коллатеральных ветвей, которые в свою очередь разделяются на множество нервов.

    БОлезни и травмы

    Этот отдел позвоночника наиболее часто подвергается разнообразным повреждениям и патологиям. Причиной этому служат особенности функционирования отдела. Именно здесь имеется наибольшая свобода движений позвонков, которым необходимо удерживать на себе всю массу вышележащих отделов.

    Также именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка при поднятии и перемещении тяжестей, при длительном пребывании в сидячем положении, при работе в согнутом положении или связанной с частыми нагибаниями и разгибаниями и т.д.

    Травмы могут возникать из-за неудачного падения с высоты, обрушивания тяжестей (например, обвал здания), а также вследствие ДТП. Поражения позвоночника в этом отделе очень опасны, так как могут стать причиной полного обездвиживания либо даже смерти.

    Боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника может возникать не только из-за травм. Ее причиной могут быть:

    • боль в спиненестабильность позвонков;
    • протрузия диска;
    • межпозвоночная грыжа;
    • остеохондроз;
    • дискоз;
    • поясничный кифоз;
    • люмбаго;
    • пояснично-крестцовый радикулит;
    • фасеточный синдром;
    • перелом позвонка;
    • деформирующий спондилез;
    • анкилозирующий спондилоартроз;
    • опухоли позвоночника;
    • остеомиелит;
    • ишиас;
    • фибромиалгия;
    • ущемление нервных корешков;
    • миозит и др.

    В некоторых случаях боль в пояснице не свидетельствует о проблемах с позвоночников. Это так называемая перемещающаяся боль при заболеваниях внутренних органов. Поэтому при возникновении даже слабой болезненности или дискомфорта в пояснице необходимо обращаться за помощью к врачу. Он на основе проведенных анализов и исследований дифференцирует заболевание и назначит соответствующее лечение.

    Факторы риска развития заболеваний пояснично-крестцового отдела:

    • врожденные анатомические особенности позвоночника;
    • перенесенные травмы позвоночного столба;
    • избыточный вес;
    • высокий рост;
    • курение;
    • слабое физическое развитие;
    • психологические факторы.

    Профилактика болезней поясницы

    Чтобы избежать болезней пояснично-крестцового отдела, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • следить за осанкой и правильным положением тела во время работы и отдыха;
    • заниматься спортом: йога, гимнастика и т.д.;
    • стараться не носить тяжести;
    • избегать сквозняков и переохлаждений;
    • равномерно распределять тяжести между руками;
    • спать на ортопедическом матрасе;
    • следить за весом;
    • избавиться от вредных привычек;
    • менять положение тела как можно чаще при длительной работе в одной позе.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Врачи выделяют четыре степени остеохондроза поясничного отдела. Самым уязвимым отделом позвоночника является поясница (ПОП), поэтому в этом отделе остеохондроз встречается намного чаще, чем в грудном и шейном.

    Остеохондроз поясничного отдела

    Факторы, приводящие к повреждениям

    Самая большая нагрузка верхней части тела во время ходьбы, при сидении, беге и любой иной физической нагрузке попадает именно на этот отдел. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые в верхней части соединяются с грудным отделом, а в нижней — с крестцом и копчиком.

    Повреждение и деформация межпозвонковых дисков и есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При развитии этой патологии теряется эластичность, уменьшается высота и происходит постепенное разрушение дисков, которое влечет за собой выпячивание фиброзного кольца.

    Часто пациент приходит к врачу с жалобой на боли в пояснице, считая, что не болен, а просто поднял что-то тяжелое или сделал неловкое движение, поэтому и прихватило спину. Человек порой не осознает всей серьезности положения.

    Стадии остеохондроза

    Поскольку разрушительный процесс происходит не за 1 день, различают четыре степени остеохондроза.

    Проявления остеохондроза поясничного отдела первой степени

    Остеохондроз 1 степени поясничного отдела — это начальная стадия, когда происходят изменения в дисках. Первая стадия дает о себе знать слабыми (терпимыми) болями, которые периодически возникают при:

    • движениях;
    • наклонах;
    • поворотах;
    • поднятии тяжестей.

    Происходит постепенное уменьшение высоты дисков, а это значит, что зазоры между позвонками становятся узкими, и основную амортизирующую функцию позвоночник полноценно выполнять не может.

    Массаж поясничного отделаНа начальной стадии деформацию дисков можно приостановить. Для этого пациенту нужно пройти курс лечебного массажа, в результате которого снимаются мышечные спазмы и восстанавливается кровообращение. Но одного курса массажа недостаточно для полного восстановления поясницы. Начальная стадия — это сигнал тревоги, который является предвестником протрузий и грыж. Поэтому очень важно выполнять простые упражнения, не набирать лишний вес и стараться вести подвижный образ жизни.

    Первую степень заболевания называют еще болезнью люмбаго. Боль на этой стадии не вызывает беспокойства. На этом этапе помогает отдых в положении лежа. Полезно под ноги подкладывать высокий валик, чтобы разгружать поясничный отдел.

    Как проявляется остеохондроз поясницы второй степени?

    Боль в поясницеДиагностируется остеохондроз 2 степени поясничного отдела, если боль из поясницы отдает в ягодичную мышцу и голень, ограничивая движения. Боль становится все интенсивнее и сильнее, связано это с ущемлением нерва, который возникает из-за сужения просвета между позвонками. На 2 стадии происходит изменение формы диска. Он расплющивается и выпячивается. Подобная деформация называется протрузией, в результате которой происходит сдавливание нервного корешка. В зависимости от того, с какой стороны произойдет выпячивание, и будут происходить неврологические боли.

    Остеохондроз 1 степени отличается от 2 степени тем, что одним только расслабляющим массажем и упражнениями больной не обходится. Если при 1 степени еще помогает ортопедическая постель, то для коррекции позвонков и дисков нужна помощь мануального терапевта. Многим помогает иглоукалывание и точечный массаж.

    Нужно приложить огромные усилия, чтобы остановить дегеративно-дистрофический процесс, чтобы не дать разорваться фиброзному кольцу, которое становится причиной образования грыжи. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени опасен тем, что для ликвидации болевых симптомов применяется лечение медикаментами. Подобным образом купируется боль и снимается воспалительный процесс, но проблема остается не решенной, и болезнь продолжает прогрессировать дальше.

    Деформацию поясничного отдела позвоночника 2 степени очень важно корректировать специально разработанными упражнениями, поскольку только движениями тела можно укрепить мышцы и связки, которые поддерживают позвонки.

    Упражнения при боли в пояснице

    Остеохондроз поясничного отдела второй степени проявляется выраженными болями. В болезненном участке может ощущаться жар или холод. Вторая степень недуга связана с деформацией диска и образованием протрузий.

    При остеохондрозе 1 и 2 степени поясничного отдела следует с осторожностью нагибаться вперед. Надевая обувь, нужно садиться на стул или ставить ногу на табурет. Про сильные физические нагрузки следует на время забыть. Сидя на стуле, нужно подкладывать за поясницу небольшую подушку или валик, чтобы искусственно создать правильный изгиб позвонков.

    Остеохондроз поясницы третьей степени

    Остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется тем, что происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание его содержимого в межпозвонковую область. При образовании грыж и протрузий человек ощущает постоянную боль и дискомфорт. Движения становятся ограниченными и появляются проблемы с внутренними органами, потому что поясничный отдел позвоночника связан со следующими частями организма:

    • мочевой пузырь;
    • половые органы;
    • аппендикс;
    • слепая кишка;
    • голени;
    • стопы;
    • ягодицы;
    • прямая кишка и задний проход.

    Разрыв фиброзного кольца

    На третьей стадии деформации позвоночника медикаменты, упражнения и вмешательства мануальных терапевтов помогают мало. Занимаясь самолечением или игнорируя заболевание, больной в конечном итоге попадает к хирургу, когда единственным способом избавления от инвалидности является оперативное вмешательство. Остеохондроз позвоночника 3 степени отличается разрывом фиброзного кольца и образованием грыж.

    Четвертая степень остеохондроза поясницы

    Остеохондроз 4 степени поясничного отдела характеризуется следующими необратимыми изменениями: происходит атрофия хрящей, в результате которой позвонки начинают разрастаться. Это приводит к проблемам при передвижении, а в тяжелых случаях к полному ограничению движений и инвалидности. Происходит пережатие спинномозговых нервов и канала, что становится причиной пареза и паралича.

    Когда страдает поясничный отдел позвоночника, то захватывается и крестцовый отдел. Поэтому диагностируется пояснично-крестцовый остеохондроз.

    Сильное разрастание позвонков

    Как поставить точный диагноз? Остеохондроз может сопровождаться артрозом — изнашиванием суставов поясницы. Во время артроза суставной хрящ разрушаается, что приводит к тем же проблемам, что и при остеохондрозе. Причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, из-за которого сустав, не получив питательных веществ, теряет свою эластичность.

    Симптомы остеохондроза и артроза очень похожи, но подход к лечению может несколько отличаться. Обычно артроз развивается в пожилом возрасте, когда по утрам возникает чувство скованности в пояснице, из-за чего порой бывает очень сложно подняться с постели. Отличить самостоятельно остеохондроз от артроза может только специалист после проведения соответствующих обследований.

    Остеохондроз поясницы является серьезной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Это касается всех этапов развития болезни. Нужно все усилия направлять на восстановление тканей, улучшение кровообращения в них, снятие отека, спазмов и восстановление обмена веществ.

    Очень важно пересмотреть свой образ жизни и рацион. Для восстановления пояснично-крестцового отдела лечение должно проводиться комплексно, нужно использовать все методы. Важно после снятия болевых синдромов ежедневно выполнять лечебные упражнения, которые поддержат нормальные процессы в тканях.

    При лечении позвоночника, следует помнить, что он состоит не только из позвонков и дисков, но и мышц, связок, сосудов и нервов. Выполнять лечебно-профилактические упражнения на любой стадии заболевания следует лежа на полу. Главное — не количество выполненных упражнений, а правильное растягивание и укрепление нужных связок. Неправильно сделанное движение во время упражнений, может усугубить ситуацию, поэтому при их выполнении нужно прислушиваться к своему организму.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Пояс при поясничном остеохондрозе
    • Лечение поясничного остеохондроза
    • Упражнения при поясничном остеохондрозе
    • Физиолечение пояснчиного остеохондроза
    • Развитие поясничного хондроза
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Правильный массаж при поясничном остеохондрозе, который действительно поможет

    Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Поясничный отдел позвоночника поражается остеохондрозом чаще других. Процедуры массажа при остеохондрозе поясничного отдела назначаются практически всем пациентам сразу же после стихания острой фазы. Иногда их назначают и во время обострения – в этом случае оказывается воздействие только на здоровые участки тела (плечи, грудь, шею), а боль в области поясницы уходит рефлекторно.

    массаж спины

    Важные особенности массажа при поясничном остеохондрозе

    Перед курсом массажа обязательно проводится обследование общего состояния здоровья пациента для выяснения противопоказаний.

    Главные тезисы:

    • Обычно курс лечебного массажа при остеохондрозе состоит из 10–15 сеансов, а для профилактики достаточно 5–7 процедур.
    • Длительность одной процедуры зависит от общего состояния пациента, но обычно – 15–20 минут.
    • Массаж поясничного отдела обычно производят в положении лежа на твердой кушетке, но допускается и его проведение в положении сидя на специальном массажном кресле.
    • При одностороннем остеохондрозе (если боль наблюдается только с одной стороны спины) в первую очередь обрабатывают здоровую часть поясницы и лишь после этого переходят на больную.
    • Во время массажа прорабатывают только мягкие ткани, непосредственно на позвоночный столб воздействие запрещается. Для большей эффективности массируют не только поясницу, но и крестец, ягодицы, бедра. Воздействие в области проекции почек не запрещено, но производится с меньшей силой и интенсивностью.
    • Первые сеансы могут вызывать у пациента боль, поэтому их проводят в щадящем режиме. По мере привыкания силу и длительность воздействия увеличивают.
    • Массажные движения производятся только снизу вверх – по направлению движения лимфы.
    • Процедуру целесообразнее всего проводить через два часа после еды. Желательно перед сеансом массажа сходить в туалет.
    • По окончании сеанса рекомендуется отдохнуть 20–30 минут, можно принять теплый душ.

    массаж поясницы

    Методика проведения массажа

    При поясничном остеохондрозе массаж проводят как ручным, так и аппаратным способом. Иногда используют комбинированное воздействие. Непосредственно поясничную область массируют лишь после того, как проведена подготовка всей спины, ягодичных мышц и бедер.

    Выбор массажных движений и их интенсивность во многом зависят от стадии остеохондроза, общего состояния, индивидуальной чувствительности пациента к проводимому лечению.

    Поглаживание, растирание, разминание, вибрация – это лишь основные приемы, которые могут комбинироваться, а также дополняться вспомогательными движениями. Но всегда надо помнить, что основные приемы следует заканчивать поглаживанием, т. к. это движение позволяет оценить тонус мышц, подвижность тканей и скорректировать дальнейший ход процедур.

    Противопоказания

    Сеансы массажа при поясничном остеохондрозе не назначают в случаях:

    Подведем итоги

    Правильно проведенный сеанс массажа при поражении поясничного отдела остеохондрозом оказывает благотворное многостороннее действие: устраняет затвердение мышц и болевые ощущения, нормализует обмен веществ, восстанавливает крово- и лимфообращение, улучшает питание тканей. Чтобы добиться продолжительной ремиссии, нужно обязательно пройти весь курс массажа, а далее повторять цикл процедур не менее двух раз в год.

    Остеоартроз позвоночника (периферические суставы, крестцово-подвздошные сочленения, поясничный и шейный отделы)

    Остеоартроз позвоночникаНарушения опорно-двигательного аппарата остеоартроз сегодня являются наиболее распространенными заболеваниями. Лидирующие позиции по количеству обращений к врачам занимает артроз позвоночного столба. Болезнь стоит в одном ряду с такими заболеваниями, как радикулит и остеохондроз.

    Патология может наблюдаться и у детей, но у пожилых пациентов после 70-ти лет оно присутствует почти всегда. Остеоартрозом позвоночника называется поражение хрящевых поверхностей суставов, расположенных в межпозвонковом пространстве.

    Постепенно в процесс вовлекаются тела позвонков, мышцы и связки. В дальнейшем это приводит к сильным болям и ограничению подвижности.

    Чаще всего поражается крестцово-поясничный и шейный отдел. Симптомы, причины и лечение артроза в разных отделах (поясничного, грудного, шейного) независимо от локализации процесса очень схожи.

    Причины  остеоартроза

    Принимая во внимание тот факт, что изменения в хрящевых структурах происходят постепенно (иногда на это уходит несколько десятилетий) остеоартроз считается возрастной патологией. Самой вероятной, но не единственной причиной данного заболевания является изнашивание хрящевых структур.

    Так какие же факторы способствуют развитию артроза позвоночника?

    1. Повышенная нагрузка на крестцово-поясничный или шейный отдел позвоночника. Зачастую она связана с особенностями профессии (частое поднятие тяжестей, сидячая работа с нагнутой головой).
    2. Патологии ортопедического происхождения (подвывихи и вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие, лордоз, сколиоз, кифоз), при которых нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.
    3. Воспалительные процессы в позвоночнике.
    4. Переломы позвоночника, травмы.
    5. Врожденные аномалии позвонков (сращение между собой первых двух или они же, но сращенные с черепной коробкой).
    6. Эндокринные изменения и заболевания, связанные с возрастом. Ярким примером может служить отсутствие активности половых гормонов.
    7. Грыжи межпозвоночных дисков.
    8. Обменные заболевания (подагра).
    9. Факторы внешней среды: плохая экологическая обстановка; переохлаждение, сочетающееся с высокой влажностью; употребление некачественной воды.
    10. Воспаление среднего уха или придаточных пазух носа, ангина, аллергические заболевания.

    Кроме того, значение имеет половая принадлежность, возраст пациента и регион его проживания. Доказано, что артрозу позвоночного столба наиболее подвержены мужчины до 45-ти лет. Это объясняется их высокой физической активностью и родом занятий.

    В возрастной категории 50 лет количество больных среди мужчин и женщин уравнивается, а по мере приближения к 55-65 годам заболевание остеоартроз преобладает среди женского населения.

    Численность данной патологии варьируется в разных частях Земного шара. Например, в странах Южной Африки Северной и Южной Америки на Кавказе артроз поясничного и шейного отдела позвоночника регистрируется значительно чаще, чем в европейских странах и России.

    Что изменяется в позвоночнике при его артрозе

    Заболевание развивается на фоне патологических изменений, происходящих в клетках – хондроцитах, которые формируют хрящевые ткани. Процесс касается межпозвоночных сочленений и дисков. В этих отделах происходит усиленное отмирание клеток, ответственных за выработку коллагена.

    Остеоартроз позвоночникаНеповрежденные хондроциты продолжают вырабатывать коллаген, но он является нетипичным и не может выполнять свои основные функции (удержание белков и воды для обеспечения хрящам амортизации, упругости, эластичности). Как результат — нарушение подвижности и боль в позвоночнике.

    Со временем внутри суставов вырастают остеофиты – костные шипы, травмирующие суставные поверхности. Чуть позже поражаются мягкие отделы сочленений (связки, мышцы). В этих структурах снижается тонус и возникает воспаление. Теперь деформацию крестцово-подвздошных суставов и поясничного отдела скелета можно видеть невооруженным глазом. Фигура человека меняется.

    У термина «остеоартроз позвоночника» существуют синонимы: остеоартрит, дегенеративная артропатия. Термин «остеоартрит» подчеркивает наличие локального воспаления в периферических костных, мышечных и хрящевых структурах окружающих позвонки.

    Остеоартроз шейного отдела позвоночника врачи часто называют «унковертебральным артрозом».

    Основные клинические признаки остеоартроза позвоночника

    В первую очередь о себе заявляет боль. Она имеет неоднородный характер и вызывается различными причинами. Болевые ощущения в позвоночнике могут быть:

    1. механическими;
    2. венозными;
    3. стартовыми.

    Остеоартроз позвоночникаЧаще всего боль является механической – та, которая возникает после тяжелого трудового дня, когда основная нагрузка сосредотачивалась на крестцово-подвздошных, и периферических суставах. Такие болевые ощущения обычно проходят за ночь.

    Боль венозная чаще всего развивается в первые часы отдыха. Ее характер тупой и непрерывный. Причины, вызвавшие такой дискомфорт — застой венозной крови в питающих позвоночные суставы сосудах.

    Стартовые боли являются кратковременными. Они возникают сразу после пробуждения и присутствуют не более 20-ти минут. После того, как человек начинает активно двигаться, они проходят.

    Если болезнь зашла слишком далеко, боли уже не отступают, приобретают постоянный характер. Это происходит в результате спазмов мышц и ущемления близлежащих и периферических нервных волокон.

    Обратите внимание! На фоне интенсивных болей возникает ограничение подвижности суставов и сочленений. Постепенно добавляются и другие признаки, свидетельствующие о прогрессировании заболевания.

    К ним относится:

    • уплотнение и припухлость в области пораженных позвонков (суставов поясничного, шейного отдела, подвздошных сочленений);
    • изменение осанки и походки;
    • ограниченность движений при поворотах туловища или шеи.
    • остеоартроз в шейном отделе тоже проявляется односторонней болью, доходящей до периферических отделов (рука, угол лопатки, грудная клетка).

    Принимая во внимание последний пункт, становится понятно, почему пациенты с остеоартрозом иногда направляются к кардиологу с подозрением на ИБС. В этом случае правильный диагноз невозможен без рентгенографии.

    Как лечить артроз шейных и крестцово-поясничных суставов

    Очень важно вовремя обратиться за помощью. Если визит к врачу приходится на начальную стадию развития болезни, когда ярко-выраженные изменения в крестцово-поясничном, шейном отделе суставов позвоночника отсутствуют, положительная динамика от лечения может наступить очень быстро.

    Терапия заключается в четырех основных методах:

    1. медикаментозная;
    2. ортопедическая;
    3. мануальная (массаж);
    4. физиотерапия.

    Лечение лекарственными препаратами направлено на устранение очага боли и воспаления. Здесь весьма эффективны анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.

    Артроз шейного отдела позвоночникаОртопедическая терапия заключается в процедурах вытяжения и использовании специальных приспособлений (воротник Шанца). Эти методы способствую разгрузке шейного и крестцово-поясничного отделов позвоночника, тормозят прогрессирование болезни.

    Для восстановления анатомически правильной формы позвоночного столба, купирования боли, нормализации кровообращения, улучшения питания хрящей и суставов, устранения спазма мышц близлежащих и периферических – применяют массаж и мануальную терапию.

    Сочетание лечебной гимнастики и физиотерапии позволяет укрепить мышцы шеи и крестцово-поясничного отдела, устранить болевые ощущения увеличить подвижность позвоночных суставов.

    Когда болезнь отступает, возникает длительный перерыв (ремиссия) рекомендуются курсы иглорефлексотерапии, гирудотерапии, грязе- или парафинолечения.

    Все пациенты с артрозом позвоночника (без исключения) должны выработать в себе привычку спать на  жесткой кровати с невысокой подушкой. Необходимо постоянно следить за своей осанкой и всегда поддерживать в правильном положении торс.

    Вывод

    Невзирая на то, что шейный и крестцово-поясничный остеоартроз позвоночника является практически неизбежным возрастным заболеванием. Ему можно с успехом сопротивляться.

    Эффективность лечения зависит от своевременности обращения к врачу. Самолечение здесь категорически недопустимо. Подобная необдуманность может привести к печальным последствиям вплоть до утраты двигательной активности и чувствительности отдельных участков тела.

    Уникальная гибкость позвоночного столба обеспечивается позвонками, из которых он состоит и, между которыми находятся межпозвоночные диски. Если позвоночник в области спины затронул воспалительный процесс, вызывающий поражение внешней части фиброзных колец межпозвоночных дисков, и при этом на них появляются признаки костных уплотнений (после возникают наросты — остеофиты), то человеку ставят диагноз — спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника.

    Симптомы и лечение болезней

    Спондилёз, остеохондроз, спондилоартроз и сколиоз относятся к наиболее распространённым хроническим заболеваниям позвоночника.

    Спондилёз

    Спондилёз обычно захватывает один отдел позвоночника. В большинстве случаев — это шейный или поясничный отдел. Если заболевание не лечить, то дальнейшее его развитие приводит к полному разрушению фиброзного кольца, и вызывает появление остеохондроза.

    Спондилоартроз

    Спондилоартроз развивается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Помимо дегенерации суставных поверхностей позвонков, причины этой патологии связывают с изменением связок, мышц и суставной капсулы. Спондилоартроз характеризуют также признаки костного разрастания — остеофиты.

    Сколиоз

    Сколиоз позвоночника представляет собой его боковое искривление. Эта патология часто развивается у детей в период от 6 до 15 лет. Сколиоз часто провоцирует системный остеохондроз, радикулит, межпозвоночную грыжу.

    Спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Изначально под спондилёзом подразумевалась любая патология позвонков. В настоящее время спондилез пояснично крестцового отдела рассматривают как самастоятельное заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночника.

    Особенностью спондилёза можно считать наличие на позвонках костных разрастаний при внешнем отсутствии клинической картины поражения пояснично-крестцового отдела. То есть симптомы заболевания скрыты. Более того, выраженный спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника может не давать характерных проявлений, так же как и умеренный. Но так как он поражает нервы, сосуды, связки и спинной мозг, больные отмечают у себя разные симптомы, такие как боли постоянного характера в пояснице, снижение работоспособности, боли в области пояснично-крестцового отдела, особенно при поворотах и наклонах туловища или боли от прикосновения к выступающему на позвоночнике гребню.

    Диагностика и лечение

    Важно отметить, что симптомы спондилёза совпадают с проявлениями ещё двух патологий — спондилита поясничного отдела и спондилолистеза. Но степени поражения при этих заболеваниях различны.

    Так, спондилолистез протекает более тяжело, чем спондилит. Спондилит — более тяжёлое заболевание, чем спондилёз.

    Чтобы правильно различить эти болезни, их диагноз должен быть дифференциальным. Дело в том, что при спондилёзе любой степени не произойдёт истончения мышц ног или расстройства тазовых функций, характерных для спондилолистеза. Кроме того, спондилёз лечится консервативными методами, а спондилолистез — при помощи хирургического вмешательства.

    Диагноз спондилёз больному ставят после проведения рентгенографии позвоночника (две проекции) и компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

    Вылечить спондилёз пояснично-крестцового отдела полностью нельзя, но терапия и вспомогательные процедуры помогают больному убрать боли, нормализовать тонус мускулатуры скелета и устранить невралгические нарушения.

    Спондилёз 2 степени, при котором пациента беспокоят ноющие боли, лечат нестероидными противовоспалительными средствами, такими, как ибупрофен, найз, мовалис, кеторолак, диклофенак и др.

    С целью улучшения кровообращения при спондилёзе 2 степени больным назначают кавитон, трентал и т. д. Также эффективно снимают боли иглоукалыванием и рефлексотерапией.

    После проведения основных этапов лечения больные, вне зависимости от степени развития патологии, проходят реабилитацию. Дополнением основного лечения спондилёза и остеохондроза служат упражнения ЛФК. В результате проведения комплексной терапии пациентам со спондилёзом 1 и 2 степени удаётся сохранить комфортное качество жизни.

    Спондилёз поясничного отдела

    Спондилез поясничного отдела позвоночника — это запущенный остеохондроз. Причины его развития определяют совокупность факторов, сложившихся в неблагоприятную комбинацию. Хронический остеохондроз, неправильная осанка, статические и физические нагрузки, возрастные изменения в тканях, микротравмы и повреждения позвоночника, слабый мышечный и связочный аппарат спины — вот основные причины, приведшие к развитию заболевания.

    Выраженные симптомы при поясничном спондилёзе проявляются у больных с заболеванием 2 степени. Дискомфорт, который они испытывают, связан с остеофитами (костными шипами) поясничного или крестцового отдела, раздражающими крупные нервные сплетения этих областей.

    Обычно больные с диагнозом поясничный спондилез жалуются на боли в пояснице (возможно, в ноге и ягодице), скованность поясницы, снижение чувствительности кожи ног, нарушение венозного кровообращения или на учащение мочеиспускания (возможно, нарушение дефекации);

    Применение медикаментов для снятия болей в спине даёт положительный результат в острой стадии заболевания. Затем лечение спондилеза поясничного отдела дополняют комплексом мероприятий, направленных на устранение причины патологии. Очень эффективны гомеопатические препараты, лечение пиявками, мануальная терапия и ЛФК.

    С особой осторожностью нужно подходить к лечению больных, у которых диагностирован деформирующий спондилёз. В острой стадии пациент должен соблюдать постельный режим (под матрацем устанавливают деревянный щит, чтобы туловище не прогибалось). Важно также обратиться за помощью к опытному остеопату.

    Пациентам с диагнозом деформирующий спондилёз в начальной стадии полезно проходить курс массажа, также хорошо влияет на больной участок лечение ультразвуком, радоновые ванны и рефлексотерапия.

    Чтобы ликвидировать реактивные хронические воспаления и боли, которые даёт деформирующий спондилёз, необходимо применять противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    В лечении спондилёза народными средствами помогают растения, способствующие очищению организма от солей.

    Рецепты народной медицины

    Приготовить сбор из равного количества листьев брусники, чёрной смородины и плодов шиповника. Заварить витаминный чай и пить его до еды (каждый день).

    Приготовить настой из коры ивы, цветов бузины и берёзовых листьев (5:4:1), залив 2 ст. л. растительного сырья поллитрами кипятка. Принимать: по ½ стакана до еды. Настой обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством.

    Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

    При спондилоартрозе дистрофические изменения развиваются в хрящевой ткани суставов, расположенных между позвонками. В результате нарушения обменных процессов, происходит разрушение структуры хряща в позвоночнике. Спондилоартроз имеет несколько разновидностей:

    • люмбоартроз — возникает в пояснице. Болевой синдром сосредоточен в поясничной области. В пояснично-крестцовом отделе отмечается скованность движений и хруст;
    • цервикоартроз — характерен для шейного отдела;
    • дорсартроз — патология грудного отдела.

    Причины, вызывающие спондилоартроз — это статические нагрузки на позвоночник, физические нагрузки и микротравмы позвоночного столба, возрастные изменения (остеохондроз), врождённые аномалии позвоночника или наследственность.

    Несмотря на то что при пояснично-крестцовом спондилоартрозе основными проявлениями болезни являются боли — механические, возникающие от нагрузки или при наклонах, а также стартовые (после смены положения тела) или блокадные, общее состояние пациентов остаётся нормальным.

    Диагноз спондилоартроз врач ставит на основании проведённого рентгенологического исследования и сведений, полученных после общего осмотра, консультации невролога и дополнительного обследования (компьютерная и магниторезонансная томография).

    Так как спондилоартроз в начальной стадиии протекает скрытно, к врачу обычно обращаются пациенты, у которых выражены симптомы болезни 2 степени.

    Основные виды лечения спондилоартроза — это консервативное лечение, физиотерапия и оперативное вмешательство.

    Благотворное влияние оказывают мануальная терапия и остеопатия. Еще очень действенными при спондилёзе являются лечение народными средствами и ЛФК.

    Специалисты отмечают положительное действие на больного, которое оказывает массаж. Массаж мышц ягодиц, спины и ног улучшает кровоток на обрабатываемом участке, снимает боль, предупреждает атрофию мышц и т. д. Вначале делают массаж классическими приёмами, а после сегментарными. Массаж проводят 15-20 минут, курс включает 15-20 процедур. При спондилоартрозе массаж не должен содержать приёмов поколачивания и рубления.

    Сколиоз

    В зависимости от места локализации искривления позвоночника различают сколиоз:

    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный.

    Также сколиоз бывает простой (частичный), когда присутствует одна дуга искривления. Сложный сколиоз характеризует наличие нескольких дуг искривления. Если искривление захватило весь позвоночник, то — это тотальный сколиоз. Кроме того, отдельно рассматривают сколиоз врождённый и приобретённый.

    Ведущим средством консервативного лечения сколиозов является лечебная физкультура. Физические упражнения окажут на позвоночник стабилизирующее действие, улучшат осанку и функцию внешнего дыхания.

    Сколиоз можно корректировать выполнением физических упражнений путём изменения положения плечевого и тазового пояса, а также туловища. Для больных полезны упражнения в воде, массаж. Упражнения на увеличение гибкости позвоночника, наоборот, противопоказаны пациентам с диагнозом сколиоз.

    Пациентам с обострениями остеохондроза, спондилёза пояснично-крестцового отдела показана лечебная гимнастика. При этом нужно учитывать их общее самочувствие, подготовленность к нагрузкам и советы врача.

    Профилактика

    Лечебная гимнастика для больных с симптомами остеохондроза (поясничного спондилёза) включает упражнения: общеразвивающие и специальные, дыхательные и на расслабление мышц.

    Лечебная нагрузка лучше переносится в утреннее время, поэтому занятия рекомендуют проводить в первой половине дня. Упражнения выполняют из положения, лёжа или в упоре стоя на коленях. Таким образом, снимают осевую нагрузку с позвоночного столба, и расслабляют мышцы, поддерживающие его в вертикальном положении.

    И. п.: лёжа на животе, руки согнуты для упора в пол. Выпрямить руки, отжаться от пола (ноги не отрывать). Повторить 10-15 р.

    И. п.: стоя на коленях, упор в пол прямыми руками. Прогнуть спину вверх (максимально). Вернуться в и. п. Повторить 10-15 р.

    И. п.: лёжа на спине. Прижать ноги, согнутые в коленях к груди. Повторить 10-15 р.

    Рассчитывать на положительный результат пациент может при условии, если занятия ЛФК будут регулярными.

    Больным, имеющим симптомы остеохондроза, спондилёза, спондилоартроза и других патологий позвоночника, желательно, овладеть разными методами поддерживающей терапии. Самые доступные из них — гимнастические упражнения и массаж. Специалисты советуют использовать метод лечения поясничного отдела позвоночника по Бубновскому. Разработанная ним суставная гимнастика — это комплекс упражнений, который успешно применяется для восстановления больных после обострения остеохондроза и спондилёза.

    2016-05-31

    Эффективность лечебной гимнастики при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Остеохондроз – это ржавчина позвоночника, — так утверждает Сергей Бубновский, автор уникальной методики лечения движением. В своих трудах «Остеохондроз – не приговор» уважаемый доктор не советует винить в развитии остеохондроза генетику и стечения обстоятельств, а указывает на леность и нежелание упражнять свои мышцы.

    Ведь именно мышечная атрофия, развивающаяся при недостатке движения, лишает питания межпозвоночные диски, которые постепенно «подсыхают» и «выдавливаются» в спинномозговой канал.

    Наиболее уязвим перед такой «межпозвонковой коррозией» поясничный отдел. Только лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника способна оптимизировать кровоснабжение пораженного сегмента, способствуя скорейшему заживлению и регенерации хрящевой ткани.

    Когда начинать профилактику?

    Образованию грыжи предшествует дегидратация и снижение высоты межпозвоночного диска. Вначале целостность его сохраняется, но ткани постепенно выпячиваются – образуется протрузия, заполняющая нижнюю часть межпозвонковых отверстий.

    Этот процесс пока еще обратим.

    Лечебная гимнастика, которая при протрузии диска поясничного отдела позвоночника заключается в разнонаправленном вытяжении позвоночника, способствует «подтягиванию» расслабленных мышц, предотвращает дальнейшее сдавливание диска телами позвонков, решает проблему «раздраженных» нервных корешков и мигрирующей боли в пояснице.

    С активной работой разных мышечных групп лучше удовлетворяется потребность хрящевой ткани в питании.
    Можно выполнять такие упражнения:

    • Установить доску под наклоном, зафиксировав верхний ее край на высоте 130-150 см. Снабдить ее лямками, которые будут сходиться под мышками, фиксируя плечевой пояс. Хорошо расслабившись, полежать на доске в течении 20 минут. Вытягиваясь лежа на животе, приподнимите голени, зафиксировав их подложенным валиком. При вытяжение с позиции на спине валик подкладывают под коленки. Угол наклона периодически менять;
    • Свесив таз и плечи, лечь животом на неширокую табуретку. Вес тела приходится на табуретку, локти и колени. Мышцы расслаблены, дыхание осуществляется верхним отделом легких;
    • Поочередно лежать на правом и левом боку с подложенным валиком.

    Улучшения самочувствия за счет ЛФК при протрузии диска поясничного отдела позвоночника происходит благодаря возвращению и фиксации ишемизированного «амортизатора» на предназначенном ему месте.

    Если катастрофа все же произошла

    Если же грыжа образовалась, острая боль, пронзающая поясничный отдел подобно электрическому разряду, «укладывает» пациента в постель.

    Обездвиживание длительностью до 3 недель полностью «расслабляет» мышцы, окончательно лишая их способности «держать» позвоночник.

    Поэтому упражняться нужно с первых дней его окончания. Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника способствует постепенному его вытягиванию и формированию поддерживающего «каркаса» из мышц.

    Окончание строгого постельного режима рекомендуется проводить с выполнения двух простых упражнений:

    • постоять в кровати несколько минут, опершись на коленки и локти;
    • опустившись с кровати на пол, пройтись по комнате с опорой на колени и ладони (3-4 круга).

    Такой «способ передвижения» не нагружает позвоночник, мобилизует, растягивает и укрепляет все «расслабленные» долгой иммобилизацией мышечные группы. Постепенно длину шага увеличивают, а в дальнейшем к ходьбе на коленях и ладонях, а также с опорой на стопы ног и ладони рук следует прибегнуть как к естественному средству избавления от поясничной боли.

    Без рецепта

    Справившись с болью и немного окрепнув, следует подобрать индивидуальный комплекс ЛФК, который при межпозвоночной грыже поясничного отдела будет способствовать восстановлению функциональности позвоночника.

    Выбирать и выполнять его на первых порах желательно, руководствуясь предписаниями инструктора, с учетом направления выпячивания диска и наличия парезов.

    Обычно начинают с простых упражнений в позиции лежа на спине, не имеющих противопоказаний.
    Выполняют их с 10-секундным интервалом, 12-15 раз:

    • Руки вдоль корпуса, стопы согнутых в коленках ног стоят на полу. «Толкать» поясницу к полу, напрягая мышцы живота;
    • Ноги и руки прямые. Медленно приподнять голову, оторвав плечи и руки от пола, вытягиваться вперед за руками, задерживаясь в такой позиции на 10 секунд;
    • Ноги полусогнуты в коленях. Чуть подтянув немного согнутую левую ногу к груди, расположить на ее колене кисть правой руки. Несколько секунд толкайте рукой колено, сопротивляясь дальнейшему его движению к груди. Аналогично выполнить с другой ногой;
    • Ноги прямые, ладони раскинутых рук прижаты к полу. Приподняв голову с пола, не спеша «тянуть» пальцы ног на себя, удерживая позицию 7-10 секунд.

    Какие еще упражнения можно выполнять — смотрите в видео:

    Лекарство без побочных эффектов

    В дальнейшем, чтобы окончательно вернуть «заржавевшим» элементам скелета утраченную эластичность, а пациенту — возможность наклоняться и быстро ходить, с позволения доктора комплекс усложняют за счет силовых упражнений, исключая лишь скручивания, прыжки и резкие отталкивания.

    Следующие упражнения ЛФК обеспечивают активную тренировку мышц при грыже поясничного отдела позвоночника, и увеличивает его гибкость:

    1. Лежа на твердой поверхности:
      • Подтянуть к корпусу ногу, согнутую в колене. Обхватив ее руками, прижать к груди (правую и левую поочередно);
      • Подтянув к груди ноги с согнутыми коленками, «захватить» их обеими руками;
      • Модификация предыдущего упражнения: «обняв» подтянутые к груди ноги, приподнять голову и плечи от пола. По мере возвращения гибкости позвоночника корпус поднять как можно дальше от пола, колени максимально притянуть к груди и поместить между ними подбородок;
      • Поднять прямую ногу (поочередно левую и правую) на 90 градусов от пола – 10 раз. Отвести поднятую ногу в сторону. Удерживать каждую позицию 5-7 секунд. Окрепшим пациентам «держать» угол 45 и менее градусов;
      • Подъем прямых ног на 90 градусов с последующим разведением их по сторонам;
      • Покрутить педали «велосипеда».
    2. «Округлить» поясницу, сев ягодицами на пятки и вытянув вперед руки, прислоненные ладонями к полу. Удерживая ягодицы на пятках, медленно тянуться вперед, перебирая руками по полу и растягивая «скругленную» спину.
    3. Рекомендовано С.М. Бубновским:
      • Стоя на четвереньках, «усадить» таз на левую ногу, а правую вытянуть назад. Левую руку вытянуть перед собой. Переменить ногу и руку;
      • Колени и ладони прижаты к полу. Согнуть руки в локте, выдох и – тело опустить на пол, вдох. Выдохнув, выпрямить руки, «усаживаясь» ягодицами на пятки.

    Все вышеприведенные упражнения «тонизируют» и укрепляют глубокие мышцы спины.

    При условии что физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется 3-4 раза в течение дня, техника выполнения упражнений плавная и тренировочный процесс не вызывает болей.
    Cпустя пару месяцев пациент может перейти к известным восстановительным комплексам, среди которых:

    • аквааэробика и плавание на спине;
    • скандинавская ходьба;
    • йога;
    • реабилитационный фитнесс;
    • авторские методики Дикуля и Бубновского, на которых остановимся подробнее.

    Лечение в специализированных центрах С.М. Бубновского начинается с детализации особенностей диагноза и теста на физподготовку, после чего составляется программа тренировок на особых тренажерах – МТБ.

    ЛФК на нем при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника возможна даже после оперативного лечения.

    Благодаря глубокой «прокачке» мышц, тренировки нормализуют мышечный тонус и избавляют пациента от спастичной боли, возвращают позвоночнику гибкость. Окончив курс на тренажерах, пациент получает индивидуальную «разнарядку» — перечень упражнений для поддержания здоровья позвоночника дома с четким обозначением рамок физической нагрузки.

    Подробнее о методе С.М. Бубновского вы узнаете из видео:

    Метод Дикуля также учитывает уровень мускульной силы до начала лечения и заключается в сохранении мышечного тонуса и «прочности» связок. Тренировки в его центрах рассчитаны не только на период ремиссии, но и для пациентов с острой болью.

    Отсекая ненужное

    При «просачивании» всего содержимого межпозвоночного диска в спинномозговой канал возможен паралич. Операция неизбежна. Но длительным обездвиживанием она не грозит: через 10 дней после операции пациенту показаны дозированные пешие прогулки и дыхательная гимнастика.
    Рекомендуется выполнять сократительные движения мышцами корпуса и конечностей.

    Цель ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи в восстановительном периоде — возобновление подвижности поясничного отдела.

    Под руководством доктора формируется «пробный» лечебный комплекс, включающий упражнения в положении лежа на спине и животе, с опорой на руки и колени.

    Упражнения, вызывающие дискомфорт, «отсекаются» из него. По-прошествии полугода после операции, — в позднем периоде восстановления приступают к активному формированию мышечного корсета.
    Упражнения становятся более активными, с позволения доктора пациент может приобщиться к перечисленным выше восстановительным комплексам.

    Упражнения для поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

    Упражнения для поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

    Поясничный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника несут на себе повышенную нагрузку. Вес верхней части туловища равномерно распределяется по расширяющимся к основанию позвонкам. Поэтому важно грамотно работать с болезненностью, ощущениями дискомфорта, тем более с деформациями и последствиями заболеваний в данной области спины. Комплекс упражнений для поясницы подбирается исходя из общего состояния здоровья, степени тяжести приобретённой или врождённой патологии, направленности терапии и медицинской необходимости её применения. И всё это должно быть согласовано с лечащим доктором.

  • Гимнастика для поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: суть и лечебные свойства

    Специализированные упражнения для поясничной области разрабатываются для усиления спинных мышц, с целью наращивания и упрочнения мышечного корсета, снятия спазмов, болевого синдрома, вызванного смещением позвонков и защемлением нервов, а также в качестве метода борьбы с хроническими болезнями и для профилактики по показаниям. Различные наборы упражнений направлены на работу разных групп мышц и болезненных участков. Попеременным напряжением и расслаблением мускулатуры при необходимом положении туловища достигается снижение либо нагнетание напряжения, при этом стимулируется кровообращение на соответствующем сегменте позвоночника. Таким образом, достигается эффект тренировки мускулов, ослабших либо исключённых до этого из общей мышечной работы в силу перенесённого заболевания или травмы. Также к терапевтическим свойствам лечебно-физкультурного комплекса для поясницы относят повышение тонуса, улучшение эмоционального фона и новые физические возможности, которые открываются после победы над болезнью, причём в любом возрасте.

    Возможные противопоказания и побочные эффекты

    Обращаясь к лечебной гимнастике при различных проблемах и заболеваниях поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, важно понимать необходимость обсуждения со специалистом. Только профессиональное медицинское участие позволит достигнуть максимальных результатов с учётом имеющих место факторов, а также избежать возможных негативных проявлений и нежелательных побочных эффектов, таких как:

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    • общее ухудшение самочувствия при неправильно рассчитанной нагрузке и неверно подобранных упражнениях;
    • усугубление имеющихся заболеваний, особенно хронических, например, сколиоза в любой степени, патологий мочеполовой системы, которые наиболее тесно связаны с поясничными и крестцовыми позвонками прямой иннервацией;
    • воспалительные процессы в любой части организма, о чём свидетельствуют повышение температуры тела, боли, слабость;
    • нарушение кровообращения в нижних конечностях, что выражается эффектом холодных ног, слабостью в них, отёчностью и даже судорогами;
    • микротравмы и более серьёзные повреждения, которые возможны в пожилом возрасте при неверно заданном комплексе упражнений или чрезмерном энтузиазме пациента.

    Таким образом, во избежание перечисленных либо иных других последствий ЛФК для поясницы, необходимо строго следовать лечебным предписаниям и не пренебрегать назначениями, рекомендациями и запретами на физические нагрузки. Последние возможны в связи со следующими противопоказаниями: любые нарушения кровообращения, ритма сердца, сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними повышение кровяного давления, головные боли, выявленная предрасположенность к инсультам.

    Чаще всего болезни спины затрагивают наиболее экономически активное население, а именно людей в возрасте 30–50 лет.

    Показания и противопоказания лечебной гимнастики

    Оздоровительные комплексы физических упражнений для поясницы показаны пациентам с выраженным болевым синдромом определённого специалистом генеза, назначаются врачом при таких заболеваниях, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз и т. п., а также для укрепления позвоночного столба, например, после операции или травмы. Существуют и противопоказания, которые делятся на две группы — это абсолютные противопоказания и ограничения.

    Абсолютные противопоказания действуют практически при всех видах комплексов ЛФК, это:

    • общее состояние здоровья пациента, в случае если врач отнёс его к тяжёлому;
    • обострившаяся хроническая болезнь;
    • повышенная температура;
    • выраженный болевой синдром;
    • открытые раны или кровотечения иного характера;
    • симптомы, которые свидетельствуют об отравлении;
    • онкологические заболевания в процессе излечения.

    Ограничения носят не столь категоричный характер, тем не менее их игнорирование чревато нежелательными последствиями вплоть до пагубных. К ним относят различные неспецифичные заболевания — ССС (сердечно-сосудистой системы), органов дыхания, пищеварения, нервной системы, органов зрения или нарушения обмена веществ и некоторые другие. В любом случае совместимость имеющихся симптомов с рекомендуемыми гимнастическими упражнениями следует определить во время врачебной консультации.

    Подготовка к выполнению ЛФК

    Если обследования позади, список назначений в руках, а желание стать здоровым по-прежнему присутствует, самое время начать подготовку к физическим упражнениям. Ведь даже при самом горячем рвении к победным параметрам здорового организма нужно помнить о его сиюминутном состоянии и заботливо подготовить к серьёзной мышечной работе. Это значит, что нужно вначале разогреться. Для этого из назначенных выбираются упражнения с минимальной нагрузкой, которые заодно помогут определить амплитуду основных гимнастических приёмов, нацеленных на достижение максимального результата. Также подготовка к зарядке включает такие правила:

    • комфортные условия проведения занятий — проветренное помещение, достаточно свободное по площади (занятия можно проводить и на открытом воздухе), удобная форма одежды, не стесняющая движения обувь;
    • лёгкий приём пищи за час-два до начала занятий, т. к. организму необходимо достаточно сил на выполнение нагрузок, и в то же время энергия должна быть направлена именно на них, а не на переваривание плотного обеда;
    • распределение нагрузок от лёгких до пиковых в середине занятия;
    • неспешные движения, плавные и спокойные, которые способствуют последовательному напряжению и расслаблению мышц в определённом методикой порядке;
    • своевременное распознавание тревожных сигналов своего организма во время лечебной физкультуры — небольшой дискомфорт допустим, но при острой боли, пульсирующем давлении, потемнении в глазах, шуме в ушах и прочих негативных проявлениях важно вовремя остановить занятие или по возможности перейти к более щадящим формам упражнений;
    • регулярность занятий — необходимое условие для достижения желаемого оздоровительного результата.

    И пусть не будет препятствием к лечебной гимнастике страх навредить чрезмерной, по мнению пациента, нагрузкой. Упражнения при всей их дозировке — это тоже лекарство, только не медикаментозное, а физическое, но с терапевтическим эффектом.

    Видео: упражнения при боли в пояснице

    Физические упражнения для поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: методика, этапы, комплексы для выполнения в домашних условиях

    Системы занятий для рассматриваемых отделов отличаются по понятным причинам — патологии и особенности позвоночника очень различны. Однако выделяют основные этапы гимнастики и общие методические подходы к распределению нагрузки при упражнениях.

    Комплекс лечебных физических нагрузок обычно делится на три этапа:

    • начальный (подготовительный);
    • основной (главный);
    • завершающий.

    Первый содержит разогревающие и несложные виды упражнений, второй наполнен направленной гимнастикой с наиболее напряжёнными и потому ожидаемо результативными упражнениями, а в завершение всегда предлагается набор стандартных расслабляющих движений, приводящих в норму дыхание, сердцебиение, снимающих физическое напряжение с наиболее задействованных групп мышц. Методически каждый этап должен быть согласован с другими, последовательно перемещая нагрузку от одной системы к другой, не перенапрягая и не исключая из общей работы.

    Занятия физкультурой после операции на позвоночнике в поясничном отделе

    Эта группа упражнений призвана помочь практически встать на ноги после оперативного вмешательства. Здесь следует учитывать ослабленное состояние больного, а также основную причину, по которой была сделана операция. Это может быть удаление грыжи или травма. Поэтому восстановительная терапия может быть продолжительной и занять многие месяцы. К тому же лечебными нагрузками в данном случае будут являться регулярная ходьба, плавание, другие проявления активности, например, участие в спортивных играх. После операции рекомендуют систему упражнений, выполняемых лёжа на спине, руки вдоль тела:

    1. Сжимать кисти в кулаки при одновременном тянущем движении ступней к себе, голову приподнять. Расслабиться.
    2. Расставить ноги, колени подогнуть. Коленом тянуться к пятке второй ноги, плечи не отрывать от поверхности. Повторить с другим расположением ног.
    3. Кисти на полу повернуть тыльными сторонами вниз, ладонью одной руки пытаться коснуться другой, не отрывая бёдер от пола. Повторить с другой рукой.
    4. Зажимать подогнутыми коленками какой-либо предмет. Можно обойтись и без него, а просто крепко прижимать колени друг к другу в подогнутом состоянии. Расслабиться.

    80% земного населения испытывают регулярные боли в спине, из них 98% по причинам, относимым к механическим.

    Гимнастика для укрепления мышц поясничного отдела

    Мускулатура поясничного отдела работает в тандеме с брюшным прессом. Поэтому последовательность физических нагрузок носит характер работы мышц-антагонистов:

    1. Лёжа на спине, сделать глубокий вдох, задержать на несколько мгновений, с силой выдохнуть, при этом поднимая грудную клетку. Рекомендуется 10 повторов.
    2. В предыдущем положении руки развести в стороны, глубоко вдохнуть, выдохнуть. Затем подвести и прижать колени к животу. Рекомендуется 7–10 повторов.
    3. В предыдущем положении корпуса и верхних конечностей, нижние конечности согнуть и совершать ими повороты в одну и другую сторону, а голову направлять в противоположную.
    Фотогалерея: упражнения для укрепления спинной мускулатуры

    Упражнения после травмы поясницы

    Переломы, ушибы, сдавливания и другие травмы позвоночника накладывают отпечаток на осанку, физическое состояние и даже образ жизни больного. Специально подобранными гимнастическими упражнениями можно ослабить сопутствующий травме болевой синдром и снивелировать возможные негативные последствия. ЛФК при повреждении позвоночника заставляет работать мускулатуру, скрепляющую позвонки и обеспечивающую устойчивость мышечного корсета. Важна согласованность степени повреждения и возможности выполнения тех или иных нагрузок с необходимым комплексом подобранных специалистом лечебных упражнений. Сюда включают, например, следующие упражнения в положении стоя:

    1. Вдохнуть, руки поднять вверх и развести в стороны, на выдохе опустить. Повторить три-четыре раза.
    2. Согнуть руки в локтях, совершать подведение кистей к плечам, движения должны быть с напряжением. Расслабиться. Повторить четыре-шесть раз.
    3. Обе руки поднять вверх и отвести в сторону, голову повернуть вслед за ними. Расслабиться. Повторить четыре-шесть раз.
    4. Сгибать поочерёдно ноги в колене, выпрямить, опустить. Рекомендуется повтор четыре-восемь раз.
    5. Совершать отводящие и приводящие движения выпрямленной ногой в сторону. Расслабиться. Повторить четыре-шесть раз.

    Согласно статистике, каждый второй трудоспособный россиянин оказывается на больничном в связи с болями в спине.

    Пилатес для укрепления поясницы

    Техника пилатес направлена именно на укрепление мышц и повышение общего тонуса. Физические упражнения несложные, выполнять их совершенно не обременительно, а в качестве результата можно получить возможность расслабления спины, а именно мышц поясницы. Рекомендация по всем упражнениям пилатес — регулярное проведение два-три раза каждую неделю. Пример комплекса физических нагрузок (рекомендуется по 10 подходов к каждому упражнению):

    1. Выполняется в устойчивой позиции, опираясь на 4 точки — колени и ладони. Плавно, тянущим движением отвести корпус назад, опустившись на пяточные выступы, руки держать всё время ладонями в пол. Вернуться в изначальную позицию.
    2. В той же позиции вдох, затем выдох: вытягивать правую ногу назад и левую руку вперёд, вернуть в изначальную позицию. Затем повторить с соответствующей сменой конечностей.
    3. Перелечь на живот с упором на предплечья, ладонями опереться в пол. Плавно выгибаться спиной вверх, устремляясь головой вверх. Расслабиться, вернувшись в изначальную позицию.
    4. Лёжа на спине, согнуть нижние конечности в коленях, верхние вытянуть вперёд на полу, вдохнуть, на выдохе плавно поднимать таз, на максимальной высоте снова вдохнуть, плавно опуститься.
    5. Лёжа на спине, руки в стороны, ноги согнуть в коленях, попеременно поворачивать ноги вправо и влево, следить за сохранением положения лопаток на полу.

    Комплекс упражнений доктора Бубновского в помощь пояснице

    Эффективность упражнений, разработанных по собственной системе специалистом Бубновским, основывается на необходимости стабилизации и беспрепятственного кровотока и нервных импульсов в беспокоящем участке поясницы. Ключевую роль играет сосредоточенность на выполнении простых последовательных движений, которые помогают справиться со спазмом, болевым синдромом, выправить осанку и почувствовать общее облегчение после болезненного периода:

    1. В позиции стоя на четырёх опорных точках (колени-ладони) максимально расслабить поясницу.
    2. Вдох — спину прогнуть, голову вверх, выдох — спину выгнуть дугой, голову вниз.
    3. Сидя на полу, следить за прямой осанкой, кисти соединить за головой. Совершать возможные движения ягодицами.
    4. В том же положении сидя, вес верхней части корпуса перенести на руки, ноги выпрямить вперёд на полу. Поднимать ноги поочерёдно согнутыми и прямыми.
    5. Крутить ногами «велосипед», лёжа на полу.
    Упражнения доктора Бубновского: видео

    Лечебная гимнастика Шишонина для поясницы

    Гимнастические упражнения по методу Шишонина чаще всего применяются для шейного отдела позвоночника, но оказывают терапевтическое воздействие и на другие отделы, а также полезны в целом для спины, в том числе и для поясничного отдела.

    Видео: упражнения по методу доктора Шишонина, применимые для решения проблем с поясницей

    Изометрическая гимнастика для поясничного отдела позвоночника

    Стабилизация позвоночного столба возможна при выравнивании и симметричной работе прямых мышц спины, а также укреплении брюшного пресса и других мышечных групп. Также гимнастика помогает справиться с болью, перегрузками, снять спазмы. Каждое упражнение выполняется в течение нескольких минут, затем столько же перерыв на отдых.

    1. Гребные движения руками в противоположных направлениях, совершаются в положении лёжа на спине. При этом брюшной пресс должен испытывать посильное напряжение.
    2. Напряжение брюшных мышц в том же положении. При этом совершаются глубокий вдох и выдох, мышцы пресса напрягать с задержкой дыхания на выдохе до 1 минуты.
    3. Гребные движения ногами в прежнем положении, пресс при этом также напряжён, руки расслаблены.
    4. Изгиб поясницы, выполняется стоя на четвереньках. Одну руку плавно отвести за спину, приложить к пояснице, мышцы спины и живота при этом в напряжении, вернуться в исходную позицию, повторить с другой рукой.
    5. Шагающие движения руками, выполняется также в позиции на четвереньках. Вытянуть руку вперёд, сместив вес корпуса на другую руку, повторить с другой рукой.
    6. Шагающие движения ногами также на четвереньках. Поочерёдно каждую ногу сгибать в колене и подтягивать вперёд, затем выпрямлять назад.
    Изометрическая гимнастика доктора Борщенко: видео

    Упражнения для крестца

    Крестцовый отдел позвоночника, несмотря на свою статичность, тоже подвержен болезненным метаморфозам в силу травм различного характера, а также воспалениям. Боли в области крестца — вполне распространённое явление среди пациентов, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, а также характерны для активно занимающихся спортом, связанным с частыми падениями на пятую точку. При болях в крестце рекомендуется заниматься в положении лёжа. Последовательность упражнений следующая:

    1. Сперва достичь наиболее возможного напряжения мышц спины в области крестцово-поясничных сочленений, выдержать около 10 секунд, вдох. Расслабиться, выдох.
    2. Приближать к груди обе ноги, подогнутые в коленях, мышцы спины стараться держать в расслабленном состоянии.
    3. В положении лёжа на боку подтягивать подогнутую верхнюю ногу к груди, рукой при этом постукивать по выступающему краю подвздошной кости, достигая снижения болевых ощущений. Расслабиться.

    Гимнастика для растяжки пояснично-крестцового отдела

    Для растяжки пояснично-крестцового отдела, помимо распространённых упражнений, используется и специальный тренажёр, имеющий выгнутую форму, повторяющую изгиб поясницы. Несколько упражнений в день с его участием делают позвоночник более подвижным и менее подверженным дискомфортным состояниям.

    Упражнения при нестабильности поясничного отдела позвоночника

    Нестабильность позвоночника проявляется в неправильной осанке, смещении позвонков, связанных с этим болях и защемлениях нервов. Существует комплекс упражнений, помогающий выровнять линию плеч, поддержать правильное положение тела в процессе исполнения рабочих обязанностей и на отдыхе, поможет сформировать и закрепить навыки поддержания прямой спины. Упражнения выполняются не спеша, сохраняя заданную позицию и меняя направление физического воздействия на спину.

    Видео: упражнения при нестабильности поясничного отдела позвоночника

    Физические нагрузки для восстановления позвоночника

    Лечебно-тренировочные занятия для восстановления спины после оперативного вмешательства, перенесённого заболевания, повреждения и посттравматического осложнения необходимо выполнять в полном соответствии с предписаниями специалиста, поскольку характер изменений в позвоночнике может быть самым разным с определённой степенью тяжести. В основе практически всех упражнений для его восстановления лежат растяжки и расслабления. Попеременная посильная нагрузка на различные участки спины позволяет вернуть на место смещения, выровнять дыхание, стабилизировать кровообращение и иннервацию в повреждённых участках. Цель всех лечебно-физкультурных нагрузок — достигнуть максимального реабилитационного эффекта с минимальным болевым сопровождением и дискомфортом.

    Возможные последствия и осложнения гимнастики для поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

    Перенапряжение мускулатуры при неправильно подобранных нагрузках, тянущие боли, потеря свободы движений — это лишь малая часть последствий несоблюдения методики назначенной ЛФК. В более серьёзных случаях возможны такие осложнения, как:

    • искривления осанки;
    • смещение позвонков с возможным их защемлением;
    • повышенный травматизм на занятии;
    • усиление сердцебиения, повышение давления;
    • острые боли в несвойственных местах, усиление уже знакомой боли;
    • повышение температуры, признаки воспалительных процессов и т. д.

    Помните: лечебная физкультура направленного действия является определённым видом терапии, следовать которому также важно, как и своевременно принимать медикаменты при строгом соблюдении дозировки.

    Отзывы

    Простые и ясные упражнения для позвоночника, которые помогают справятся с болями, какими-то проблемами в области спины и обрести хорошую осанку. Большим достоинством комплекса является его направленность на новичков с низкой физической подготовкой, да и для занятий понадобится всего лишь коврик и эластичная лента. Простота занятий и отсутствие необходимости в хорошей физической форме делают упражнения пригодными и для реабилитации после различных травм, но перед применением комплекса в этом случае нужно обязательно получить консультацию врача. Так что получилось весьма неплохие разминочные упражнения, которые могут быть использованы для реабилитации и профилактики разных проблем с позвоночником. Все моменты работы объясняются просто и доступно, может заниматься и пожилой человек и ребенок. Так что рекомендую непрофессионалам, в качестве разминки перед тяжелыми физическими нагрузками на спину и просто для профилактики.

    Sergeu

    http://irecommend.ru/content/khoroshie-uprazhneniya-dlya-zdorovya-pozvonochnika-skrinshoty

    Здравствуйте! Польза от лечебной гимнастики для позвоночника стала для меня очевидной после того, как мой муж ежедневно стал выполнять упражнения для укрепления и растяжки спины. С двадцати лет у него периодически наблюдались резкие боли в нижней части спины и чем старше он становился, боль все чаще давала о себе знать. В конце концов он сделал МРТ, которая показала наличие трех грыж, одна из которых была операбельна ( 1 см) и несколько грыж Шмолля. От операции муж отказался, но и ни чего другого не предпринимал. Только когда уже совсем невыносимые боли были ходил к остеопату, где ему растягивали спину, а иногда и иглоукалование делали, что бы снять напряжение с мышц, только это и помогало. Когда он стал падать и не мог подняться, назначили какие-то гормональные уколы, это тоже на время помогало. И вот, в один из визитов к остеопату, врач настоятельно рекомендовал гимнастику для позвоночника, предупредив, что скорее всего, первое время будет больно выполнять упражнения, но если быть постоянным, то боли уйдут. Вот тогда мой супруг, измученный постоянными приступами, начал делать гимнастику. Сначала, действительно, было очень тяжело, но по мере того как мышцы укреплялись, а позвоночник растягивался и становился более эластичным, боль стала проходить. Уже пошел третий год, как муж ежедневно делает гимнастику для позвоночника и за это время ни разу не было ни единого приступа, ни одного обезболивающего укола, а так же отпала необходимость посещать врача и платить за каждый визит не маленькую сумму. Хочу сказать, что эта гимнастика действительно помогает, я это вижу своими глазами! Теперь мы с дочерью тоже выполняем упражнения для позвоночника, хотя и не имеем проблем со спиной, а делаем их для того, что бы и в дальнейшем их не иметь.

    Ирэн Диммер

    http://otzovik.com/review_2893310.html

    Мнение специалистов

    Очень приветствую упражнения лежа на полу: пациент чувствует простор и желание двигаться, происходит психологический отрыв от постели, с которой он подсознательно связывает свою болезнь, при расставании с болезнью появляется надежда на восстановление (хотя бы не скучно!), и эффективность занятий возрастает.

    Н. Петрова, фельдшер, инструктор ЛФК

    Лечебная физкультура при переломах позвоночника.

    Часто такие упражнения направлены на тренировку только мышц поясницы и спины. Но опорой поясничного отдела позвоночника служат также мышцы передней брюшной стенки, косые мышцы живота, мышцы таза и бедер. И для хорошего и стабильного результата нужно систематически прорабатывать ВСЕ эти группы мышц. С другой стороны, без помощи специалиста есть опасность «закачать» мышцы спины, не рассчитать нагрузку, неправильно выбрать упражнения в соответствии со стадией заболевания. Это может привести только к обострению проблемы.

    А. Бонина, автор пошагового видеокурса «Секреты здоровой поясницы»

    http://osteohondrosy.net/waist/

    Достижение желаемого результата в борьбе за здоровье спины — к этой цели стремится каждый, кого затрагивали проблемы в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Прямая осанка, победа над болью, преодоление новых препятствий, выход на качественно новый уровень жизни — лечебно-оздоровительная физкультура открывает массу возможностей. Главное, двигаться вперёд под умелым руководством опытного профильного специалиста и не бояться новых, ещё непривычных ощущений от укрепления мышц, выравнивания спины и общего улучшения самочувствия.

    Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение, причины, диагностика, стадии, профилактика

    Остеохондроз – это сложное заболевание дегенеративного характера, которое характеризуется дистрофическими изменениями в области межпозвонкового диска. Негативное влияние патология оказывает и на окружающие ткани, связки и мышцы. Поясничный остеохондроз встречается чаще всего, так как именно этот отдел подвергается максимальной физической нагрузке.

    Общие особенности болезни

    Этот синдром характеризуется изменениями в пульпозном ядре межпозвоночного диска, который выполняет основные амортизационные функции. Дело в том, что после определенного возраста происходит нарушение водного обмена в дисках поясничного отдела позвоночника. Это приводит к тому, что они становятся более ломкими и тонкими.

    Далее, происходит расширение границ пульпозного ядра, которое старается выйти наружу, в межпозвонковый простор. Чаще всего оно сдвигается в сторону спинномозгового канала, сдавливая его и защемляя нервы с кровеносными сосудами.

    В результате развития этого заболевания человек начинает чувствовать боль и замечает нарушения в деятельности некоторых внутренних органов. Так как давление на позвонки в этом случае повышается, позвоночник компенсирует эту ситуацию ускоренным продуцированием костной ткани. Так появляются остеофиты. При этом функциональность поясничного отдела нарушается еще больше.

    Поясничный остеохондроз может спровоцировать паралич нижних конечностей и проблемы с репродуктивными органами, поэтому больной нуждается в лечении не только болевого синдрома, но и воспаления в целом.

    Остеохондроз поясничного отдела

    Частота случаев заболевания с каждым годом растет. При этом у мужчин оно диагностируется гораздо чаще. Свое развитие болезнь начинает, как правило, после 30 лет. Патология способна привести к инвалидности.

    Причины развития

    Итак, поясничный остеохондроз может быть спровоцирован следующими факторами:

    • Преждевременное старение межпозвоночных дисков.
    • Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник. Эта причина является одной из самых основных. Особенно часто остеохондроз возникает у людей, занимающихся спортом или тяжелым трудом.
    • Слишком слабые или чересчур напряженные мышцы.
    • Неправильное распределение нагрузки. В этом случае более задействованным является поясничный отдел позвоночника.

    Правильное поднятие тяжести

    • Генетическая предрасположенность.
    • Аутоиммунные патологии, которые приводят к атаке дисков собственными антителами.
    • Лишний вес, а также сахарный диабет.
    • Нарушение общего обмена веществ в организме.
    • Травма позвоночника.
    • Ношение неудобной обуви.
    • Нарушение осанки и другие заболевания скелета, в том числе воспалительные.
    • Общее переохлаждение.
    • Нервные расстройства и стрессы, эмоциональные перенапряжения, из-за которых в организме случается сбой.

    Важно! Определить остеохондроз поясничного отдела позвоночника на первой стадии развития достаточно трудно. Поэтому если вас беспокоит даже незначительный болевой синдром, то постарайтесь выяснить его причины и обратиться к врачу.

    Стадии развития патологии

    Существует несколько этапов развития остеохондроза:

    1. Начальная. В этом случае остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется болью незначительной интенсивности. Однако неприятные ощущения могут усиливаться при выполнении физической работы. Во время покоя боль не появляется. Уже на этой стадии начинается разрушение межпозвоночных дисков.
    2. Для второй стадии характерны деструктивные процессы, происходящие в фиброзном  кольце. Между позвонками заметно уменьшается расстояние, отчего амортизационная функция ухудшается. На этом этапе происходит защемление нервных корешков спинного мозга и случается обострение – боль становится сильнее. Причем ее почувствовать можно не только в поясничном отделе, но и в бедрах, ягодицах и даже голени.
    3. Если причины патологии вовремя не устранены, начинается ее третья стадия. Тут уже появляются грыжи, которые формируются вследствие разрыва фиброзного кольца. Позвоночник при этом сильно деформируется. Болевой синдром становится постоянным.
    4. Последняя стадия характеризуется настолько сильными изменениями в поясничном отделе, что больной начинает передвигаться с трудом. Мышцы у больного атрофируются, а передвигаться становится очень трудно. В некоторых случаях может наступить паралич нижней части тела. То есть человек становится инвалидом.

    Стадии остеохондроза

    Если вы заметили первые признаки поясничного остеохондроза, не следует затягивать с лечением. Все может закончиться очень плачевно.

    Симптоматика заболевания

    Можно выделить следующие симптомы остеохондроза поясничного отдела:

    • Болевой синдром. Если сначала ощущения проявляются только в области поясницы, то потом они могут распространяться и дальше. Боль может иметь разный характер: ноющий, стреляющий, постоянный или временный.
    • Чувство жжения или холода. Оно появляется из-за уменьшения просвета между позвонками.

    Уменьшение просвета между позвонками

    • Корешковый синдром. Он появляется после того, как подвижность позвонков увеличивается. Обострение заболевания в этот период характеризуется воспалением нервных корешков. При этом появляется интоксикация организма. Во время проявления болевого синдрома обычно появляется озноб или жар, потливость. Кроме того, больной может чувствовать онемение конечностей, ощущение «мурашек».
    • Ишемический синдром. Симптомы поясничного остеохондроза в этом случае таковы: спазмы и болевые ощущения в ягодицах, бедрах. Провоцируется такое состояние тем, что сосуды постепенно сужаются, а кровообращение и питание органов ухудшается.
    • Позвоночный синдром. Он характеризуется постепенным изменением позвоночника. То есть происходит его перекашивание, при котором страдает и тазовая часть. Человек начинает сутулиться, осанка меняет свою форму. Ходить больной может с трудом, причем его походка становится напряженной, неустойчивой.
    • Если у вас поясничный остеохондроз, симптомы могут быть еще и такими: нарушение половых функций у женщин и мужчин; задержка мочи или ее недержание.

    Нарушение половых функций

    Особенности диагностики патологии

    Чтобы определить, действительно ли у вас остеохондроз, необходимо пройти комплекс следующих исследований:

    1. Внешний осмотр пациента неврологом, вертебрологом, хирургом. При надобности подключаются и другие специалисты. Пальпация позволит выяснить локализацию боли. Внешний осмотр позволит рассмотреть, насколько большим является объем движений, увидеть наличие искривлений.
    2. Рентгенография. Эта методика дает возможность только поставить диагноз. Больше никакой информации она не дает.
    3. КТ позвоночника. При помощи представленного способа у доктора есть возможность получить все необходимые данные о наличии и размере остеофитов, о степени сужения спинномозгового канала. Кроме того, результат обследования визуализируется.
    4. МРТ. Это исследование является максимально информативным, но и не вполне безопасным. Благодаря МРТ можно установить точные причины заболевания, а также его стадию.

    МРТ позвоночника

    Особенности лечения

    Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным и длительным. Оно предполагает использование медикаментозных средств (особенно если произошло обострение), методов физиотерапии, массажа и даже хирургического вмешательства.

    Подробнее

    Медикаментозное

    Итак, больному могут быть назначены такие препараты:

    1. Противовоспалительные: «Диклак», «Вольтарен эмульгель», «Индометацин», «Нурофен», «Диклофенак». Причем если на первых стадиях достаточно использования местных средств, то потом больному придется пить и таблетки.
    2. Снижающие напряженность мышц и устраняющие спазмы: «Сирдалуд».
    3. Защищающие от разрушения хрящевой ткани между позвонками. Хондопротекторные препараты при остеохондрозе также восстанавливают хрящ: «Терафлекс», «Мукосат». Эти препараты придется принимать продолжительное время – не менее 6 месяцев.
    4. Витамины группы В.
    5. Если болевой синдром слишком сильный или произошло обострение заболевания, то, возможно, понадобятся инъекции обезболивающих препаратов или блокады.
    6. Сосудистые препараты, которые способствуют улучшению обмена веществ в тканях и кровообращения: «Эуфиллин», «Трентал».

    ЭуфиллинПолезная информация: материал об уколах при остеохондрозе поясницы

    Особенности немедикаментозной терапии

    К этой группе методов относится физиотерапия, массаж и ЛФК. Естественно, мануальную терапию и физкультуру можно использовать только в том случае, если прошло обострение.

    Массаж производится для того, чтобы расслабить мышечные спазмы, укрепить связочный аппарат, поддерживающий позвоночник. Однако производить процедуру должен опытный мануальный терапевт, чтобы не навредить пациенту еще больше.

    Так как лечить остеохондроз поясничного отдела нужно эффективно, врачи дополнительно назначают физиотерапевтические методы:

    • УВЧ;
    • Магнитная терапия, при которой используются высокочастотные поля;
    • Фонофорез и электрофорез с применением медикаментозных препаратов.

    Эти процедуры дают возможность не только устранить болевой синдром, но и улучшают эффективность медикаментозных препаратов, расширяют сосуды и налаживают кровообращение позвоночника.

    Что касается лечебной физкультуры, то ее эффект трудно переоценить. Однако комплекс упражнений должен проводиться только после того, как завершится обострение. Тем более что он должен быть индивидуально составлен для пациента.

    Помимо представленных выше процедур, может быть применено вытяжение позвоночника, которое помогает увеличить расстояние между позвонками, лечение пиявками, иглоукалывание.

    Что касается нетрадиционной терапии, то использование этих средств необходимо согласовывать с доктором и применять в качестве дополнительного лечения остеохондроза. Например, не повредят хвойные ванны, которые помогают снять болевые ощущения и напряжение мышц. Таким же эффектом обладают отвары листьев лопуха.

    Оперативное вмешательство

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника не всегда поддается медикаментозному лечению. Если видимого эффекта традиционная терапия не дала, а положение больного продолжает ухудшаться, то врачу приходится принимать решение об операции.

    Она проводится в том случае, если:

    Лечение остеохондроза Подробнее >>

    1. У больного слишком сильный корешковый синдром позвоночного отдела, который нельзя снять никакими другими способами.
    2. Есть грыжевое выпячивание.

    На сегодняшний день для лечения остеохондроза позвоночника применяется нейрохирургическая операция – микродискэктомия. Она характеризуется тем, что по сравнению с традиционной техникой оперирования имеет меньший период восстановления, а повреждения после нее не такие обширные.

    Профилактика патологии

    Позвоночник – это главный орган, который связывает все системы организма воедино. Если с ним начинаются проблемы, то страдают практически все органы. Остеохондроз – это сложная патология, без лечения которой человек может стать необратимым инвалидом. Чтобы избежать его развития, необходимо соблюдать такие рекомендации:

    • Не сохраняйте одну и ту же сидячую позу продолжительное время;
    • Старайтесь делать ежедневную простую зарядку, которая сохранит скелет подвижным;
    • Если на позвоночный отдел будет оказываться слишком сильная нагрузка, необходимо защищать его при помощи удерживающего корсета;
    • Спать лучше всего на спине;
    • Откажитесь от вредных привычек: курения и приема алкоголя.

    Как видите, какие бы причины ни были, побороть остеохондроз очень сложно, поэтому стоит попытаться предупредить его. Будьте здоровы!

    Уважаемые читатели, поделитесь мнением о статье в комментариях.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.